在發展中保障和改善民生是中國式現代化的重大任務。

習近平總書記強調：“抓改革、促發展，歸根到底就是為了讓人民過上更好的日子?！?/p>

中共二十屆三中全會《決定》圍繞“健全保障和改善民生制度體系”作出了一系列重大改革部署，提出了要完善收入分配制度、完善就業優先政策、健全社會保障體系等具體要求。

聚焦黨和國家中心任務，在6月23日至25日召開的全國政協十四屆常委會第十二次會議期間，與會常委和委員聚焦“健全保障和改善民生制度體系”分專題積極建言，為助力不斷滿足人民對美好生活的向往凝心聚力。

推動建設生育友好型社會

人口問題是“國之大者”，人口發展事關國計民生。

當前，我國人口發展總體上已由增量轉向減量階段，呈現少子化、老齡化、區域人口增減分化的趨勢性特征。常委和委員們表示，要準確把握人口發展的新形勢新機遇，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，從而實現以人口高質量發展支撐中國式現代化。

蔡秀軍常委多年來持續關注生育問題。在他看來，低生育率的現象背后，隱藏著育兒經濟負擔沉重、職場與家庭平衡困難、配套政策落實難度大、大眾婚育觀改變等多重復雜且相互交織的原因，這些原因共同構成了影響生育意愿的巨大阻力。

對此，蔡秀軍建議，應積極構建由政府、企業和家庭共同負擔的“生育成本共擔機制”，進而設計更具系統性、針對性的生育支持體系，建設更加美好的生育友好型社會。

提高生育支持中的醫保服務能力和水平，既是社會呼吁已久的民生痛點，也是中共二十屆三中全會的重要部署。對此，但彥錚常委建議，應進一步拓寬孕產婦醫保、生育保險覆蓋范圍，逐步把符合條件的輔助生殖項目納入醫保支付范圍，以增強科技保障孕育的醫保服務水平。

“婚育文化也是影響生育的重要原因。近些年來，晚婚晚育、不婚不育態勢日趨明顯，應積極構建新型婚育文化?！倍辔怀Ｎㄗh加強婚育文化建設、創新健康婚育文化引導方式，通過系統的家庭價值觀教育、媒體宣傳和公共活動等，形成尊重生育、支持家庭的社會氛圍，并將新型婚育文化建設納入基層群眾自治的工作內容。

李世杰常委既關注生育政策體系的完善，也關注普惠性托幼機構的發展。他建議應完善生育鼓勵政策體系，制定國家生育、托育補貼基本制度，逐步實現“免費生育、普惠托育”。鼓勵實施“育兒友好型社區”試點，加快布局“托育聯合體”等普惠性托幼機構建設，在社區、園區、企事業單位設立多樣化托育點。

張寬壽常委則聚焦推進托幼機構一體化發展建言。

“伴隨著我國出生人口銳減，學前教育、小學教育等需求均在逐步縮減，尤其是農村教育資源閑置富余，這就要求基礎教育資源配置必須根據人口變化形勢進行相應調整。”張寬壽認為，應推進幼兒園和托育機構一體化發展，將小學教育的富余教育資源用于學前教育并向下延伸至1-3歲幼兒托育服務，這既可有效減輕家庭養育教育負擔，也是大勢所趨。

中國式現代化是人口規模巨大的現代化，推動建設生育友好型社會，是積極應對我國人口發展新形勢、推進人口高質量發展的必然要求和重要舉措。常委和委員們表示，希望政府、社會、企業等不斷打出更多“組合拳”，為推動實現適度生育水平、促進人口高質量發展提供更多有力支撐。

努力促進高質量充分就業

就業是最基本的民生，牽動著千家萬戶。

針對大學畢業生就業壓力大問題，來自香港的譚錦球常委建議深化校企協同育人機制。

“在校企協同育人的專業設置與產業需求銜接方面，內地可以推廣深圳大學的‘騰班’模式，鼓勵高校與行業龍頭企業共建特色專業或實驗班，如深圳大學與騰訊公司共建人工智能實驗班等，將企業實際項目轉化為畢業設計課題，實現‘教學—研發—生產’閉環，促進產教融合?！弊T錦球說。

隨著經濟社會快速發展，社會結構發生深刻變化，新經濟組織、新社會組織大量涌現，新就業群體規模也持續擴大，對推進社會治理、做好民生保障提出了新的更高要求。靈活就業人員、新就業群體等的保障問題，也是與會常委和委員關注的焦點之一。

“據國家統計局數據，我國靈活就業人員總數目前已達2億人，占2024年就業總人數的27%。其中，外賣員、快遞員、網絡主播等新就業群體超過8400萬人，這一群體呈現有就業無門檻、有勞動無單位、有報酬無工資的現狀，相關保障尚有欠缺?！崩钗恼鲁Ｎ硎尽?/p>

對此，李文章建議，應進一步完善相關社會保障制度，推動社會保險擴面增效，將相關群體納入失業、工傷、生育保險參保范疇。同時，打通全國社保系統，完善社保繳納接續政策，針對其中低收入者給予適當參保補貼，最大程度做實參保兜底工作，把好事辦好。

