■ 焦點

　　為何進行醫療調價？

　　為何重慶進行醫療調價？新京報記者檢索發現，3月18日，重慶市物價局、重慶市衛生計生委就實施《重慶市醫療服務項目價格(2014年版)》（下稱《2014年版》）有關情況進行了介紹和通報。

　　上述部門表示，該政策主要內容為對接新版醫療服務價格項目、實施價格結構調整、實行按醫療機構級別分級定價政策。《2014年版》相關內容顯示，現行醫療服務項目價格執行十年來，醫療技術和醫療服務成本均發生了較大變化。一方面，部分大型醫用設備檢查和檢驗類醫療服務項目價格偏高，增加了患者不合理醫療費用負擔；另一方面，診查、護理、治療、手術、中醫特色服務等體現醫療服務人員技術勞務價值的醫療服務項目價格偏低，影響醫療服務事業健康發展。

　　此次價格調整參照國家發展改革委公布《全國醫療服務價格項目規范（2012年版）》。

　　為何實施7天喊停？

　　據當地媒體報道，重慶市在制定相關價格時，系根據不同級別醫療機構主流檢驗方法制定不同的價格，而不再依據不同的檢驗試劑和檢驗設備定價，這有利于引導醫療機構合理使用檢驗方法。比如CT、核磁共振等大型檢查項目的檢查費、檢驗費降低，有利于控制過度檢查、檢驗類項目費用不合理增長，也有利于減輕患者不合理的醫療費用負擔。

　　新京報梳理當地政府網站發現，從3月18日，重慶市物價局、市衛生計生委公布相關醫療調價內容，到3月25日正式實施，只用了一周時間。而從正式實施到昨日喊停調價，也只用了一周時間。

　　昨晚，華龍網刊發了題為“重慶市有關部門就醫療服務項目價格調整答問”文章。重慶市物價局負責人回應暫緩實行規定時表示，在方案制定過程中，由于調查研究不夠深入，聽取公眾意見不夠廣泛，對需長期治療、經濟負擔重的特殊患者考慮不周。加之醫改是一項系統工程，人多、面廣、難度大，具體情況千差萬別，致使出現血液透析患者的集中反映和社會輿論的廣泛關切。經市物價局、市衛計委認真研究，決定暫緩執行新版醫療服務項目價格。

　　回調價格如何落實？

　　重慶市衛計委上述負責人表示，將重點做好以下工作：一是市衛生計生委將廣泛聽取社會各界意見，深入調查研究醫療服務價格執行過程中存在的問題，督促各級醫療機構落實相關政策措施。二是全市各級公立醫療機構暫緩執行《重慶市醫療服務項目價格（2014年版）》，于4月1日起調整信息系統，盡快恢復調整前醫療服務項目收費結算系統。4月2日至18日，各醫療機構退還新舊版本差價中患者多支付的費用；對調減項目少收的費用，由醫院記賬處理。

　　重慶市物價局、市衛計委負責人表示，下一步，我們將會同相關部門，按照政府工作報告提出的“破除以藥補醫，合理調整醫療服務價格，通過醫保支付等方式平衡費用，努力減輕群眾負擔”的要求，擴大政策制定的公眾參與度，積極穩妥推進醫療服務價格改革，提升決策的科學化、民主化。對醫療服務項目價格的調整，特別是涉及困難群體的，要進行逐一研判評估，科學制定方案，搞好先期試點，讓改革真正惠及于民。

　　昨日，北京大學政府管理學院教授顧昕對新京報記者表示，此次重慶對醫療服務項目的價格從調整到回調，說明通過行政手段調整價格時還要顧及“民意”。顧昕主張公共定價制度，即醫保機構以“購買者”身份和醫療機構談判定價。

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　　北京將建立分級醫療模式

　　16年未變的醫療服務價格今年將進行調整。北京市衛生計生委新聞發言人鐘東波1月份透露，今年將通過9項措施建立分級醫療模式，其中包括調整醫療服務價格，通過價格調整讓大醫院更多負責疑難重癥。新農合將推行基層首診制，如果患者直接去大醫院首診將不予報銷或降低報銷比例(急救等特殊情況除外)。

　　醫療服務價格調整不意味著普遍漲價，價格有升有降，升的主要是明顯虧損的醫療服務技術價格，降的主要是大型檢查以及耗材等的價格。

　　在實行基層首診的同時，基層醫療衛生服務機構也須為患者做好轉診的聯系服務工作，幫助有需要的患者順暢轉診到大醫院。（綜合北京日報報道）