雖然紐約州等很多州禁止代孕行為，但也有一些州比如加利福尼亞對(duì)此表示歡迎，并視之為合法交易。

來(lái)自美國(guó)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的夫婦2014年將在美國(guó)境內(nèi)通過(guò)代孕總計(jì)獲得2000多個(gè)嬰兒，數(shù)量幾乎是十年前的三倍。現(xiàn)在有很多尋找卵子捐獻(xiàn)者和代孕者的廣告，很多代孕者和打算通過(guò)代孕要孩子的人會(huì)在網(wǎng)上聯(lián)系，并自主進(jìn)行約定，有的都不聘請(qǐng)律師或簽正式合同。

代孕機(jī)構(gòu)一般都不受監(jiān)管，這就形成了一個(gè)市場(chǎng)，渴望要孩子的客戶很容易蒙受損失，他們會(huì)淪為無(wú)道德原則或無(wú)資質(zhì)的代孕機(jī)構(gòu)的獵物。如今會(huì)突然出現(xiàn)一些代孕機(jī)構(gòu)，而后又銷(xiāo)聲匿跡了。還有一些代孕機(jī)構(gòu)會(huì)把代孕者的代管酬金據(jù)為己有。

目前仍存在很多棘手問(wèn)題：代孕者接受剖宮術(shù)或生多胎甚至子宮受損會(huì)獲得多少額外報(bào)酬？代孕者懷孕期間，如果打算通過(guò)代孕要孩子的人死亡了怎么辦？代孕者要禁欲多長(zhǎng)時(shí)間？如果代孕者需要臥床休息，打算通過(guò)代孕要孩子的人要改付多少錢(qián)并支付多少錢(qián)請(qǐng)保姆？

在洛杉磯從事代孕業(yè)務(wù)的律師安德魯·沃齊默說(shuō)：“代孕者須同意遵守醫(yī)囑，但必須有某種程度的信任。大家回到家后都關(guān)門(mén)閉戶，那根本無(wú)法對(duì)代孕情況進(jìn)行真正的監(jiān)控。”