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“核導彈”或成內分泌腫瘤診治新“利器”
PRRT療法是指肽受體放射性核素療法,其原理是利用生長抑素類似物與生長抑素受體特異性結合,將“核導彈”——镥177-DOTATATE引入體內并特異性地對腫瘤細胞實行精準打擊,在腫瘤細胞內發揮生物治療和腫瘤內照射的雙重作用,進而達到殺滅腫瘤的效果。
接受PRRT臨床試驗的患者王女士今年58歲,被診斷為直腸神經內分泌腫瘤伴直腸系膜、肝臟彌漫性轉移2年多,先后經長效奧曲肽治療、肝轉移肝動脈介入栓塞治療,疾病進展后聯合索凡替尼靶向治療,目前疾病仍然進展。復旦大學附屬腫瘤醫院神經內分泌腫瘤多學科首席專家陳潔教授會診后建議,患者可采用镥177-DOTATATE治療,希望將“核導彈”引入患者體內后,實現內照射,精準殺死腫瘤細胞。
陳潔介紹,神經內分泌腫瘤是一種可以長在除頭發和指甲之外身體任何部位的惡性腫瘤,近些年呈現較快的發病趨勢。臨床上,首選治療方式為手術。相較于傳統藥物治療,PRRT療法具有其獨特的優勢。大多數神經內分泌腫瘤細胞表面生長抑素受體呈現高表達,這也是PRRT療法中最關鍵且最核心的治療靶點。目前,國外多項臨床試驗均顯示,PRRT療法在胃腸胰腺神經內分泌腫瘤中都有很好的療效。相關臨床研究數據顯示,與長效奧曲肽相比,镥[177Lu]氧奧曲肽能使疾病進展或死亡風險大幅降低79%,腫瘤縮小的比例達到16%~30%不等,總生存時間延長12個月以上。
這是王女士PRRT治療的第1次,根據方案需要4次這樣的治療,每次間隔時間為6~8周。
編輯:何方