東莞康華醫(yī)院的嬰兒洗澡間。南方日報(bào)記者 孫俊杰 攝

南方日報(bào)訊 （記者/歐雅琴）在東莞，民營醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)超過了公辦醫(yī)院數(shù)量，全市8所三甲醫(yī)院中就有2所民營醫(yī)院。不過，面對發(fā)展階段中面臨的人才困境，有業(yè)內(nèi)人士坦言“目前還只能靠挖”。近日，在接受媒體群訪時，東莞市衛(wèi)生計(jì)生局副局長張亞林就表示，除了掀開民營醫(yī)院發(fā)展的“天花板”、打破“玻璃門”之外，東莞擬將民營醫(yī)院醫(yī)生規(guī)培納入全市統(tǒng)一補(bǔ)助范圍，并建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度和層級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系，讓醫(yī)院加速駛?cè)氚l(fā)展的快車道。

民營醫(yī)院數(shù)量反超公立醫(yī)院

2016年11月8日，廣東康華醫(yī)療成功在香港聯(lián)合交易所主板正式掛牌上市，使康華品牌晉身醫(yī)療股新貴。這些“大動作”也讓東莞的民營醫(yī)院再一次備受矚目。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，至2016年10月底，東莞全市社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)1978所，約占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的80.44%。其中社會辦醫(yī)院48所，占全市醫(yī)院總數(shù)51.61%；而在全市8所三甲醫(yī)院中，東華醫(yī)院和康華醫(yī)院就占據(jù)了兩席。

從床位總數(shù)來看也能看出民營醫(yī)院在東莞發(fā)展的盛況：目前，全市醫(yī)院編制床位數(shù)35166張，其中48所民營醫(yī)院編制床位數(shù)11282張，占全市總床位數(shù)32.08%，已超過了廣東省人民政府和省衛(wèi)生計(jì)生委提出的“到2018年民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位達(dá)到當(dāng)?shù)乜偭康?0%以上”的目標(biāo)。

對于民營醫(yī)院擴(kuò)張中可能造成的同質(zhì)化競爭，張亞林說，將規(guī)劃民營醫(yī)院發(fā)展“路線圖”，加強(qiáng)專業(yè)引導(dǎo)。張亞林認(rèn)為，例如高端月子中心這一類服務(wù)表明醫(yī)院有差異化發(fā)展。而根據(jù)市出臺的最新養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策，將鼓勵社會資本興辦康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)、老年病、精神病等類別的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)社會資本獨(dú)立舉辦高水平、上規(guī)模、集團(tuán)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開拓高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

全市資源稀缺導(dǎo)致人才短缺

一位業(yè)內(nèi)人士形象地用“挖墻腳”、“吃剩飯”來形容民營醫(yī)院與公立醫(yī)院爭搶人才的現(xiàn)狀。為了吸納學(xué)科帶頭人，民營醫(yī)院通常會提供比公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高一到兩倍左右的待遇，這也加重了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。

近年來，東莞市康華醫(yī)院開始大力實(shí)施人才“走出去”“請進(jìn)來”的教學(xué)培養(yǎng)模式。“到目前為止，心血管領(lǐng)域的3個院士都來醫(yī)院交流過”，康華醫(yī)院副院長賈國良自豪地介紹說，今年醫(yī)院就參與了數(shù)次國際性學(xué)術(shù)交流活動，也鼓勵醫(yī)生參加國際醫(yī)學(xué)會議。而作為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地，東華醫(yī)院今年有30多名住院醫(yī)師在醫(yī)院接受了培訓(xùn)。

對于人才的培養(yǎng)，衛(wèi)生主管部門也坦承面臨困境。“目前全市只有一個國家級規(guī)培基地，在市人民醫(yī)院。而類似的培訓(xùn)協(xié)同基地分布在中醫(yī)院、婦幼保健院等少數(shù)幾個醫(yī)院。”張亞林介紹說，對于住院醫(yī)師的培養(yǎng)目前全市資源都比較稀缺，也導(dǎo)致了人才短缺。今年，全市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地只招收了206人。

不過，他也透露，目前市衛(wèi)生計(jì)生局正在申請財(cái)政補(bǔ)貼，擬讓民營醫(yī)院的住院醫(yī)師能享受全市同等待遇。張亞林說，民營醫(yī)院已經(jīng)意識到發(fā)展瓶頸，并擺脫了急功近利的心態(tài)，開始進(jìn)行人才儲備的籌劃。

期望加入全市分級診療體系

今年以來，在康華醫(yī)院心臟科就診的急性心梗病人500多人，其中有300-400名是從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的。特別是位于東南片區(qū)的清溪、塘廈、樟木頭等鎮(zhèn)，就轉(zhuǎn)來了200多名病人，虎門、沙田等鎮(zhèn)來求醫(yī)的也有100多人。

不過，這只是特例。賈國良更希望，醫(yī)院能加入全市的分級診療體系中，“公立醫(yī)院有一定的體系，但康華醫(yī)院是‘獨(dú)立’的體系，基層病人如何轉(zhuǎn)上來有困難。”此前，在2015年東莞“兩會”上，政協(xié)委員王玉成就曾提出過《關(guān)于民營醫(yī)院社區(qū)轉(zhuǎn)診問題的建議》，他希望，能打破以往以“關(guān)系”紐帶為主導(dǎo)的轉(zhuǎn)診模式，形成以患者的意愿和實(shí)際診治需求為導(dǎo)向的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

對此，衛(wèi)生部門回應(yīng)說，東莞將會大力構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序，以滿足人民群眾的就醫(yī)需求。

張亞林說，從這些政策和努力來看，東莞的目標(biāo)是重點(diǎn)打造出一批與省公立醫(yī)院水平相當(dāng)?shù)母咚矫駹I醫(yī)院，并引導(dǎo)其向?qū)？苹€性化和高端醫(yī)療服務(wù)方向發(fā)展，引導(dǎo)社會資本在健康服務(wù)業(yè)方面發(fā)揮更大的作用。