山東讀者孫女士問：我今年49歲，患有甲亢，胃不能吃涼的食物。最近，在眼周和鼻翼處出現小米粒大的斑點，并且每天早晨醒來，口中總有淡淡的苦味，已經持續半個多月了，請問這是怎么回事？

　　中山大學附屬第六醫院中醫科主任石顯方答：中醫認為，口苦者，多為肝、膽有熱或膽熱上蒸所致，也見于各種類型的溫熱病。患者患有甲亢，而情緒波動大或心理壓力大的人相對易患甲亢。甲亢多由肝氣郁滯，久而化熱上沖咽喉所致，患者近來出現口苦癥狀，考慮與肝郁化熱有關。因肝氣郁滯，久而化熱形成肝熱，肝膽互為表里，肝熱夾膽火上乘，出現口苦。肝木克脾土，且肝火可傷肝，日久形成虛火，使肝木助脾胃運化、溫暖脾胃的功能下降，因此患者不能吃寒涼的食物；肝氣郁滯，氣滯則血瘀，眼周、鼻翼斑點為血行不暢的表現。如果患者舌邊尖紅、苔薄黃、脈弦細，提示肝郁化熱兼有傷陰。治療上可考慮服用小柴胡湯、左金丸及逍遙散。

　　患者應忌食辛辣、油煎、燒烤等燥熱之品以及肥甘厚膩之品。同時，應保持心態平和，避免憂思過度。建議就醫檢查是否有口腔疾病及與口苦有關的全身性疾病。