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胃癌患者術后康復需注意“四大問題”
胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤,我國屬于胃癌高發國家。近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。由于胃癌無特異性臨床表現,在臨床中大部分被診斷為胃癌的患者為進展期胃癌。
目前胃癌的治療方式為手術為主的綜合治療,手術是可能治愈胃癌的唯一手段,對于接受胃部切除術后的胃癌患者,在術后康復過程中需要注意以下方面:
第一、心理調整。每個人,每個家庭在面對得了癌癥這個事實都是一個沉重的打擊,很害怕恐懼,可以說接近崩潰了。當面對這個事實的時候,大多數人會出現畏縮退卻,這是正常反應,但是,對于每一個得了癌癥的人來講,必須面對現實,勇往直前。所以首先要做的就是面對事實,轉換角色。人的一生需要不斷變換角色,現在你生病了,首先要接受病人的角色,這個角色的確會給我們帶來惶恐,以及對家人的歉疚,感覺到失去對未來的控制力,但這個角色也要求我們重新安排自己的所有生活,這樣才能從思想上戰勝病魔、向積極的方向轉變。其次,要學會分解困難,試著把大困難化解成一個個容易實現的小目標,比如你可以接受手術,你可以給自己定一個目標,手術順利康復,后期的治療再說,后期如果需要進行8個周期的化療,那么我們可以設定為8次小目標,一次一次慢慢來,回頭看一下,你的整個治療完成了。第三方面要及時清除“心理垃圾”,所謂“心里垃圾”就是負面情緒,它不僅會誘發疾病,也能加重疾病的癥狀,加快疾病進程。這里不僅指患者本人,也包括家屬。比如患者和家屬可以想想美好的往事,回憶一下成功時刻,挖掘自己的力量,也可以通過娛樂,興趣愛好活動轉移不良情緒;可以說出來宣泄出來。最后強調增強信心。信心對于惡性腫瘤的康復是至關重要的。醫生的努力、家人的照顧、藥物的功效,只能幫助我們穩定和控制身體上的病癥,但康復最重要的要靠自己的不懈的努力,精神上的康復在先,身體的康復隨后。多與正能量者接觸。
第二、均衡飲食。我們的腸胃有三大功能:第一接受食物和儲存食物;第二分泌功能:壁細胞分泌鹽酸和內因子、主細胞分泌胃蛋白酶原、黏液細胞分泌黏液等,幫助消化和吸收;第三運輸及排空功能。手術治療后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃,可出現一系列因食物消化不良或營養吸收障礙導致的并發癥比如食物攝取不足,體重減少;傾倒綜合征;維生素B12缺乏;缺鈣、骨骼疾病;缺鐵、貧血。因此,患者術后的飲食調理非常重要。患者胃大部或全胃切除后,既應該注意營養的補充,同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況,視胃容量酌情調整進食量及種類。合理的飲食調理可增強胃癌術后患者的全身營養情況,提高免疫力,減少術后并發癥,改善生活質量。
第三、多運動。運動不僅能預防腫瘤的發生,而且還能抑制腫瘤的發展,直接影響著患者的預后。長期臥床,缺少運動,會使氣血運行不暢。因此,在體力和病情允許的情況下,應盡量適度活動,有利于患者的康復。可在飯后、睡前散步,選擇空氣清新的場所,根據體力循序漸進。太極拳等適度運動可以提高患者的抗病能力,對康復有一定幫助。
第四、定期復查。腫瘤治療多采用個體化的綜合治療,所以在完成第一階段治療(往往是住院手術治療)后,還需要依據患者的個體情況由醫生制定相應的術后治療方案(化療、放療、分子靶向治療等)。同時,通過定期復查,醫生與患者能很好地進行溝通,及時了解患者的情況(如營養狀況、治療不良反、復發轉移等),采取相應措施,促進康復。在治療的最初兩年內每三個月復查一次;第三到五年則每半年復查一次;第五年后每年一次,且要持續終生;具體復查項目醫生會根據您的復查時間給您開具相應的檢查項目。 (文/北京大學腫瘤醫院 趙旻)
編輯:趙彥
關鍵詞:胃癌患者 術后康復 注意事項