手術前，患者腹部大如即將臨盆的孕婦。　醫院供圖　攝

中新網南京8月3日電 (記者 郭亞楠)打開腹部看不到其它臟器，只有直徑達37公分的巨大腫瘤。8月3日，記者從南京鼓樓醫院官方獲悉，南京鼓樓醫院收治了一例特殊的子宮肉瘤患者，患者體重300斤腹藏23斤巨大腫瘤。

腫瘤“瘋長”為何遲遲未被發覺？這得歸咎于患者“太胖”。這位60歲的女患者體重將近300斤。入院時，患者的肚子大如孕婦，還以為自己是又長胖了，直到最近兩腿發麻并出現下肢水腫才引起重視

據了解，該患者5年前因子宮肉瘤在醫院進行過一次手術，當時切下的腫瘤直徑長達14公分。“子宮肉瘤的惡性程度非常高，且特別容易復發。按道理，術后應定期復查。”南京鼓樓醫院婦科主任周懷君教授說。

周懷君表示：“如果不做手術，病人一點生活質量沒有，且生命隨時受到威脅。”但是為這位胖患者切除巨大腫瘤，單單依靠婦科專家團隊肯定不行，隨即醫院請來多學科專家進行了兩次會診，以求將手術風險和對患者的損傷降到最小。

“這一患者手術期的死亡率特別高，我們面臨著巨大的壓力。主要是患者整個腹部被腫瘤占據，無法下手；這么大的腫塊需要儲備很多血來支持供應，術中分離腫瘤時有可能會大出血；腫瘤長期壓迫下腔靜脈，當壓迫解除后血液迅速向上回流，會造成心、肺負荷突然加重。”南京鼓樓醫院普外科主任管文賢教授說。

在做手術中，麻醉是很重要的一個環節。手術中麻醉通常都是按照患者體重來“給量”，但面對這一患者，常規不得不打破。

南京鼓樓醫院麻醉科副主任顧小萍教授說：“先根據她的身高模擬一個相應體重，術中再根據她的血氧指標和通氣指標進行調整，手術進行了兩個小時，麻醉才調整到一個最合適位置。”

盡管患者腹部被切開了30多厘米，但腫瘤太過巨大，醫生仍然無法判斷腫瘤的根部在哪里。專家決定不按傳統套路出牌，將腫瘤“一分為三”，依次取出，術后稱量切除的腫瘤重達23斤。

術后，患者下肢水腫很快消除，目前正在逐漸恢復中。(完)