城鎮(zhèn)居民尚未享受報(bào)銷實(shí)惠

落實(shí)談判結(jié)果，仍有大量的配套工作要做。

國務(wù)院發(fā)展研究中心宏觀經(jīng)濟(jì)研究部副研究員江宇說：“哪一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以用這3個(gè)藥品？哪些人群應(yīng)該優(yōu)先惠及？如何控制人們的過度用藥？這些都應(yīng)該考慮。建議從大醫(yī)院開始執(zhí)行，讓貧困人群先享受實(shí)惠，盡快脫貧，同時(shí)還要監(jiān)管公立醫(yī)院過度用藥的行為。當(dāng)然，還要保障供應(yīng)。”

云南省衛(wèi)計(jì)委藥政處處長楊麗娟說，新農(nóng)合屬于衛(wèi)計(jì)委管理，測算之后很快就掛網(wǎng)執(zhí)行談判價(jià)格。此后，她又與三家藥企進(jìn)行座談，又與肺癌治療藥物的贈(zèng)藥部門慈善總會(huì)進(jìn)行了溝通，確定執(zhí)行之后仍可以享受贈(zèng)藥的優(yōu)惠，并與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保管理部門及人社部門溝通，希望盡快納入城鎮(zhèn)醫(yī)保。

像云南一樣，其他省份也是很快將3個(gè)談判藥品納入新農(nóng)合或是大病保險(xiǎn)，但是由于各種原因，除少數(shù)省份外，暫時(shí)沒有納入城鎮(zhèn)醫(yī)保。這對(duì)于大量的城市參?；颊邅碚f，負(fù)擔(dān)仍比較重。

記者采訪韋嘉當(dāng)天，遇到了一名要換替諾福韋酯的患者。這位患者的母親已經(jīng)準(zhǔn)備從國外購藥。當(dāng)韋嘉告訴她這個(gè)藥引進(jìn)國內(nèi)并降價(jià)銷售的消息時(shí)，母女倆高興壞了。但是，由于患者參加的是昆明市職工醫(yī)保，而該藥沒有納入職工醫(yī)保，患者用完了門診1000多元的統(tǒng)籌費(fèi)用后，仍需要負(fù)擔(dān)大量的費(fèi)用。據(jù)記者了解，昆明市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合已經(jīng)合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，該市的參保居民均不能享受政策實(shí)惠。“都是一樣的病，新農(nóng)合報(bào)銷的反而多，我們城鎮(zhèn)居民何時(shí)也能享受到醫(yī)保報(bào)銷實(shí)惠？”患者母親說。

“我們最關(guān)心的其實(shí)就是兩個(gè)問題，一個(gè)是何時(shí)患者能買到，一個(gè)是醫(yī)保能不能報(bào)銷?！表f嘉還提出，其他一些常見大病使用的藥物也非常昂貴，希望國家能盡快談判，讓其他疾病患者也能享受到實(shí)惠。

黃云超也提出了類似建議，即盡快讓參保城鎮(zhèn)居民也能報(bào)銷費(fèi)用，同時(shí)讓非住院患者也能報(bào)銷。

除了醫(yī)保銜接的問題，還有供貨進(jìn)度不一的問題。有些藥企此前沒有納入當(dāng)?shù)卣袠?biāo)采購程序，害怕進(jìn)不了醫(yī)院的采購目錄，更擔(dān)心醫(yī)保、新農(nóng)合資金安全問題等。經(jīng)過溝通，藥企積極供貨，并表示堅(jiān)決執(zhí)行談判結(jié)果，惠及更多患者。

“以后，國家談判的藥品會(huì)更多。希望能理順機(jī)制，建立國家聯(lián)席落實(shí)制度，讓地方更順暢地執(zhí)行，讓老百姓早日卸下看病負(fù)擔(dān)?！睏铥惥暾f。