文/圖 本報記者 孫金誠

人口老齡化是21世紀人類社會面臨的重大課題，也是我國的基本國情。積極應對人口老齡化，建設老年友好型社會，是全社會高度關注、關系到國家長遠發展的一項重大任務。社會適老化改造是積極應對人口老齡化的重要舉措。近年來，在國家政策的大力推動下，各地黨委和政府也作出了有益探索。但是，由于相關工作還處在發展起步階段，尚未形成系統完善的工作方法，在服務實踐當中仍存在諸多問題，難以實現預期效果。

從2021年起，全國政協社法委把推進社會適老化改造作為專項民主監督課題，連續五年開展調研，以期形成系統高效推進適老化改造工作的合力，圍繞落實“十四五”規劃綱要提出的目標任務，協助黨委和政府解決問題、改進工作。

座談會上，與會委員、專家和基層代表圍繞統籌適老化改造政策，建立適老化改造標準，推進全社會普遍的居家適老化改造，建設老年人友好型社會深入交流，著力推動適老化改造中的堵點、難點得到有效解決，讓“小改造”撬動老人“大幸福”。

適老化改造熱度攀升

仍需綜合施策推動

今年的受訪者中，超六成受訪戶認為居家適老化改造很有必要，比2021年增長3.48%；近半數受訪戶家庭更傾向于尋找專業適老化團隊進行改造；近八成受訪戶迫切希望提升公共衛生服務環境適老化水平，超七成受訪戶希望提高社區生活環境適老化水平，比2021年增長20.47%……

這是此次座談會上，展示出的一份問卷調查“成果”。

為了精準了解推進適老化改造進程中存在的問題以及百姓期待，社法委在2021年定點的1000戶家庭、300個社區繼續開展跟蹤問卷調查；同時，通過騰訊公益平臺進行網絡問卷調查。今年，共收回定點家庭有效問卷1000份、定點社區有效問卷300份、社會有效問卷8187份。

“從改造的實際效果看，普遍做了地面防滑處理，配置了淋浴，有的家庭還做了門框的處理，方便輪椅的活動，有的是做了安全監控，配了緊急呼叫器。”連續兩年參加社法委組織的“推進社會適老化改造”調研的全國政協委員、中共中央黨校原副校長黃浩濤，向與會人員分享了他在調研組中的所見所聞，“從工作進度看，進展比較好。通過改造，這些家庭的安全性、便利性有了很大提升，老人都表達了對黨和政府的感激之情。”

在同樣連續兩年參加調研的全國政協委員、全國婦聯原副主席崔郁看來，適老化改造能夠解決老人出行難、用餐難、康養難問題。“這幾個‘難’與社區的適老化改造非常相關，也是社區適老化改造的主要內容。”

不過，她也表示，適老化改造在推進落實中還有一些問題需要進一步解決。比如，老年人居家適老化改造、殘疾人家庭無障礙改造、老舊小區改造和新建住宅配建養老服務設施、醫養結合等項目分別由不同部門負責，缺乏銜接配合，缺少統籌的部門。另外，當前醫保支付政策中沒有涵蓋疾病預防、家庭醫生簽約等健康服務項目，有些養老機構中的醫療機構或者診室，不在醫保定點范圍，或者醫保不能即時結算、報銷比例不高，加重老年人經濟負擔。

崔郁認為，工作統籌需要在國家層面進一步加強，進一步推動適老化改造和各項政策的配套銜接落地。此外，還要加強基層工作力量，培養好社區的“明白人”和“帶頭人”，以便協調好鄰里關系，平衡各方利益。

“適老化”撬動大市場

標準規范還需健全

在各地政府部門的推動下，適老化改造受到越來越多家庭的認同與關注。然而，由于老年人自身健康水平、住宅環境等情況不同，每個家庭適老化改造的要求也不一樣，由此帶來的問題也比較多。

黃浩濤表示，當前適老化改造中，存在著改造項目與實際需求匹配度需要提高；專業化、標準化程度低；有些改造沒有達到應有的標準，衛生間還是蹲便器，房間門框依然無法通過輪椅等問題。

怎么解決這些問題，提升適老化改造工程的針對性和精準度和適用度呢？黃浩濤認為，可以采用“菜單式”模式推動適老化改造，讓居民按照自己的需求來進行選擇，這樣既滿足了居民的個性化需求，也給居民生活帶來了實實在在的便利，又不會導致資源出現浪費。

