中共中央高度重視農村衛生工作。隨著健康中國戰略深入實施，基層醫療衛生服務體系持續完善，形成了覆蓋全面的服務網絡。但隨著城鎮化和人口老齡化，農村“三變”給鄉村醫療衛生資源帶來了新問題。

一是人口結構之變，凸顯資源供給不優。鄉村人口總量趨減、“一老一小”比重增加。在交通便捷、人口流動活躍地區，一般性醫療服務資源閑置而“一老一小”適宜服務能力較弱。二是疾病譜之變，凸顯資源匹配不足。農村居民醫療服務需求日趨多元化，設備配置、專科技術、醫養結合等水平有待加強。三是機構發展之變，凸顯資源分布不均。縣域內縣醫院診療量持續增加，鄉鎮衛生院醫療服務普遍不飽和。

建議進一步優化資源配置，為鄉村衛生健康工作兜底強基。

一、 圍繞鄉村人口結構新變化，加強醫療衛生資源規劃布局。建議進一步優化鄉村醫療資源配置，在人口數量大、密度高的區域加強鄉鎮衛生院建設，根據“一老一小”需求開展村衛生室提質升級，充分發揮資源效用，方便群眾就醫。

二、 圍繞鄉村醫療需求多元化，推動適宜醫療服務資源整合下沉。加強以城帶鄉，引導城市優質醫療資源向縣域輻射疏解，同時發揮縣級醫院向上承接資源、向下傳導資源作用，暢通醫療資源向鄉村輸送通道。堅持因地制宜、因需制宜，完善分級診療制度，重點在鄉鎮衛生院開展急需專科建設，提升醫療服務能力。

三、 圍繞鄉村醫療衛生機構聯動化，促進基層醫療衛生資源協同發展。健全縣鄉村三級醫療衛生聯動發展政策體系，壓實地方建設鄉村兩級醫療衛生機構主體責任。加大財政補助，推動村衛生室全部納入醫保定點。加快“基層數字衛生健康共同體”建設，促進醫療機構資源共享，解決病患轉診、重復檢查治療等問題。