新華網北京5月3日電（袁馨晨）今年的5月2日是第十九個“世界哮喘日”，主題為“清新空氣，舒暢呼吸”。“哮喘的發生和加重受到多種因素影響，環境是重要因素之一。”中國哮喘聯盟總負責人、全球哮喘防治創議（GINA）理事、中日友好醫院呼吸內科主任林江濤教授指出，當前我國約有3000萬哮喘患者，其中7成人未實現哮喘完全控制，“堅持規律用藥，盡可能避免或減少接觸危險因素，可有效預防哮喘發作和加重”。

中國哮喘聯盟總負責人、全球哮喘防治創議（GINA）理事、中日友好醫院呼吸內科主任林江濤教授

環境因素可致哮喘發作和加重

提到哮喘，大家都已不覺得陌生。統計顯示，我國約有3000萬哮喘患者，其中，14歲以上人群的哮喘患病率為1.24%。林江濤介紹，哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病，主要表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難，由于具有長期性、難治性等特點，哮喘被世界衛生組織織列為四大頑癥之一。

當前我國哮喘防治工作進展如何？為摸清我國哮喘防治的基線數據，自2015年10月至2016年5月，全國哮喘研究協作組在全國30個省市30家中心，開展了《全國城區哮喘患者控制現狀和疾病認知程度的調查》和《我國城區哮喘急性發作住院患者費用及相關情況的回顧性調查》兩項調查，相關研究結果已陸續在國內外期刊上發表。

調查結果顯示，目前我國哮喘總體控制水平仍不理想，城區哮喘總體控制率為28.5%，7成患者未能實現對哮喘的完全控制，北京、上海、廣州等部分城市的哮喘控制率在39%左右。哮喘控制不佳還導致急診就診、住院增加，統計數據顯示，在接受調查的患者中，26.4%在過去一年中曾因哮喘急性發作住院，22.3%的人在過去一年中因哮喘發作到急診就診。“哮喘患者單次急性發作的住院治療費用可達到全年維持性治療費用的3-4倍。實現規范的哮喘治療、提高控制水平有助于減少患者急性發作的次數，減輕病人的疾病負擔和經濟負擔。”林江濤說。

過去連續數年“世界哮喘日”的主題均為“哮喘是能夠控制的”，今年第一次將主題改為“清新空氣，舒暢呼吸”。對此，林江濤解釋，更新主題旨在喚起社會及公眾對于環境保護的關注。“支氣管哮喘的發病是在遺傳因素和環境因素共同作用下發生，其中，環境是引起哮喘加重和發作的重要因素之一。”林江濤指出，全國流行病學調查顯示，吸煙、寵物飼養等環境因素可能誘發哮喘發生，對于已經患上哮喘的患者來說，家庭室內環境、工作環境、空氣污染等因素都可能導致哮喘加重或發作，因此病人應盡可能避免或減少接觸危險因素。

全國哮喘行動計劃助力患者自我管理

“雖然哮喘尚不能根治，但是患者可以實現長期良好的控制，正常地開展工作和生活。”林江濤透露，全國哮喘行動計劃將于5月底啟動，醫生和患者可以利用紙質卡片、手機APP等工具，加強哮喘控制評估和自我管理。

達到哮喘控制有哪些衡量標準？對此，林江濤介紹，首先是沒有日間癥狀，即白天沒有癥狀；二是夜間也沒有癥狀，不會影響睡眠，不會憋醒；第三是日常活動不受限制，能出差、參加戶外活動、進行長途旅行，控制得當的哮喘患者甚至能爬上海拔幾千米的高山；第四是不需要服用緩解哮喘的藥物，只需用平時的維持藥；第五是肺功能正常；第六是沒有急性發作。“哮喘患者實現了以上六條，就可以認為達到了哮喘控制。”他說。

“哮喘防治需要全社會的參與，醫生做到規范化診治，患者加強自我管理意識，接受正規治療，科學用藥，最終實現哮喘控制。”林江濤介紹，2016年8月，全國哮喘研究協作組啟動《全國移動哮喘評估與管理項目（National Mobile Asthma Management System-E project）》，全國32家中心（醫院）共同參與，通過移動互聯的哮喘管理工具的使用，幫助患者自我評估管理病情，規范用藥，及時就醫；幫助醫生加強對患者積極隨訪，開展哮喘知識的普及工作，從而提高我國的哮喘防控水平，改善我國哮喘患者的生活質量。

據悉，為提升我國哮喘控制水平、加強相關知識的科普工作，中國哮喘聯盟自2006年成立以來，組織指導各地醫院積極開展哮喘知識講座、義診咨詢、哮喘聯誼會，并加強基層醫生培訓，開展醫生教育400余場次，約10萬人次呼吸醫師受益，先后向患者免費發放哮喘防治科普手冊逾200萬冊。2007年成立中國哮喘聯盟網站，加強哮喘知識宣教。每年“世界哮喘日”，全國各地各醫院舉辦多種形式的哮喘教育活動和義診。目前全國已有48家醫院設立了哮喘專病門診。