這，也是全國中醫(yī)系統(tǒng)第一例新一代磁懸浮“人工心臟”手術(shù)。

“人工心”讓生命“重啟”

來自廣西的黎先生年僅44歲，十幾年前一次感冒后，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，伴胸悶、呼吸困難、咳嗽，并伴有夜間端坐呼吸等癥狀，經(jīng)醫(yī)院診斷為“擴(kuò)張型心肌病”。近三四個(gè)月來，患者癥狀反復(fù)并明顯加重。

“保守治療吧。”當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾告知黎先生，這種疾病難以治愈。隨著病程發(fā)展，黎先生的活動(dòng)能力越來越差，只能長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)，甚至連在病房外的走廊里散步都成了奢望。

面對(duì)這一沉疴舊疾，黎先生也曾尋求過心臟移植手術(shù)的機(jī)會(huì)。在器官配對(duì)無果后，經(jīng)過多方咨詢，他慕名找到廣東省中醫(yī)院心血管大科副主任、心臟大血管外科學(xué)科帶頭人范小平主任，尋求最后一線希望。

“可以嘗試人工心臟。”范小平簡(jiǎn)短有力地說。這讓黎先生及家人重新點(diǎn)燃了對(duì)生命的渴望。原來，雖然黎先生年紀(jì)尚輕，但是其左心室射血分?jǐn)?shù)經(jīng)過多次檢查確認(rèn)只有19%，連正常值的1/3都不到，心肌收縮能力非常弱，屬于擴(kuò)張型心肌病終末期心力衰竭，必須盡快手術(shù)治療。

4月26日，范小平主任團(tuán)隊(duì)為患者開展了左心室輔助裝置植入術(shù)，僅用2個(gè)小時(shí)，這顆人工心臟順利植入黎先生體內(nèi)并開始運(yùn)轉(zhuǎn)——生命“重啟”了！

值得注意的是，此次范小平主任團(tuán)隊(duì)使用的最新一代左心輔助裝置，是我國自主研發(fā)的第三代“全磁懸浮人工心臟”，厚度26mm，直徑50mm，重量?jī)H180g。該全磁懸浮裝置沒有實(shí)體的軸承，減輕了轉(zhuǎn)子對(duì)血液成分的破壞，降低了術(shù)后出血和血栓并發(fā)癥的發(fā)生率。“人工心臟”可以為黎先生爭(zhēng)取更長(zhǎng)生存、更高生活質(zhì)量。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在術(shù)中對(duì)心臟瓣膜病變進(jìn)行了修復(fù)，矯正其心臟畸形，手術(shù)后使用中醫(yī)藥促進(jìn)患者恢復(fù)治療。

“也許幾年之后，摘除‘人工心臟’不是夢(mèng)想。”范小平希冀。

圍手術(shù)期中醫(yī)藥大顯身手

“因?yàn)檫@個(gè)病，以前我先生咳嗽得厲害，整夜整夜地咳，我也跟著睡不了。入院第一天，楊志敏副院長(zhǎng)就來查房開了中藥，第二天晚上，我們就發(fā)現(xiàn)，好像不怎么咳了！那晚我們睡得都很安穩(wěn)。這讓我們一家人覺得，這次真的有救了！”患者家屬王女士回憶起這次就醫(yī)的經(jīng)歷感慨道。

黎先生初入院時(shí)，由于長(zhǎng)期心衰，導(dǎo)致身體狀態(tài)不能馬上進(jìn)行手術(shù)。廣東省名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)楊志敏以及范小平主任、超聲科孫鵬濤主任、麻醉科李向宇主任，中醫(yī)經(jīng)典圍手術(shù)期小組的主任醫(yī)師潘宗奇等組成多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，建立了中西醫(yī)聯(lián)合診療小組，每日查房、隨訪，對(duì)黎先生的病情進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估，為其量身定制了中西醫(yī)結(jié)合治療方案。

“大量臨床診療實(shí)踐證明，中醫(yī)藥在救治急危重癥和疑難復(fù)雜疾病方面大有可為。中醫(yī)藥在圍手術(shù)期可以幫助患者快速康復(fù)，降低并發(fā)癥出現(xiàn)概率，提高患者生活質(zhì)量，而且大大增加了中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展前景。”在術(shù)后治療上，楊志敏帶領(lǐng)中醫(yī)經(jīng)典圍手術(shù)期小組的潘宗奇、李穎文醫(yī)生，聯(lián)合科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)，根據(jù)患者術(shù)后四肢末端循環(huán)不良，體虛疼痛及胃腸功能紊亂，情緒與睡眠不穩(wěn)定的病情特點(diǎn)，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)整體辨證施治，融入經(jīng)典經(jīng)方、針灸、耳穴壓豆、中藥熱罨包等，通過針?biāo)幝?lián)合并用、內(nèi)服外治兼施，以藥調(diào)和氣血津液，以針調(diào)動(dòng)經(jīng)絡(luò)與臟腑功能，并結(jié)合藥膳調(diào)養(yǎng)，為黎先生提供全方位的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療，改善患者術(shù)后微循環(huán)、胃腸功能紊亂、術(shù)后疼痛、心理焦慮及睡眠障礙等問題，重建機(jī)體平衡穩(wěn)態(tài)能力，很快渡過了術(shù)后感染這一難關(guān)，為其快速康復(fù)提供了穩(wěn)健的基礎(chǔ)。

“我以前連完整的一句話都很難說，一直在喘，只能一個(gè)字一個(gè)字說，你看我現(xiàn)在能站在這里，像正常人一樣說話、活動(dòng)，真的感謝廣東省中醫(yī)院！”黎先生和妻子眼里閃著淚花，動(dòng)情地說。經(jīng)過中醫(yī)藥的積極干預(yù)和團(tuán)隊(duì)的不懈努力，患者術(shù)后胃腸功能紊亂得到了明顯改善，術(shù)后疼痛以及心理焦慮等問題也得到了一定程度的緩解，術(shù)后4天，黎先生已可以進(jìn)食，5天就可以下床行走，2周后可以自由活動(dòng)。目前，患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)良好，即將出院回家。