每個(gè)人都有自己害怕的東西，有的人怕蛇，有的人怕蜘蛛，有的人恐高，有的人害怕坐飛機(jī)，有的人害怕坐電梯……這些人往往會(huì)被嘲笑為“膽小鬼”，其實(shí)，過(guò)分的害羞和膽小很可能是一種病——恐懼癥。最近，南京腦科醫(yī)院用虛擬現(xiàn)實(shí)輔助心理治療，讓患者穿戴上VR設(shè)備之后，進(jìn)入“高度還原”的恐怖環(huán)境當(dāng)中，通過(guò)直面恐懼，來(lái)治療恐懼。怕高的你，敢來(lái)挑戰(zhàn)嗎？ 通訊員 徐曉蓉 揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者 于丹丹

恐懼癥挺麻煩

一坐上高鐵，他就呼吸困難心跳加速

“如果對(duì)某種特定的對(duì)象或處境產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼，并伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀，就是恐懼癥，也叫做恐怖癥。”南京腦科醫(yī)院心境障礙科副主任王純告訴記者，國(guó)外有研究，各類恐懼癥的人群占到1%到10%，最常見的就是恐高、暈血，王純說(shuō)，臨床上，還遇到過(guò)恐鳥、恐水的患者。

有一部分恐懼可以通過(guò)回避的方式來(lái)克服，比如恐高，可以不住高樓；怕蛇，就不要去野外。但是有一部分恐懼，卻會(huì)影響到人的正常生活，如幽閉恐懼，患者表現(xiàn)出恐懼封閉的空間。害怕坐飛機(jī)、坐高鐵、坐電梯等，這對(duì)生活就會(huì)帶來(lái)不小的麻煩。

王純醫(yī)生回憶，有一名40歲的患者，特別害怕坐飛機(jī)和坐高鐵，后來(lái)發(fā)展到坐汽車都害怕，“有一次他想鼓起勇氣坐上車，就在車門關(guān)上的那一剎那，突然感到心跳加速、呼吸困難，趕緊吃下鎮(zhèn)靜的藥物。”由于不能乘坐交通工具，他從來(lái)沒(méi)有長(zhǎng)途旅行過(guò)，夏天再熱，也只能騎著電動(dòng)車到處跑。

王純醫(yī)生說(shuō)，恐懼癥的病因至今還不清楚，可能和遺傳因素有一定的關(guān)系；也有很多人和后天的創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。

怎么治療？

VR技術(shù)高度還原，怕什么就給他來(lái)什么

專家說(shuō)，恐懼癥藥物治療方法非常有限，克服恐懼癥最有效的辦法就是直接面對(duì)它。

“那些逃避恐懼場(chǎng)景的做法，表面上可以使你免于驚恐，但其實(shí)是在加重你的恐懼癥。”王純醫(yī)生告訴記者，“現(xiàn)實(shí)生活脫敏法”或者“暴露療法”，是治療恐懼癥的有效方法，顧名思義，就是暴露在恐怖場(chǎng)景中，逐漸降低人對(duì)恐懼的敏感程度，但這個(gè)過(guò)程需要循序漸進(jìn)。

“比如，對(duì)那名害怕坐飛機(jī)和高鐵的患者來(lái)說(shuō)，其實(shí)最有效的方法，就是由專業(yè)心理治療師去陪他坐一次飛機(jī)或高鐵。但國(guó)內(nèi)目前專業(yè)心理治療師比較稀缺，很難提供這種‘一對(duì)一’的治療。”王純說(shuō)，所以目前，大部分的治療師所能做的事情就是，讓患者想象身處在治療師描述的場(chǎng)景中。

不過(guò)近年來(lái)，虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）技術(shù)出現(xiàn)，可以“高度還原”這些令人膽戰(zhàn)心驚的場(chǎng)景。

美國(guó)較早開展過(guò)基于VR的暴露治療，比如你害怕看牙，戴上VR眼鏡，你就會(huì)感覺(jué)自己是那個(gè)躺在牙科椅上的患者，而牙醫(yī)正拿著電鉆靠近你，甚至你能夠聽到電鉆轉(zhuǎn)動(dòng)的聲音。

新技術(shù)展望

今后這種技術(shù)可能用于抑郁癥等治療

記者了解到，南京腦科醫(yī)院已經(jīng)在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)美國(guó)密西西比大學(xué)心理中心開發(fā)的 STEPVR 虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)，在國(guó)內(nèi)首先開發(fā)了VR輔助的認(rèn)知行為治療系統(tǒng)，并結(jié)合生物反饋技術(shù)（BF）用于各種恐懼癥患者的治療。

專家告訴記者，目前醫(yī)院主要用于恐高癥、各種幽閉恐懼癥、交通工具恐懼癥患者的治療，這套系統(tǒng)可模擬飛機(jī)、高鐵、地鐵、汽車、電梯、懸崖、獨(dú)木橋、高樓、密閉房間等十幾個(gè)場(chǎng)景。“一般來(lái)說(shuō)，單純的認(rèn)知治療，也就是讓你想象這樣的恐怖場(chǎng)景，可能10-20次才有效果；但是VR輔助認(rèn)知治療，可能一兩次之后，對(duì)克服你的恐懼就會(huì)有一定的效果了。”腦科醫(yī)院的專家告訴記者，他們近期會(huì)逐步將其運(yùn)用到臨床上。

