據央廣網報道，人力資源和社會保障部相關負責人在國新辦舉辦的新聞發布會上表示，今年將完成全國醫保聯網，解決異地就醫直接結算的問題。國家異地就醫結算系統，去年年底已經上線試運行。

異地就醫之難，很多人都深有感觸，牽扯到醫保報銷更是讓人頭大。但這一問題又必須正面解決：權威數據顯示，2016年我國有2億多流動人口，相當于6個人中就有1個流動人口，其中有大量流動老人、慢性病患者，對異地就醫直接結算有著迫切需求。正因為此，在去年全國兩會上，李克強總理提出：“爭取用兩年時間，使老年人跨省異地住院費用能夠直接結算，使合情合理的異地結算問題不再成為群眾的痛點。”如今，人社部相關負責人肯定，今年能夠如期完成“作業”，這標志著在解決民眾“看病難”問題上又將邁出一大步。

全國醫保聯網、實現異地就醫直接結算，表面上看起來只是醫保“全國漫游”而已，其實內里卻牽涉極廣。全國醫保聯網茲事體大，要把這件備受期待的好事做好，最大的難關倒不是信息系統等硬件，而是很多軟件需要進行全國性的統籌優化。

首先，在報銷政策方面，有很多地區醫保還是縣級統籌，醫保繳費標準、報銷比例、報銷限額等規定各不相同，甚至連醫保目錄都不一樣。舉例而言，在A地醫保目錄中，高血壓用藥為某一品牌藥品，而B地則可能是另一品牌藥品。這樣一來，A地病人在B地吃的降壓藥，就可能無法回到A地報銷。在報銷范疇上，有的地方按床位報銷，有的按病種，有的按人頭……這些對接起來都需要進行更加精細的頂層設計。

其次，各地區之間經濟發展程度不同，醫保基金承受能力也有很大差異。而患者通常是從欠發達地區向醫療資源更優質的發達地區流動。開放異地就醫直接結算后，大幅增加的醫療支出，無論對支付能力較弱的參保地醫保基金來說，還是對北上廣等大城市本已“僧多粥少”的醫療資源而言，都面臨著一個壓力測試的過程，還需不斷磨合理順。

在各項民生改革中，醫保“全國漫游”既是關注度最高的，也是操作難度最大的之一。迎難而上，砥礪前行，醫保全國聯網、異地直接結算即將邁出關鍵一步。這將大大提升公眾的看病體驗，讓更多人可以享受更高水平的醫療服務、更給力的醫保保障。（張漲）