跑步膝，爬山膝，樓梯膝……膝膝令你頭疼，現(xiàn)在又有一種膝稱(chēng)為：旅游膝。

?前面哪幾種“膝”已經(jīng)正名了，那這“旅游膝”是什么呢？

其實(shí)指的就是中老年人在旅游期間發(fā)生的膝部損傷，常常是在半月板已退變、變性或者陳舊性損傷的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)伴有明顯臨床癥狀的進(jìn)一步損傷，可以合并韌帶損傷、髕股關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、骨性關(guān)節(jié)炎、軟骨損傷等，我們統(tǒng)稱(chēng)為“旅游膝”。“旅游膝”患者往往記不起有明確的外傷史，但進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)時(shí)卻都有旅游史，旅游期間或其后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適、疼痛甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等情況。

如果關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間在一種姿勢(shì)下突然變換體位，肌肉反應(yīng)往往遲緩，不能及時(shí)收縮來(lái)穩(wěn)定關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷；再如果行走時(shí)間較長(zhǎng)，比如1小時(shí)以上的持續(xù)行走、爬山，尤其是道路崎嶇不平時(shí)需要關(guān)節(jié)過(guò)度保護(hù)的情況，肌肉往往容易疲勞，失去對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)。

?那么在旅行中該怎樣有效防止膝關(guān)節(jié)的損傷？

首先，中老年旅游的目的應(yīng)以休閑、鍛煉身體為主，不要一味追求參觀(guān)景點(diǎn)和觀(guān)光。如果條件許可，應(yīng)盡可能參加以中、老年人為主體的旅游團(tuán)。旅游團(tuán)組織者應(yīng)根據(jù)中、老年人的生理特點(diǎn)，適時(shí)安排旅游。

其次，中、老年人旅游前一定要做好自身適應(yīng)性的準(zhǔn)備工作，包括近期身體狀況的評(píng)估，切忌大病初愈或感冒、腹瀉時(shí)仍安排旅游；個(gè)人還應(yīng)結(jié)合平時(shí)健身、鍛煉的強(qiáng)度，選擇相應(yīng)強(qiáng)度的旅游項(xiàng)目和旅游時(shí)間；旅游時(shí)穿著應(yīng)休閑，最好選用相應(yīng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的服裝、鞋襪，還應(yīng)配備旅行背帶、護(hù)膝等。

?中老年人旅行時(shí)應(yīng)注意以下4點(diǎn)：

1、 坐乘交通工具中經(jīng)常活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，到達(dá)目的地時(shí)不要馬上站起拿行李，應(yīng)先活動(dòng)膝部幾下，站起后讓膝關(guān)節(jié)適應(yīng)1-2分鐘再去拿行李。

2、 安排好當(dāng)日的飲食、休息。飲食要富含蛋白質(zhì)、維生素等。要有充足的睡眠時(shí)間。旅游期間，每日晨起不應(yīng)有全身疲困、頭暈、乏力等現(xiàn)象，否則就說(shuō)明發(fā)生了過(guò)度疲勞，應(yīng)減少當(dāng)日的活動(dòng)強(qiáng)度。

3、 旅游步行時(shí)每1小時(shí)左右應(yīng)該休息一會(huì)兒，緩慢活動(dòng)四肢、腰背，揉搓大腿、小腿肌肉。爬山時(shí)應(yīng)注意定時(shí)坐下休息。上山時(shí)關(guān)節(jié)負(fù)荷較重；下山時(shí)大腿肌肉容易疲勞，都可能引起關(guān)節(jié)的損害，應(yīng)該注意。以往有關(guān)節(jié)疾病者，應(yīng)配戴護(hù)膝保護(hù)。

4、 中老年人健康情況差異較大，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)情況采取相應(yīng)的保護(hù)措施，重要的是要有準(zhǔn)確評(píng)估自己身體體力與耐力的意識(shí)。年齡較大覺(jué)得體力不支或途中有不適感時(shí)，應(yīng)及時(shí)取消一些游覽活動(dòng)，在駐地休息恢復(fù)體力。

（運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)楊渝平大夫）