林鐸常委關注勞動者就業的結構性矛盾問題。他介紹，“有活沒人干”和“有人沒活干”并存，既是結構性就業矛盾的直觀體現，也是當前我國就業領域面臨的主要矛盾?！疤貏e是在西部地區，由于教育和培訓資源相對匱乏，這一結構性矛盾更加突出?！彼ㄗh從政策支持、教育培訓、產業轉型等多方面入手，持續加大制度供給和政策引導，在高校改革發展、技能培訓經費、培訓基地建設等方面給予更多政策和財政支持。

“就業是殘疾人獲得經濟收入、實現自身價值的重要途徑，是他們融入社會、共享發展成果的關鍵保障。目前，殘疾人就業還面臨著結構性矛盾突出、政策落實有待加強、服務體系有待健全、就業環境有待改善等現實困境?！弊鳛橹袊鴼埪撝飨虅P常委針對殘疾人保障和發展提出建議，大力發展殘疾人職業教育，支持普通職業院校和開放大學等開設適合殘疾人學習的專業，并擴大招生規模。同時，加強各級各類殘疾人職業培訓基地建設，鼓勵用人單位提供繼續教育，加大對在崗殘疾人職業技能培訓補貼獎勵力度，讓殘疾人就業也能實現從“能就業”向“好就業”“就好業”的跨越。

就業是家事，更是國事。常委和委員們表示，就業服務和保障的力度，傳遞著民生的溫度，要進一步加強統籌協調，防止政策分散化、碎片化，才能握指成拳，以促進高質量充分就業擦亮民生幸福底色。

協同破解養老服務難題

民生連著內需、連著發展、連著活力。民生持續改善，既有助于催生新的經濟增長點，又能有效解決群眾后顧之憂，調動群眾參與社會生產的積極性。

“以養老服務產業為代表的銀發經濟作為新的經濟增長點，還面臨著諸多發展瓶頸，市場潛力有待進一步挖掘。”這是常委和委員們的共識。大家建議，應有效激發社會活力，推動城市養老服務提檔升級。比如，支持盤活閑置資源，建好15分鐘養老服務圈；支持醫療機構利用空閑醫療床位開展養老服務，推動醫院病床、護理院護理床、養老機構養老床、社區日間照料床、家庭病床、家庭床位“六床聯動”，構建多方銜接的健康支撐體系等。

“養老服務既具有社會事業屬性，又具有市場經濟屬性。”唐承沛常委建議，要把“投資于物”與“投資于人”緊密結合起來，推動養老事業和養老產業相互促進、協同發展，更好滿足老年人多層次多樣化養老服務需求。

冉霞常委表示，在人口加速老齡化背景下，如何契合我國社會實際和群眾意愿做好養老服務，始終是各級政府需要答好的必答題。“發展社區支持下的居家養老，既符合我國傳統的養老文化，又能有效解決一些空巢、獨居老人的生活照料問題，是當前比較受歡迎的養老模式，也理應成為養老服務的主流模式?！?/p>

欒新常委更關注失能老人的照護問題。她在調研中發現，失能老人照護工作涉及民政、衛健、醫保、殘聯等部門，且各部門的管理系統及補貼政策也不盡相同，因而失能老人照護存在政策不銜接、資金不統籌、信息不共享、數據不統一等問題。

對此，欒新建議，強化頂層設計，健全完善失能老年人照護服務體系。

“一方面，要整合政府、市場、社會、家庭等各方資源，進一步健全完善失能老年人照護設施，提升失能老年人照護服務能力、優化失能老年人照護環境，切實增強失能老年人及其家庭的獲得感、幸福感和安全感。另一方面，衛健、民政、醫保等部門也要加強工作協同并建立相應的制度，以統籌發揮各方職能作用，形成工作合力?！睓栊抡f。

同樣關注失能老人的黃宇光常委給出的建議是，與倡導醫療機構的“分級診療”一樣，完善養老服務體系建設也應當強調“分級養老”。為此應加強醫養融合機構建設，把醫療和養老有機結合起來，讓老年人特別是失能、半失能“老老人”既能得到專業的醫療照顧，又能享受到舒適的養老生活，還可以盤活現有閑置的醫療資源，促進銀發經濟發展。

相對于城市養老問題，陳軍常委認為農村養老問題更應受到重視。目前我國的人口老齡化呈城鄉倒置特征，農村老年人口比例高于城市，但農村養老底子薄、起步晚，發展遠滯后于城市?！敖ㄗh在‘十五五’規劃編制中重點謀劃健全和完善城鄉養老服務體系建設。通過探索立法加強農村養老頂層設計，盡快明確‘兜底、普惠’的養老服務標準和規范，通過保護和‘反哺’的方式建立以政府為主導、家庭為支撐、社區為依托、社會組織為輔助的農村社會養老服務體系。同時，繼續鼓勵農村發展互助式養老服務，強化政策、資金支持，完善監督、激勵等運營管理機制，讓農村老年人通過真正互助的方式，實現服務社會化和共享化。”

習近平總書記強調：“家事國事天下事，讓人民過上幸福生活是頭等大事。”常委和委員們表示，保障和改善民生沒有終點，只有連續不斷的新起點。在發展中保障和改善民生，讓現代化建設成果更多更公平地惠及全體人民，人民群眾就能過上更加幸福的生活。（本報記者 劉喜梅）