去年2月，《英國(guó)精神病學(xué)雜志》發(fā)表的一篇論文中發(fā)現(xiàn)，虛擬現(xiàn)實(shí)的情景模擬可以幫助治療抑郁癥等疾病。科研團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了這樣一個(gè)場(chǎng)景——成年人安慰孩子，患者通過(guò)角色扮演兩種人物，能夠感受關(guān)愛(ài)和被關(guān)愛(ài)的情感。南京腦科醫(yī)院專家表示，今后也會(huì)探索將這套系統(tǒng)用于抑郁癥等治療當(dāng)中。

記者體驗(yàn)

嘴上說(shuō)不害怕

心率卻瞬間飆到120

昨天，揚(yáng)子晚報(bào)記者也穿戴VR設(shè)備，體驗(yàn)一把站在懸崖邊的感受。該設(shè)備由一副VR眼鏡、一副耳機(jī)、一套心率測(cè)試儀、一臺(tái)主機(jī)和一個(gè)大顯示屏構(gòu)成。

“同時(shí)進(jìn)行心率、體溫等檢測(cè)很重要。”心理治療師告訴記者，如果體驗(yàn)者的恐懼指數(shù)很高，報(bào)警的紅燈會(huì)亮起，此時(shí)就要暫時(shí)停止治療了。

記者戴上VR眼鏡后，瞬間穿越到深山，仿佛來(lái)到“三生三世十里桃花”電視劇當(dāng)中的場(chǎng)景，四周都是懸崖峭壁，而腳下萬(wàn)丈深淵。谷底是一大片綠色田野和小房屋，虛擬了一個(gè)世外桃源。

場(chǎng)景有多真實(shí)？雖然嘴上說(shuō)“我一點(diǎn)都不害怕”，但迅猛上升的心率卻“出賣”了自己。記者心率從80多飆到了120，皮膚溫度也降低，這都是人在處于恐懼、焦慮時(shí)的生理特征。

“放松一點(diǎn)，向前走一點(diǎn)，再往前一點(diǎn)。”

“你可以蹲下，往山下看，不要害怕。”

“堅(jiān)持五分鐘，一直盯著看。”

隨著心理治療師的不斷鼓勵(lì)，記者的心率開始慢慢下降，“你正在逐步戰(zhàn)勝恐懼，說(shuō)明治療是有一定作用的。”

形形色色恐懼癥

別再嘲笑他們“膽小鬼”

這些都是病！

廣場(chǎng)恐懼癥

為焦慮癥的一種，特指對(duì)公共場(chǎng)合或者開闊的地方停留的極端恐懼。患者普遍心理為害怕離開自己熟悉的安全地方，仿佛暴露在外面會(huì)隨時(shí)隨地帶來(lái)危險(xiǎn)。

廣場(chǎng)恐懼癥在女性身上的發(fā)病率是男性的兩倍。多發(fā)生在18～35歲之間。

幽閉恐懼癥

徐靜蕾導(dǎo)演的《杜拉拉升職記》中，杜拉拉的上司、男主角王偉，害怕待在封閉狹小的空間中，他寧愿每天爬樓梯上班，也不愿乘電梯。

幽閉恐懼癥是一種對(duì)封閉空間出現(xiàn)恐懼的心理疾病，患者處于電梯、磁共振檢查儀、門窗關(guān)閉的房間等封閉狹小的空間時(shí)，會(huì)產(chǎn)生焦慮和恐懼。患者往往主動(dòng)回避封閉場(chǎng)所，對(duì)生活造成很大困擾。

社交恐懼癥

小張最害怕在公眾場(chǎng)合演講，從讀書的時(shí)候開始，只要站到演講臺(tái)上，他就心跳加速，滿身大汗，生怕自己被別人嘲笑，恨不得在地上找個(gè)洞鉆進(jìn)去。但凡遇到這種場(chǎng)合，小張能躲就躲，為此還錯(cuò)失了很多升職機(jī)會(huì)。

社交恐懼癥又稱社交焦慮障礙，患者害怕自己的言行、焦慮癥狀導(dǎo)致別人輕視、批評(píng)自己，因而會(huì)主動(dòng)回避社交，無(wú)法回避的，也會(huì)帶著強(qiáng)烈的焦慮去忍受。

特定恐懼癥

特定恐懼癥是指對(duì)單一特定的事物或情況產(chǎn)生害怕或焦慮。恐懼對(duì)象千奇百怪，如某些動(dòng)物（蜘蛛、蛇、狗、青蛙等）、物品、接受注射、看見血液等，還有自然環(huán)境，如沙灘、暴雨、打雷等。

比較常見的如深海恐懼癥，有人在潛水過(guò)程中遇到驚險(xiǎn)的事件，若當(dāng)時(shí)沒(méi)有對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行及時(shí)的危機(jī)干預(yù)，則容易造成其對(duì)深海的心理陰影，導(dǎo)致事后產(chǎn)生深海恐懼癥；另外，深海就像是一個(gè)幽暗密閉的空間，若是本身就有幽閉恐懼癥的患者，在看到深海的圖片時(shí)，不停地想象自己被困其中，此時(shí)就會(huì)容易引發(fā)恐懼癥。

于丹丹 整理