我國已建成了世界上規模最大的社會保障體系，要在推動社會保障事業高質量發展上持續用力。
趙瑞華：艷環你好！3月6日，習近平總書記在聯組會上就農業及社會保障事業的高質量發展，作出了諸多指示。對此，你有什么學習體會？
楊艷環：趙委員好！我第一時間就對習近平總書記的講話進行了學習，因為我是一名臨床醫生，所以感觸最深的還是在社會保障體系的建設上。
習近平總書記特別強調，我國已建成了世界上規模最大的社會保障體系，要在推動社會保障事業高質量發展上持續用力。我聽了很是振奮。因為社會保障體系的建設，跟每個人每個家庭都有關系，這是重大的民生問題，可以說，總書記的每一句話都說到了我們的心坎里。
在社會保障體系里，我體會最深的是醫療保障。日常我出門診的過程中有一個明顯的感觸，患者不管是享受職工醫保還是居民醫保，基本上都是憑醫保來看病的，很少有人沒有醫保。可以說，僅從醫保來說，我國已經基本上實現了全覆蓋，而中國作為世界上人口最多的國家，這樣的保障力度是非常大的。所以現在大家的就醫意識得到了很大程度的提升，健康也得到了更多保障。
趙瑞華：的確如此，這也是我的感受。你作為一名婦科醫生，對于習近平總書記所要求的“要把更多人納入社會保障體系，擴大失業、工傷、生育保險的覆蓋面”，是不是也有一些思考？
楊艷環：是的，我對生育保險和因為生育帶來的失業問題，有一些思考和建議。
我在日常工作中，接診了很多不孕不育的患者。不孕不育，其實是一個很復雜的問題，患者治療常常需要經過一個較長的周期以及較多的花費，但治療不孕不育的很多項目目前還沒有納入醫保，我建議，將不孕癥診治項目納入醫保報銷。另外多數省份對孕婦產檢項目執行的是產后報銷且有額度限制的政策。我希望患者的產檢項目也能夠實報實銷。
趙瑞華：這確實是觸及民生痛點的問題之一，可能也在一定程度上影響了育齡女性生育二孩、三孩的意愿？
楊艷環：趙委員，其實關于育齡女性是否愿意生育二孩、三孩，我曾在小范圍做過調查，發現很多媽媽并不是“不想生”，而是“不敢生”。因為，看護和養育的成本太高了。特別是對于3歲以前的孩子，因為學前托育供給不足，如果沒有祖輩幫忙，媽媽的產假最多只有半年，這就要犧牲媽媽的工作來照顧孩子，那媽媽就成了失業人群。
所以，我們一方面希望國家能夠建立普惠性的托育服務體系，來解除家長們的生育后顧之憂。可以充分發揮工會、黨群團組織優勢，多方整合社會資源，探索創新3歲以下嬰幼兒托育照護服務發展模式。工會可以適當增設具有保健、喂養、早教功能為一體的關愛中心，為備孕、懷孕、哺乳期女職工提供一個具備衛生條件和輔助設施的特殊功能休息場所，讓職工安心地投入到工作中去，實現“上班帶娃兩不誤”。另一方面，也希望國家能夠在失業保險等方面考慮在家的全職媽媽們。
趙瑞華：謝謝艷環，你的建議很有價值，我也會帶著你的建議跟其他委員們一起討論。另外，我也想告訴你，正如總書記所強調的，中國已經建立了世界上規模最大的社會保障體系，下一步，我們在保障的覆蓋面和層次上一定會有更多的進步和突破，我們都要對國家充滿信心！
