公立醫院是我國醫療服務體系的主體，也是人民群眾看病就醫的主要場所，在滿足人民群眾日常就醫服務需求、重大突發公共衛生事件處置過程中，發揮著中流砥柱的作用。

堅持問題導向，打出公立醫院高質量發展組合拳

公立醫院作為增進人民健康福祉的核心載體，其高質量發展成為新時代醫改的必然要求。“醫改事關民生福祉，是民心所向，也是發展所需。”全國政協委員、福建省醫療保障局局長黃昱坦言，在深化醫改的過程中，推進分級診療和公立醫院高質量發展，對落實編制保障提出更高要求。“改革不會一蹴而就，必須堅持問題導向，突出體制機制集成和高質量發展，打出組合拳。”為此，她建議，制定公立醫院人員編制標準、建立動態核增機制，要以常住人口為基數，合理確定省域內公立醫院編制總量，按分級核定、統籌使用原則，劃分各級各類公立醫院編制結構；按填平補齊原則，探索設定各類別公立醫院編制標準，細化制定綜合、中醫、口腔、精神等類別公立醫院編制配備標準，統籌考慮各醫院功能定位、開放床位數、診療量、公共衛生任務、教學科研等因素，引導推動各地構建結構布局合理的公立醫院體系；以公益為導向統籌推進編制使用、財政補助、人事薪酬等改革。

深化醫療價格改革，提升人民健康水平

醫療服務價格是人們最關心最直接最現實的利益問題，關系著公立醫院高質量發展。“公立醫院高質量發展需要配套的相關政策體系支持，運營管理、績效評價、精細化管理離不開合理、科學的醫療服務定價，更離不開醫保報銷體系的支撐。”全國政協委員、北京大學第一醫院密云醫院院長王廣發認為，公立醫院高質量發展目前還需要在配套的體制機制上下功夫，應加快理順醫療服務價格，盡快使價格與價值一致。

在王廣發看來，首先，要充分調研不同科室、不同專業門診就醫和住院醫事服務的成本差異，逐步實現差異化掛號和醫事服務收費；梳理收費項目，科學、客觀測算成本，對于公眾反映強烈、收費嚴重偏離成本的項目要盡快調整，過高的要降下來，過低的要升上去。其次，要從價格和醫保報銷政策上鼓勵成熟新技術、新療法的引進和開展，要加快新技術價格審批，并盡可能納入醫保報銷，不得對新技術的開展和引進設置人為障礙。最后，要加大對醫務人員主導的原創性臨床新技術支持力度，設立原創性醫療新技術專項發展基金，由專業部門負責評審和資金管理，對確實具有原創性的臨床新技術的研發和臨床研究予以資金支持。另外，傳染病救治體系也應納入國家公共衛生體系，由中央和地方政府承擔人員、設施成本，同時適度提高傳染病診療的服務價格，提高部分由醫保承擔，避免增加患者負擔。

卓越服務至上，守護人民健康

公立醫院高質量發展的落腳點，則是解決好人民群眾的看病就醫問題。“公立醫院高質量發展，離不開新質生產力，這就需要公立醫院帶著需求做好卓越服務。”全國政協委員、湖南省腫瘤醫院院長向華為此開方：公立醫院高質量發展=提升醫療水平+提供優質服務+健全管理制度、公立醫院新質生產力=卓越服務+先進醫療技術。

“把握卓越服務‘四化’建設（標準化引入、系統化推進、常態化發展和信息化助力），探索卓越服務新高度的卓越服務管理實踐路徑，是公立醫院推進高質量發展征程中的重要一環。”向華說，卓越服務“四化”建設融入了醫院所有的人、物、環境，要把握卓越服務“四化”建設，使患者全鏈條的服務更加具體化、系統化、指標化。只有不斷追求卓越，才能讓更多患者受益。未來，還需在更多細節、重點、難題上去尋求突破，讓公立醫院釋放更多溫情、溫度，治愈患者身體，滋潤每一顆心。