本報記者 奚冬琪

如今，人口老齡化和家庭少子化正在成為我國人口發展的主要特征。為此，從“雙獨二孩”到“單獨二孩”，從“全面二孩”到“全面三孩”，多年來，我國的生育政策幾經調整。然而，政策逐漸開放，人口出生率卻持續走低。“生不起、養不好”仍是抑制生育意愿的主要因素。如何才能讓更多年輕人愿意生孩子？在今年的全國兩會上，婦聯界委員就構建積極生育支持政策體系問題，多方面、多角度積極獻言獻策，助力最大程度釋放生育潛力。

倡導適齡婚育觀念，讓年輕人“想生”

說起生育問題，婦聯界的委員最感同身受也最有發言權。大家以身說法，從自己身邊的例子講起。“我們家孩子30多歲了，有對象卻不想結婚，更別說生孩子了。”“我女兒雖然結婚了，但是對生孩子一直猶豫，二孩三孩更是遙遙無期。”“我女兒說生孩子會變笨，堅決不生孩子。”……委員們普遍反映，現在年輕人無論是婚戀觀還是生育觀，都與以前有了很大不同，有些人甚至陷入了恐婚、憂婚、懶婚狀態。而隨著女性教育水平和經濟地位的提高，個人價值觀也從強調家庭傳統責任觀念，轉向了強調個人自我實現和個人自由，進而帶來推遲結婚、同居取代婚姻、離婚等情況的增加，以及推遲生育、非婚生育、減少生育等婚育行為的變化。

“這是社會寬容度的表現，也是經濟發展到一定階段的必然現象。但同時我們也要重視這種情況，做好引導。”全國政協委員蘇洵認為，面對新育齡主體，尤其是未婚未育人群，要重點加強國情教育和人口形勢宣傳，倡導適齡婚育的觀念，激發內在生育驅動力。

全國政協委員周玉梅提到，現在有一些年輕人確實存在“怕婚姻、怕責任”的心理。而造成這種心理的重要原因之一，就是生孩之后需要面對的各種巨大養育壓力。因此，想要更多年輕人響應國家生育政策，只靠給錢、發補貼遠遠不夠，重要的是要給予育齡婦女多元選擇，緩解她們的思想壓力，這樣才能讓大家不再懼怕生育和養育孩子，從而想生、愿生。

推動輔助生殖技術，讓育齡夫婦“能生”

除了存在思想上的負擔，也有一些育齡夫婦面臨想生卻生不出的困境。全國政協委員趙瑞華介紹，我國育齡夫婦的不孕不育率已經達到了12%~18%，但由于不孕癥診治未納入醫保，使得一些患病的育齡夫婦不得不選擇放棄。

全國政協委員張英也提到，受到環境、遺傳、社會生活方式改變等因素影響，我國不孕不育、反復流產、高危妊娠、出生缺陷等發生率居高不下。但同時，輔助生殖醫療服務技術不夠健全，相關產品發展也明顯滯后于發達國家，輔助生殖成功率不足國外的一半。促排卵藥物、診斷試劑及胎盤胚胎的培養液等耗材91%依賴進口，也在一定程度上造成了輔助生殖成本居高不下。因此，支持開展輔助生殖技術及相關藥械的專項攻關，已刻不容緩。張英還建議設立卵子保存庫，推動適齡人群卵子保存服務，為因事業等原因暫時不想生育的女性在想生育時提供條件，以適應新時代女性需求。

如今，隨著社會的發展，人們對于生育的需求也越來越多元化。全國政協委員張波就談到了近年來頗受爭議的代孕問題。“關于代孕目前存在不少問題。比如代孕是否合法？發現代孕后如何追責？單身女性生育權能否放開？”張波說，我國目前法律規定代孕不合法，但實際法律效力不高，缺乏約束力，相關罪名和刑事責任都不明確。張波認為，對代孕問題不應“一刀切”，不應忽視多元化的需求。她建議進一步明確商業代孕違法屬性，設定無償代孕的要素或條件，強化新生兒戶籍管理和監督，加大對育齡女性生育普法宣教力度。

推動優化生育政策實施，讓職業女性“敢生”

解決了想生、能生的問題，接下來就是讓女性如何敢生二孩、三孩。委員們普遍認為，目前阻礙生育的最大障礙，在于女性事業發展和家庭幸福難以兼顧，相關經濟社會政策不配套、不銜接，只有加快推動各項優化生育政策措施實施，切實解決育齡女性后顧之憂，才能真正釋放生育潛能。

全國政協委員彭靜一直對生育養育政策十分關注。作為兩屆政協委員，她在履職期間提交了近10份相關提案。今年，她提出以家庭規模為依據優化生育政策，在生育養育成本上積極探索新型分攤模式，在生育養育服務支持上探索多樣化供給。全國政協委員柴靚也提出，應加強頂層設計，建立與生育支持政策相匹配的財政投入政策，合理制定中央與地方財政的支出責任分擔方式，通過財政政策的有效支持為生育政策更好見效保駕護航。

“很多女性不愿意生二孩、三孩，是因為當下社會環境對于育齡女性太不友好了。”在婦女生育后如何保障工作權利方面，全國政協委員陳中紅建議提出，要推動建立政府與用人單位協同分擔體系，保障女性合法就業權益，減輕生育對女性在就業、晉升等方面顯性或隱形的歧視。全國政協委員黃西勤希望國家能對育齡女性多的企業出臺減稅降費政策，在生產經營技術、資金等方面給予扶持。以保障生育女性返工后正當利益，薪酬待遇不弱化不減少。

張英和趙瑞華還不約而同地提到了推廣居家和辦公室結合的靈活辦公模式，出臺鼓勵育齡女性靈活就業、居家就業政策措施，從而解決孕期和哺乳期、幼兒撫養期的工作困難和擔憂，釋放生育意愿。

創造各階段優越條件，讓孩子得到“優育”

從生得出到養得好，生育政策從來就不是單一問題，而是需要綜合施治。在全國政協委員駱芃芃看來，現在大家關注的焦點都在生育養育負擔上，但更應注重優生優育，不要把孩子養育問題簡單化、經濟化。孩子是未來的希望，尤其是對二孩、三孩的養育，國家要創造更加優越的條件，給予全面關注。

從孩子的出生來說，全國政協委員米榮從兒科醫生的角度，建議持續做好新生兒出生缺陷三級預防。發揮醫療機構及全社會作用，深入進行科普，普及婚前婚檢、孕前孕期檢查以及新生兒篩查。

出生后的護理階段，全國政協委員陳文華提出，目前以“月子中心”為主要模式的母嬰護理服務機構不僅數量少，而且因其從業人員良莠不齊、衛生環境不合格、價格虛高等問題，很大程度上影響了母嬰安全健康，也挫傷了社會生育意愿。建議加大母嬰護理服務業建設和監管力度，逐步降低生育負擔。

在0~3歲嬰幼兒階段，全國政協委員劉筱敏提到，我國這一階段幼兒的養育成本較高，質量卻不高，迄今沒有關于嬰幼兒托幼服務發展的總體規劃。建議建立我國嬰幼兒托幼服務發展總體規劃，持續加強0-3歲托育服務供給，構建宏觀指導與精準施策相結合的管理模式。在發展托育機構數量的同時，提高托育機構質量監管，完善正規專業教育體系建設，加強托育人員培養、培訓。