首先，今年，全國公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下。怎么做到呢？

國務院醫改辦主任 王賀勝：嚴格控制醫藥費用不合理增長，強化醫保規范行為和控制費用的作用，大力推進醫保支付方式改革，促進醫療機構主動規范醫療行為。

推行兩票制 降低虛高藥價

藥價要想有下降空間，還需要降低流通成本，《意見》要求，今年將在江蘇、安徽、福建、上海等11個綜合醫改試點省份和200個公立醫院改革試點城市 推進“兩票制”。“兩票制”就是說藥品從生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。我國爭取到2018年在全國推開藥品購銷“兩票 制”。

國務院醫改辦專職副主任 梁萬年：第一批綜合醫改試點省，江蘇、安徽、青海、福建所做的改革實踐也進一步驗證了流通環節水份可以進一步壓縮。

醫藥代表不得承擔藥品銷售任務

下一步將完善藥品采購機制，鼓勵跨區域和專科醫院聯合采購。允許部分地區的公立醫院在省級藥品集中采購平臺上聯合帶量、帶預算采購。建立醫藥代表登記備案制度，醫藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等活動，不得承擔藥品銷售任務，失信的記入個人信用記錄。

保障藥品質量和重點人群藥品供應

此次出臺的藥品領域重大改革政策，還涉及到藥品生產、環節。提出要提高藥品質量療效，嚴格藥品上市審評審批。

國務院醫改辦主任 王賀勝：比如在新藥審評審批上更加嚴格了，對已上市的仿制藥要開展一致性的評價，要加強藥品生產的質量監管，推動落后企業退出。

《意見》要求，推進上市許可持有人制度試點，鼓勵新藥研發。支持藥品生產企業兼并重組，培育一批具有國際競爭力的大型企業集團。優化審評審批程序，加快臨床急需的新藥和短缺藥品審評審批。加強短缺藥品監測，保障兒童、老年人等人群和重大疾病防治用藥需求。

國家藥品食品監督管理總局副局長 吳湞：對這類短缺藥加快審評，優先審評列出了17種情形，截至2016年底，共發布了12批155個注冊申請的優先審評目錄，這155個目錄當中包含15個兒童用藥。