元旦起，我國“全面兩孩”政策正式實施，北京各大公立醫院產科床位告急。1月23日的市政協全體會議上，臺灣民主自治同盟北京市委員會提出建議，應適時公布床位使用情況，同時鼓勵私立醫院產科分流部分社會需求。

今年分娩量將達30萬

市婦幼系統監測數據顯示, 2014年“單獨二孩”政策實施后，本市的分娩量由年增幅10%上升到了15%。今年本市將迎來前所未有的生育高峰，預計分娩量增幅將達到20%，分娩量達到30萬。同時高齡、高危產婦數量也將明顯增加，這對北京的孕產期保健服務質量提出了更高的要求。

產科醫生后繼乏人

就在生育高峰到來之時，產科醫生數量卻在減少。市政協委員、臺灣民主自治同盟北京市委常委邱琦介紹，由于工作強度大、醫療風險高、待遇差、崗位的人才吸引力不足等原因，一些公立醫院的產科醫護人員相繼離開崗位，同時新人引進又難。2013年和2015年的調查數據對比顯示，全市產科醫生數量在減少，且職稱結構呈現初級職稱與高級職稱明顯倒置的現象，產科醫生后繼乏人。與此同時，新生兒兒科也存在人力不足的問題。

營利性醫院產床使用率低

面對未來較長一段時期的生育高峰，委員們建議，應采取應急保障措施和制定長期保障政策，積極應對和解決新政策下孕產期醫療供需之間的矛盾。

在應急措施方面，邱琦建議加強信息公開，適時公布本市助產機構產科建檔及床位使用等情況。

從2015年情況看，全市平均產科床位使用率為91.74%，其中三級公立醫院為108.83%，超負荷運轉；二級公立醫院為88.85%，還有空置；營利性醫院的產床使用率尚不足50%；基層醫院產床使用率更低，僅為14.16%。委員們認為，及時公布床位使用情況，引導孕婦到仍有床位的醫院建檔。

各級醫院轉診聯動

雖然本市一些二級醫院、基層醫院產科仍有空床，但很多孕婦不愿去，她們主要擔心產檢萬一發現高危因素，想轉往三級醫院不容易，索性直接在大醫院建檔。

為此，委員建議，切實落實產科的分級診療，實現區域產科資源聯動，建立轉診綠色通道，一旦出現需要轉診的情況，對口的大醫院能保證有床位接收，這樣可以緩解大醫院產科的就診壓力。三級醫院產科則可更多保障高危、高齡孕產婦的就醫需求。

民營助產機構納入醫保

此外，擴大醫保定點機構的范圍，將民營助產機構納入醫保范疇，也可解燃眉之急。市政協委員、中醫醫生朱蘭分析，北京公立醫院中，三級醫院才專門設有產科，二級醫院中則很少。要恢復建立產科需要一個長時間的過程，在這個過程中，私立醫院就可以來分擔一部分社會需求。朱蘭建議，私立醫院也有層次之分，并非都非常昂貴，如果按照醫保醫院的標準去考察，完全可以篩選出一部分滿足條件的。

激勵政策留住產兒科人才

針對產科和兒科人才缺乏問題，邱琦委員建議，應用好已有政策，留住產、兒科高級職稱人員，特別是優秀科主任，同時吸引更多的新人加入到產、兒科服務行列，形成合理的梯次結構人才隊伍。她建議調整產科和兒科住院醫師現有的培養模式，將實訓部分放回具備條件的送培單位，以解決由于培訓時間較長，給送培單位帶來的人員短缺問題。