原標題：痛經 當心子宮腺肌癥

　　文/廣東婦幼保健院婦科主任醫師 羅喜平

　　近3年來，46歲的張女士常出現痛經，而且越來越嚴重。最近半年，她的月經量比原來增多，經期也延長到十幾天才干凈。越來越嚴重的癥狀，讓張女士憂心忡忡，遂來到廣東婦幼保健院就診。在一系列的詢問和檢查后，醫生診斷張女士患了“子宮腺肌癥”。最后，她聽從醫生的建議，住院做了全子宮切除術，術后康復出院，真正擺脫了痛經的困擾。

　　28歲的小陳，剖宮產后一年出現了痛經。經檢查，同樣也被診斷為“子宮腺肌癥”。醫生了解到小陳的癥狀不是特別嚴重，而且還有生育意愿，便先讓她服藥治療，讓她緩解痛經，病情得到了有效的控制。

　　什么叫子宮腺肌癥？

　　子宮體由內向外可以分為3層，分別為內膜層、肌層和漿膜層。在正常情況下，這3層組織各居其位、各履其職。但是，當內膜層成為不速之客，入侵到子宮肌層內的時候，便形成了子宮腺肌癥。

　　子宮腺肌癥的病因目前仍不明確，一般認為，多次妊娠和分娩時子宮壁可能受到一定創傷，內膜層就趁機侵入到子宮肌層里。所以，多次人流、多次生產都有可能誘發子宮腺肌癥。特別是剖宮產，子宮切口在縫合的過程中更有可能把內膜層帶到肌層中而形成腺肌癥。另外，此病可能跟高雌激素刺激有關。因此，有月經來潮的女性在高水平激素的刺激下，癥狀可能會越來越重，又或者停止治療后癥狀復發。直到切除子宮或到了絕經后才能徹底好轉。

　　怎樣治療子宮腺肌癥？

　　子宮腺肌癥患者是否只能切除子宮或者絕望地等待絕經呢？其實不然，子宮腺肌癥的治療可根據患者的癥狀、年齡、生育意愿等來作出選擇。如果癥狀較輕，通過服用止痛藥、避孕藥等藥物，是可以緩解病情的。但是，上面已經提到，此病為雌激素依賴性疾病。疾病就像野草，激素就如春風，在如春風般的激素長期刺激下，野草仍然會吹又生的。如果長期劇烈痛經，嚴重影響到正常生活的，建議還是進行子宮切除手術。另外，此病會使子宮增大、變硬，干擾宮腔內環境，影響受孕。因此，如果有生育要求的患者，建議與醫生商議，選擇一個最合適的治療方法控制病情，盡快受孕。