“健全‘省、市與縣’‘鄉(xiāng)與村’的縱向貫通協(xié)同機(jī)制，通過對口幫扶、組團(tuán)幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療等，提高基層診療水平。”“搭建醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提高診療效率。”“加快建設(shè)分級診療體系，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，完善農(nóng)村家庭醫(yī)生制度。”……

近日，江西省政協(xié)召開月度協(xié)商會，圍繞“加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)”，省政協(xié)委員、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人、專家學(xué)者與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人協(xié)商議政。

農(nóng)村居民看病就醫(yī)作為基層醫(yī)療服務(wù)的薄弱一環(huán)，是推進(jìn)健康江西建設(shè)、實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村全面振興的“必答題”。2023年10月，習(xí)近平總書記考察江西時(shí)強(qiáng)調(diào)，“強(qiáng)化城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康服務(wù)能力”“確保老區(qū)人民共享改革發(fā)展成果，過上幸福生活”。為此，省政協(xié)緊緊抓住“加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)”這個(gè)“牛鼻子”，將“加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)”列入2024年度協(xié)商計(jì)劃，成立專項(xiàng)課題組。

南昌、新余、鷹潭，廣西……8月以來，省政協(xié)副主席盧天錫牽頭，省政協(xié)教科衛(wèi)體委員會聯(lián)合省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等單位，帶著問題一路走一路看，學(xué)習(xí)考察掌握大量一手資料。調(diào)研中，醫(yī)保工作人員全程參與，醫(yī)衛(wèi)界別委員發(fā)揮優(yōu)勢，在為群眾宣講政策、把脈開方的同時(shí)，向基層尋計(jì)問策，凝聚共識。多位委員主動領(lǐng)題，針對基層首診統(tǒng)籌控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等難點(diǎn)堵點(diǎn)問題，開展自主調(diào)研。

資源下沉、人才下沉，村衛(wèi)生室提檔升級——

“小病不出村，大病不出縣”如何實(shí)現(xiàn)？省政協(xié)委員、省人民醫(yī)院黨委書記鈄方芳分享經(jīng)驗(yàn)，省人民醫(yī)院組建緊密型縣域醫(yī)共體，通過人員、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉，推動托管的進(jìn)賢縣人民醫(yī)院開展50余項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目。今年1月至10月，進(jìn)賢縣人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診病人超1400人次，有效緩解了醫(yī)療資源緊張局面，讓更多農(nóng)村患者享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

“農(nóng)村缺醫(yī)生，更缺會看病的好醫(yī)生。”應(yīng)邀參加的新余市政協(xié)副主席陳鵬介紹，市政協(xié)將“加快城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)共享，助推城鄉(xiāng)融合發(fā)展”議題列入2024年度協(xié)商工作計(jì)劃。結(jié)合調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療人才短板問題，陳鵬建議優(yōu)化訂單定向醫(yī)學(xué)生政策，向縣域醫(yī)學(xué)生傾斜，本科醫(yī)學(xué)生達(dá)到服務(wù)年限后擇優(yōu)調(diào)入縣級醫(yī)院。

遠(yuǎn)程問診、數(shù)據(jù)對賬，醫(yī)療服務(wù)提“智”提“質(zhì)”——

“三甲醫(yī)院可連接邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村。”省政協(xié)常委、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長樂愛平結(jié)合本職工作，建議加快推進(jìn)基層智慧醫(yī)療發(fā)展，省市縣無縫對接，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病例討論和手術(shù)指導(dǎo)等，讓基層群眾少跑腿、少花錢，看好病。

聚焦數(shù)“智”賦能，省政協(xié)委員楊勇提出，“農(nóng)村地區(qū)醫(yī)保基金收支平衡和監(jiān)管形勢不容樂觀。建議強(qiáng)化數(shù)據(jù)提取和整合作用，用信息化手段算好‘醫(yī)療賬’，及時(shí)向民政、農(nóng)業(yè)等部門推送產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用的居民信息，減少因病致貧返貧現(xiàn)象。”

醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，群眾健康更有“醫(yī)”靠——

“群眾看得上病、看得好病、看得起病，更希望不得病、少得病。”在省政協(xié)委員李敏看來，需制定完善公共衛(wèi)生責(zé)任清單，壓實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任，加強(qiáng)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)防協(xié)同配合，織牢織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)。

圍繞提升健康服務(wù)水平，省政協(xié)委員郭翀建議，發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，將服務(wù)重點(diǎn)由疾病治療轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)，為簽約家庭提供長期穩(wěn)定的營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動康復(fù)、心理疏導(dǎo)等全方位服務(wù)和對慢性病患者的精細(xì)化管理，推動公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)走“近”更多農(nóng)村群眾。（陸韻雯 記者 王磊）