“產品和改造施工的標準規范還需健全。”黃浩濤表示，國家層面尚未出臺相關適老化施工和產品標準規范，一些地方雖然制定了不同層級的規范標準，但散見于各類文件，沒有形成統一完善的專門規范標準體系。“有關部門應加快制定居家和社區適老化改造基礎性標準規范，推動國家標準先行、有效示范引領。”

黃浩濤還提到了適老化產業發展滯后的問題。“適老化產品供給不足；適老化企業數量少、規模小；產品標準不統一相互兼容性較差，規格材質千差萬別、質量參差不齊；生產適老化產品企業無法享受稅收優惠支持。”

“從國家層面講，應該從稅收支持等角度來扶持、培育和發展適老化產業。”黃浩濤表示，要促進適老化產品和服務標準化和專業化發展，擴大老年用品有效供給，推動老齡產業轉型升級，加強養老服務和產品質量監管。“只有產業發展了，市場發展了，產品豐富了，老年人多元化的需求就可以得到更好滿足。”

“和去年相比，今年我們看到一些改造的家庭，盡管裝了扶手，地也抹平了，但是扶手是搖晃的；臺階雖然變成坡道，但是坡道門檻還有一個小臺階，這個小臺階可能就是老年人摔跤的主要原因。”作為主持人的全國政協社法委駐會副主任呂忠梅表示，“適老化改造的質量問題、產品供給問題、驗收標準問題、專業人士問題都是我們面臨的問題，這些都是全國政協社法委進行專項民主監督，要繼續推動和解決的一些困難和問題。”

轉變思維立足全局

將適老化觀念融入社會治理

當前，雖然全社會對于適老化和老齡問題的認識有所提升，但是，面對撲面而來的老齡化進程和老齡社會的挑戰，很多人依然顯得心理準備不足：不僅一些老年人沒準備好迎接老年生活、適應新的養老方式，家屬也同樣如此；還有一些年輕人認為這是老年人的事兒，跟他們沒有關系；一些從事適老化產品設計的年輕人，不了解老年人的真正所需。

“社會需要轉變思維，對適老化改造重新認識。”專門研究老年社會問題的中國人民大學副校長杜鵬表示，居家和社區適老化改造是一項綜合性的養老服務項目，是在我國社區養老服務管理體系中的重要一環。從老齡事業發展“十二五”“十三五”“十四五”整體規劃，到老人家中及居住小區無障礙更新改造和老年人環境優美自然環境基本建設等實際現行政策，再到《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》的出臺，我國適老化改造的步驟慢慢明確。

“我們應該從解決急難愁盼和推進中國式現代化的高度，深刻認識適老化改造，推進適老化改造。”杜鵬表示，適老化改造是廣大老年人及社會關心的急難愁盼問題，是促進養老事業發展的重要組成部分，更是推進養老產業發展的重要環節。中國適老化改造需求巨大，將帶動諸多領域的科技創新投入、設備制造安裝、生活輔助器具支撐、實施“智慧助老”行動、建設數字包容的老齡社會等多種銀發經濟發展新機遇，對于構建新發展格局，推動高質量發展發揮積極促進作用。

面對委員提出的問題和建議，民政部養老服務司副司長李邦華給出了回應。“適老化改造是起步階段，市場還不成熟，存在制度不健全、工作機制不成熟、專業人員不足、服務不規范、保障水平低、老年人家庭知曉度認可度不高等問題，政府要發揮推動和引導作用。民政部會同相關部門將加強工作經驗總結推廣；加強標準化、規范化進程，并把這些標準更好地統籌起來；加強宣傳，引導全社會廣泛認識家庭適老化改造；爭取多方支持保障，引導社會力量參與支持家庭適老化改造公益慈善活動。”

推進治理體系和治理能力現代化，是積極應對人口老齡化國家戰略落地實施和穩步推進的重要保障。委員和專家們認為，只有隨著全社會積極應對人口老齡化意識顯著提高，積極應對人口老齡化的制度基礎持續鞏固，老齡化社會治理體系和治理能力現代化水平不斷提升，積極應對人口老齡化戰略才能順利推進下去。“老齡化社會治理的核心是要關注老年人的需求，讓老年人共享社會發展的成果。”呂忠梅表示，相信適老化改造推進一定會越來越好。

《 人民政協報 》 （ 2022年11月25日   第 08 版）