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高溫持續,謹防中暑
夏末秋初,高溫持續,依然是中暑高發期。專家提醒,高溫環境下,如果你出現大汗、口渴、胸悶、頭暈、惡心、四肢無力及發麻等情況,一定要重視,可能是中暑了。
嬰幼兒和老年人更易中暑
“中暑是指人體在高溫、高濕環境下,由于水和電解質丟失過多、散熱功能衰竭引起的熱損傷性疾病。”廣東省中醫院副主任醫師蔡俊翔介紹,中暑根據臨床表現分為三級:先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。
先兆中暑屬于中暑相對較輕的階段,可能出現口渴、頭昏、耳鳴、多汗、乏力,以及胸悶心悸、注意力不集中的狀態,體溫正常或者有輕微升高。如果這個時候不及時處理,可能會進一步加重,出現輕癥的中暑,甚至出現重癥的中暑。
輕癥中暑除了出現先兆中暑的癥狀,體溫還可能升高達到38℃以上,面色潮紅、皮膚有灼熱感,嚴重一點的可能會出現面色蒼白,測量血壓可能會出現血壓的下降。在這個時候,人體還沒有出現重要的器官如中樞腎臟、心臟等損害,如果及時處理,在幾個小時之內是可以得到恢復的。
重癥中暑可以表現為高熱、神志障礙,早期有大量冷汗,進一步可出現無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,甚至昏迷伴四肢抽搐;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭、肝腎衰竭等。
此外,熱射病是中暑里最為危重的類型,嚴重危及生命,患者機體核心溫度往往超過40℃,伴中樞神經系統功能障礙,神志的改變早且突出,以高熱、意識、精神障礙為主要表現,甚至會遺留持久的神經功能障礙。一旦發生熱射病,必須第一時間將患者轉移到通風良好的陰涼處或20℃~25℃房間內,然后讓其平躺、物理降溫、補充水分(鹽水最佳),同時撥打120急救,以免錯過最佳搶救機會。
“嬰幼兒和老年人容易中暑。嬰幼兒易中暑是因為體溫調節功能差,而且皮下脂肪較多,不利散熱。而老年人則是因為皮膚汗腺的萎縮和循環系統的功能衰退,容易形成散熱不暢。”蔡俊翔說,除上述兩類人群之外,在高溫、通風不良的環境下進行大運動量活動或劇烈運動的人群,如高溫作業工人、戶外運動者等,也是易中暑的高危人群。
中暑有陰暑和陽暑之分
“中暑,西醫診斷屬熱射病的范疇。而在中醫看來,中暑分為陰暑和陽暑。”廣東省中醫院副主任醫師吳廣平介紹,中醫認為中暑是感受暑邪而發生的一種急性病癥,夏季和秋初常見,可稱之為“暑厥”“暑風”“閉證”,本病是由于體內元氣虧虛,暑邪乘虛而入,灼燔陽明、觸犯心包所致。具體來說——
陽暑通常見于長時間在太陽暴曬下的勞動者、運動人士,癥狀是頭暈倦怠、口渴身熱等,如不及時補充水分兼休息,甚至會出現熱衰竭和休克,危及生命安全。
陰暑則是指“暑熱在內、寒濕在外”,通常是人們以錯誤的方式解暑引起的。比如在戶外將身體曬得很熱,然后突然進入冷氣大開的室內;或是在大汗的狀態下,進行冷水浴或喝冰冷飲品,這會引致皮膚毛孔收縮、身體難以散熱而中暑。中陰暑通常表現為突然頭昏或頭痛、發熱、咽痛、流清鼻涕、四肢無力、食欲不振等。
救助中暑者,這樣做才正確
