11月1日起，云南省正式實施“痛經假”，消息一出，引發社會廣泛關注。網友紛紛表示，這“痛經假”到底該如何休？

“痛經假”由來已久

“痛經嚴重時，站都站不住，很難專注工作，必須請病假回去休息?！眲倓倧氖鹿ぷ鞯睦钇迹ɑ└嬖V記者。

事實上，“痛經假”并不是什么新鮮事物。

早在1993年，原衛生部、全國總工會等5個部門聯合頒布了《女職工保健工作規定》，該規定指出，患有重度痛經及月經過多的女職工，經醫療或婦幼保健機構確診后，月經期間可適當給予1至2天的休假。

據不完全統計，目前全國已有包括北京、上海、陜西、四川等20個省份在地方性規定中明確了女性勞動者的這一權益，休息時間普遍為1—2天，最多能達到3天。全國有15個省份的“痛經假”面向所有女性，山西、遼寧、河北、寧夏等8個省份的“痛經假”在面向所有女性的基礎上，對于從事連續站立勞動的女性還提出了更細致的休息規定。比如，《寧夏回族自治區女職工勞動保護辦法》第9條明確規定，連續站立勞動4小時以上的，每2小時安排20分鐘工間休息。

但是，30多年前就已陸續出臺的“痛經假”，至今依然在很多地方沒有落地。每次有省份出臺“痛經假”，都會引發網友熱議：例如，政策宣傳不到位，許多人不了解“痛經假”的存在；從醫學層面來看，重度痛經的認定標準不統一，開具證明流程繁瑣；對于職場人來說，部分女職工擔心頻繁請假、每月請假會影響工作，進而導致用人單位招聘時對女性產生歧視……

可見，要讓女職工敢請“痛經假”、敢休“痛經假”，不僅需要更高層面的制度建設，還要完善實施方面的細則。

如何“確診”痛經？

目前正式實施的《云南省女職工勞動保護特別規定》第9條明確表示：用人單位應當為經期女職工提供下列勞動保護：不得安排從事國家規定的經期禁忌勞動；患有重度痛經的女職工，經醫療或者婦幼保健機構確診后，經期給予1至2日的休假。

有人抓住了“痛經假”其中的兩個關鍵詞：“重度”和“確診”。痛經在醫學上是什么概念？醫療機構如何“確診”痛經？針對這些疑問，記者采訪了銀川市婦幼保健院婦科主任醫師包生武。

“一般來說，痛經是一個相對主觀的感受，目前，痛經主要分為兩類：原發性痛經和繼發性痛經?！卑浣榻B說，原發性疼痛，是指沒有明確的病因所導致的反復月經期下腹痛，而后者則是指因為某些疾病引起的月經期下腹痛。

包生武告訴記者，目前，判斷痛經的等級，臨床上主要有兩種方式：數字疼痛評分量表（NRS）和視覺疼痛模擬量表 （VAS）。數字疼痛分級相對常見，即用0—10代表不同程度的疼痛，0為無痛，10為劇痛。疼痛程度分級標準為，0：無痛；1-3：輕度疼痛；4-6：中度疼痛；7-10：重度疼痛；視覺疼痛模擬量表則是用標尺在紙上標記一條0-10cm的橫線，以毫米（mm）來確定評分，評分范圍為0-100mm，分數越高表示疼痛強度越大；患者根據自己的疼痛強度在橫線上標記點，測量長度。評分標準：0-4mm：無疼痛；5-44mm：輕度疼痛；45-75mm：中度疼痛；75-100mm：重度疼痛。

“當女性痛經時，會明顯表現出腹痛、頭痛、惡心、嘔吐等不同程度的癥狀，這是不受控的生理表現，用人單位應予以諒解。”包生武強調說，需要注意的是，如果只是偶爾性的痛經，可以通過保暖、喝熱水或是吃止疼藥等緩解，若是持續性的嚴重痛經，建議及時到醫院排查，避免婦科疾病的發展惡化。

“痛經假”難落實的背后

采訪中，多方人士表示，更人性化的制度設計是“痛經假”落地的基礎。

目前，各地“痛經假”的相關措施都有一定的前置和限制條件。有的要視痛經的嚴重程度，有的是特殊職業的女性職工才享有痛經假，也就是說，女性職工申請“痛經假”時，需要醫療機構提供的客觀證明。

寧夏回族自治區政協委員、北京市盈科（銀川）律師事務所管理委員會副主任趙恩慧表示，從社會面角度來看，雖然有些地方規定了患有重度痛經或者經量過多的女職工不能堅持正常工作的，可以給予1至2天的休假，但實際很少被執行。談及具體原因，她表示，盡管勞動合同法第60條規定：“不得安排女職工在經期從事高溫、低溫、冷水作業和國家規定的第三級體力勞動強度的勞動?！钡歉骷壵P于痛經假的規定均屬于政府規章，女職工依據這些規定去主張自身權利的時候，可能因法律位階較低而不被支持。

趙恩慧同時表示，依據勞動法、勞動合同法等相關法律、法規，目前僅對懷孕期、產期、哺乳期三期的時間作出規定，痛經假并未在列?！耙颉唇浖佟狈嵤┍Ｕ?，為保障女性權利，可在制度上將‘痛經假’納入病假范疇。”趙恩慧建議。

寧夏回族自治區政協委員、寧夏社會主義學院黨組書記萬學道表示，“痛經假”政策的出臺體現了社會對女性員工的關愛和尊重，是構建更加人性化、公平化工作環境的重要一步。要讓這一政策在更大范圍內落地，需要各方共同努力?！坝袌蟮里@示，已有一些用人單位落實了‘痛經假’，不妨聽一聽他們的經驗，看一看這當中有沒有共通之處、能否借鑒推廣，這對于確保這一權益真正為有需要的女職工享有、為更多女職工享有，頗具意義?！彼械姆偶傩袨槎紩黾佑萌藛挝坏挠霉こ杀?，從企業追求成本最小化、利潤最大化的角度看，增加“痛經假”會增加女職工用工成本，自然會導致其在勞動力市場處于不利地位。銀川市婦聯執委、寧夏婚姻家庭咨詢師協會會長李曉文為此建議，企業可以配備一些相關福利，更加合情合理地落實人文關懷，如發放緩解不適的紅糖、紅棗等食品，提供熱水暖飲等。同時，企業可以配備一些藥物，如布洛芬止痛片等。在工作安排上，則盡量不讓女職工加班，減少工作時限，實行調休制度等。

采訪中，社會各界還有一個期待：云南省正在實施的“痛經假”是目前實施該政策的最新省份，后期可能會有更細的配套辦法出臺，期待云南可以實踐出一些可復制推廣的經驗。（張倩 記者 范文杰）