縣級醫(yī)院只能做闌尾炎等簡單的普外科手術

西部一些地區(qū)的醫(yī)療水平依然偏低，很多常見疾病在縣級醫(yī)院無法處理，只得向上級醫(yī)院轉診。而這也加重了患者及其家庭的醫(yī)療負擔。

菊紅花說，烏蘭縣人民醫(yī)院是全縣最好的醫(yī)院，可至今除了能開展闌尾炎、胃穿孔、膽囊炎等基礎的普外科手術，其他如心臟介入、溶栓以及東部地區(qū)縣級醫(yī)院常見的一些微創(chuàng)手術等，目前還做不了。前不久，有兩位腦卒中患者，因為縣級醫(yī)院處理不了，其中一個在醫(yī)院去世了，另一個在轉往400公里外的西寧市途中也去世了。

原因很簡單，西部一些地區(qū)缺少高水平的醫(yī)生。1996年～2006年，菊紅花曾經工作過的烏蘭縣蒙醫(yī)醫(yī)院沒有進過一個新人，更不用說引進本科、碩士醫(yī)學畢業(yè)生。前幾年醫(yī)院招聘了一名護士和蒙醫(yī)藥劑師，可在前年和去年，兩人找機會都調到了州醫(yī)院，基層醫(yī)院成了“培養(yǎng)和輸出人才的搖籃”。

而在法蒂瑪所在的塔城市，同樣存在這樣的問題。“長期以來形成的醫(yī)療技術洼地很難在短時間內填平，當地群眾很難在家門口享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。為了尋求治療，他們只得轉到省會城市的大醫(yī)院，甚至跑到數千里之外的北上廣等大城市。”法蒂瑪說。

到外地就醫(yī)就意味著醫(yī)保報銷比例的降低。菊紅花介紹，目前青海新農合的報銷比例在70%以上，在拿到縣級醫(yī)院轉診證明后，患者可以轉到省級三甲醫(yī)院，報銷比例為50%。如果要轉到北京，這個報銷比例還要低一些。“一旦使用藥物不在醫(yī)保目錄內，患者負擔會明顯增加，而這種情況經常發(fā)生?！?/p>

醫(yī)務人員正在給新疆少數民族患者診療

在法蒂瑪看來，得病的連帶效應不可忽視，在醫(yī)療保障有限的情況下，往往是一人得病，全家遭殃。一方面患者本人勞動能力下降或者喪失，致家庭收入大幅減少；另一方面家中其他有勞動能力的人員，也因需要照顧病人相應減少甚至放棄務農務工的機會，導致整個家庭減少或失去經濟來源，增加了因病致貧返貧的風險。特別是大病患者到省會城市或者出省就醫(yī)，更加重了就醫(yī)負擔。

菊紅花給蘇力得算了一筆賬，他每個月的藥費在8000元左右，從烏蘭縣到北京往返一次的路費就在2000元左右，這還不算食宿費。