在宜昌市的調(diào)查顯示，抗菌藥物在三級醫(yī)院兒科門診抗菌藥物平均使用率為50%、二級醫(yī)院為51%、一級醫(yī)院為47%，存在無指征應(yīng)用及選藥不適宜現(xiàn)象，抗菌藥物平均輸液率高達47.7%。兒科門診中成藥的平均使用率達49%，與抗菌藥物相似。

受調(diào)查的8家醫(yī)院共使用了45個品種、47個品規(guī)中成藥，其品種和品規(guī)數(shù)遠遠超過抗菌藥物。47個品規(guī)中，小兒專用藥品僅16個品規(guī)，有23個品規(guī)藥品說明書中未標明兒童使用信息，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗推斷兒童用量，存在較大范圍的超說明書用藥現(xiàn)象。

此外，二級醫(yī)院二種以上中成藥的聯(lián)用率高達32.4%，基層醫(yī)院也有14.8%的聯(lián)用率，存在過度用藥的現(xiàn)象。

北京協(xié)和醫(yī)學院教授王晨光對《財經(jīng)》記者表示,贊同九三學社的這一提議，應(yīng)取消中成藥，嚴控抗生素使用，開發(fā)兒童專用劑型。

通過對不同文化層次的家長調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童家長多數(shù)缺乏安全用藥知識，對安全用藥認識不足，對藥品不良反應(yīng)概念模糊，應(yīng)對能力差。

九三學社中央的這份提案指出，除了開展多種形式的兒童用藥知識普及教育外，還應(yīng)借鑒國外對兒童用藥的保障措施，完善兒童藥品研發(fā)和臨床應(yīng)用的法律法規(guī)、豐富兒童用藥指導渠道、重視兒童藥品的超適應(yīng)癥使用。九三學社中央建議，鼓勵藥品制造商對現(xiàn)有兒科應(yīng)用藥品進行臨床測試，補充兒童用藥相關(guān)資料。完善兒童藥品臨床試驗的倫理規(guī)范，推動兒童藥品研發(fā)，也是當務(wù)之急。同時，相關(guān)部門應(yīng)盡快建立兒童用藥風險評估體系，各省市也應(yīng)盡快成立兒童用藥專家委員會，對保障兒童用藥工作提出建議，開展相關(guān)具體指導實施工作。

為促進適合兒童的用藥，世界衛(wèi)生組織（WHO）在2008年開展了“讓藥品適合孩子”活動，并公布了首份國際兒童基本用藥目錄。國內(nèi)也應(yīng)盡快出臺兒童基本用藥目錄，規(guī)范臨床用藥與處方行為，指導和促進臨床對患者合理、安全、有效地進行藥物治療。

藥監(jiān)部門按對常用于兒童用藥的藥品進行再評價和監(jiān)測，重點監(jiān)測和評價處方集兒童版中未收錄品種及說明書中未標示兒童用藥的品種，并對藥品說明書進行更新，在現(xiàn)有藥品中更經(jīng)濟、更有效、更迅速地開發(fā)和補充兒童用藥品，在滿足醫(yī)院配備的同時確保兒童安全用藥。

另外，該提案建議，在全國開展專項兒童用藥的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，對兒童常用藥品定期確定重點監(jiān)測品種，公示監(jiān)測結(jié)果，完善兒童常用藥物的安全性數(shù)據(jù)，為臨床判斷兒童用藥風險提供依據(jù)。（《財經(jīng)》記者 賀濤）