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全國人大代表蔣忠仆:四招破解醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)難
人民政協(xié)網(wǎng)北京3月6日電(記者 張春莉)“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是國際慣例,也是社會各界多年呼吁的一個問題。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)可以促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,促使醫(yī)療水平均質(zhì)化,方便群眾放心就醫(yī)。”全國人大代表蔣忠仆認為,大力推動社會辦醫(yī),滿足群眾多樣化多層次醫(yī)療需求,可以用市場化手段體現(xiàn)醫(yī)生價值,解決公立醫(yī)院醫(yī)生工作強度大、勞動報酬低的問題。
蔣忠仆表示,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)雖然試點多年,但全國注冊多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不足醫(yī)師總數(shù)的5%,而且大部分是離退休醫(yī)生。談到出現(xiàn)這樣問題的原由時,蔣忠仆面色凝重地說:“首先,是因為政策有缺陷。2014年,國家五部委發(fā)布《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見》,要求‘?dāng)M多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獲得第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的同意’。這一門檻讓絕大多數(shù)醫(yī)生難以跨過。因為很多醫(yī)院為維護本院利益不愿放專家外出。其次,醫(yī)生因擔(dān)心院方不滿,影響自己的職務(wù)提升、職稱晉升和在學(xué)術(shù)組織中的地位,擔(dān)心產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時責(zé)任無法劃清,所以不敢走。”
為推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),蔣忠仆建議:首先,政策要支持。第一執(zhí)業(yè)地點應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)師在完成額定工作量的基礎(chǔ)上,法定工作日可安排一天用于多點執(zhí)業(yè)。其次,辦理要方便。可試行“區(qū)域注冊,備案管理”,申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在具有第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)師注冊權(quán)的衛(wèi)生計生行政部門辦理登記手續(xù)后,到第二、第三執(zhí)業(yè)地點只需在當(dāng)?shù)剞k理備案手續(xù)。第三,管理要規(guī)范。要明確多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生的資質(zhì)要求、多點執(zhí)業(yè)范圍等。明確多點執(zhí)業(yè)的人事(勞動)關(guān)系,第一執(zhí)業(yè)地點變更的,多點執(zhí)業(yè)注冊同時作廢。第四,責(zé)任要劃清。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應(yīng)當(dāng)通過合同或協(xié)議,明確發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任及解決方法。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛,其他非當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)均不承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療損害或糾紛處理責(zé)任。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師所遇醫(yī)療糾紛,由發(fā)生醫(yī)療糾紛的所在醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)處理。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:人大代表 破解醫(yī)師 多點執(zhí)業(yè)難