優(yōu)化資源配置 完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

加強兒科醫(yī)療資源建設。二級以上綜合醫(yī)院必須提供兒科門診服務，三級綜合醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院應當提供兒科急診服務。開設兒科病房的醫(yī)療機構要根據(jù)實際需求合理確定病房床位數(shù)，其中三級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)兒科床位數(shù)原則上應不低于醫(yī)院核定床位數(shù)的5%。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等方式，促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源下沉并延伸到基層，促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務均等化，減少患者跨區(qū)域流動，減輕患者看病就醫(yī)負擔。鼓勵兒童醫(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院和婦幼保健機構兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，或者定期出診、巡診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，方便患者就近就診。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度，優(yōu)先與兒童家庭開展簽約服務。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，可以將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構的兒科醫(yī)師納入簽約團隊，為兒童提供預防、醫(yī)療、康復、保健服務。

鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫(yī)療機構

引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所，形成多元辦醫(yī)格局，滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。進一步簡化審批程序，縮短審批時限，優(yōu)化審批流程，有條件的地方要提供一站式服務；在臨床重點專科建設、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機構，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等補助政策。通過特許經(jīng)營、民辦公助等模式，支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。各地可通過政府購買服務等方式，支持社會辦兒童專科醫(yī)療機構為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，符合條件的醫(yī)療機構按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下，實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資源共享。

完善政策措施 推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革

合理調整兒科醫(yī)療服務價格。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目，收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準，六歲(含)以下兒童手術項目加收20%。調整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，避免增加患者就醫(yī)負擔。大力提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力，健全以服務質量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內部分配機制，做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。在醫(yī)療機構內部分配中，要充分考慮兒科工作特點，合理確定兒科醫(yī)務人員收入水平，兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同崗位等級醫(yī)務人員收入平均水平。