“一旦發生中暑,首先要將其從高溫條件下轉移出來,到通風、陰涼的地方,讓其平躺,并解開衣領使其呼吸通暢。”吳廣平提醒,將患者轉移后的第一步就是為其進行降溫,可以用一盆涼水或少量稀釋過的酒精擦拭患者的頭部、頸部、腋窩、大腿根部等動脈血管位置,以達到降溫效果;也可以在專業醫師的指導下使用藥物降溫。其次,可以適當服藥,比如十滴水、藿香正氣水等都是解暑良藥,應作為普通家庭常備藥來儲備。如果家里有中暑的患者,可以在為其進行以上兩部治療后給其服用解暑藥,緩解中暑癥狀。
“如果中暑患者的情況比較嚴重,昏迷不醒,搶救者可以按壓其人中、合谷等穴位盡快將其救醒。如果以上的搶救措施沒有奏效,則應該及時撥打120急救,送往醫院就醫,以免耽誤病情。”吳廣平強調。
預防中暑要避免長時間在烈日下活動
“中暑的前提是高溫環境,所以中暑的預防最主要是避免長時間在烈日下活動。”吳廣平提醒,外出時最好穿寬松、透氣的衣服,打遮陽傘或戴寬邊帽。在空調環境中工作一段時間后應抽時間到室外活動,進行耐熱鍛煉,提高身體的適應能力。此外,預防中暑還應注意——
外出活動應盡量避開正午時段,戶外活動應選擇在陰涼處進行。外出時適當涂擦防曬劑,使用遮陽傘。高溫時應減少戶外鍛煉。如必須進行戶外鍛煉,則應每小時飲用2~4杯運動型飲料,它可以幫助補充因汗流失的鹽分和礦物質。同時,應隨身攜帶一些人丹、風油精、清涼油、藿香正氣水等常規的防暑藥物。
及時補充水分。在高溫天氣,不論運動量大小都要增加液體攝入,不要等到口渴時再飲水。應注意補充鹽和礦物質,因為出汗會導致鹽分的丟失,建議飲用茶水、綠豆湯等。但應避免飲用過涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙攣。
注意空調溫度別調得太低。使用空調時一定要注意適時開窗通風,合理設置空調溫度,室內溫度在26℃運行一段時間后,設置為27℃為最佳,空調溫度應控制在與室外溫差5℃~10℃之間,否則室內外溫差太大,反而容易中暑、感冒。
此外,中暑的發生還與睡眠有關,人們最好合理安排作息時間,保證充足睡眠才能精神飽滿,增強身體抵抗力。
靜心養氣 防情緒中暑
“炎熱天氣容易助心火亢奮而出現煩躁易怒、情緒失控、愛發脾氣等情況,因此這時還應注意情緒中暑。”廣東省人民醫院主任醫師陳延介紹,除身體會發生中暑外,人的情緒也會發生中暑的情況,當氣溫超過35℃、日照超過12小時、濕度高于80%時,氣象條件對人體下丘腦的情緒調節中樞的影響就明顯增強,這時人容易情緒失控,頻繁發生摩擦或爭執的現象,這種情況就是情緒中暑。
如何防止情緒中暑,做到靜心?陳延介紹了如下方法:
開心法。中醫認為,心在聲為笑、在志為喜,只要經常微笑,經常喜悅和開心,就能夠使亢奮的心火平靜下來。所以,經常看一些喜劇、幽默、笑話等能夠使人開心的東西,可以保持良好的心情,減少情緒失控的發生。
冥想法。當煩躁易怒的情況已經出現時,可以使用冥想法。心屬火,水克火,可以想象一下大海、湖泊等水多的地方,對穩定情緒有很大的幫助。
延緩法。在準備要發脾氣時從1數到30,這樣可以很好地評估目前的狀況,也有可能找到解決問題的辦法。
“除了靜心以外,養氣也很重要。”陳延說,北半球秋分前天亮得早,人的精力比較旺盛,很多人不注意休息,但“陽氣者煩勞則張”,意思是當人辛苦勞累時,反而容易出現陽氣張揚上亢的情況,這就是通常講的“虛火”。因此,即使精力充沛,也要保證休息,一般夜晚不要超過12點睡覺,中午天最熱的時候,如果有條件的話,休息一下更利于體力的恢復和情緒的穩定。
編輯:何方
關鍵詞:中暑 高溫 情緒