曾經(jīng)的閆愛琴每天蓬頭垢面，讓人很難認出來。她是河北省衡水市的一位殘疾人，在入住當?shù)氐臍埣踩送叙B(yǎng)中心后，她定時理發(fā)、換衣服和洗澡，有病能及時得到治療，如今干凈整潔，充滿樂觀。

我國有8500萬殘疾人，其中重度殘疾人有2500多萬人，有托養(yǎng)需求的近千萬人。截至2018年，全國共有殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)8435個，為22.3萬殘疾人提供托養(yǎng)服務，有88.8萬殘疾人接受居家服務。

盡管殘疾人托養(yǎng)工作任重道遠，但在全國各地，已有多種創(chuàng)新模式。閆愛琴所在的衡水市，重度殘疾人集中托養(yǎng)工作取得了突破，當?shù)靥剿鞒鲆赞r(nóng)村特困供養(yǎng)服務機構(gòu)為主體、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)為輔助、民辦養(yǎng)老機構(gòu)為補充的集中供養(yǎng)模式。

衡水市的特色在于“花小錢辦大事”，在盤活存量資源上下足了功夫。比如，將當?shù)貙W校的閑置教室和宿舍進行改造，建成供養(yǎng)中心，借鑒社會養(yǎng)老機構(gòu)的成熟管理模式，完善了規(guī)章制度。不僅是場地，衡水市還整合政策資源，將資金“打捆”使用，整合了低保、扶貧收益、兩項補貼、養(yǎng)老金等，由財政補齊差額，實現(xiàn)了兜底保障。社會資源的注入也為集中托養(yǎng)提供了助力。

截至2019年8月，衡水市通過改造和改建建成的59個托養(yǎng)中心，整合床位7500余張，為2300余名農(nóng)村貧困重度殘疾人提供了托養(yǎng)服務。

在河南省駐馬店市，圍繞著托養(yǎng)工作，多個政府部門形成了合力。當?shù)鼗蚶眉w建設用地新建，或利用閑置資源改建，截至2020年6月，實現(xiàn)了全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困重度殘疾人托養(yǎng)中心全覆蓋，建成了114個托養(yǎng)中心。

當?shù)胤鲐殹l(fā)改委、殘聯(lián)、衛(wèi)生健康、民政、財政等部門均參與其中，工作涉及人員篩選、日常管理、建設規(guī)劃、資金籌集、健康保障等多方面。駐馬店市還建立健全了“財政列支一部分、相關(guān)部門整合一部分、社會各界捐贈一部分”的資金整合機制。

駐馬店模式的另一大特色是通過互聯(lián)網(wǎng)實行分級診療，通過一臺電腦、一根網(wǎng)線和一個攝像頭，在互聯(lián)網(wǎng)遠程診療平臺上，基層殘疾人可獲得市縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務。

2019年11月5日，在第二屆中國國際進口博覽會上，駐馬店的重度殘疾人托養(yǎng)模式被作為中國脫貧攻堅進程中社會保障兜底典型經(jīng)驗向國際社會展示，并入選“全球減貧案例”。

全國政協(xié)常委、中國殘聯(lián)主席張海迪曾指出，社會力量是殘疾人托養(yǎng)服務的重要補充，對于增加托養(yǎng)服務供給、豐富托養(yǎng)服務內(nèi)容、提升托養(yǎng)服務質(zhì)量和水平、發(fā)展托養(yǎng)多元化、差異化服務具有重要意義。

在重慶市，當?shù)貧埪?lián)探索購買社工機構(gòu)服務，為貧困重度殘疾人提供居家托養(yǎng)與服務，取得了明顯成效。

社工機構(gòu)“江北幸福加”為殘疾人提供了心理慰藉類、居家康復類、居家服務類三大類服務，殘疾人可以進行個性化“點單”，獲得所需的服務。在服務過程中，“江北幸福加”又引入了社會組織，通過開辦公益超市、團購等方式，以低于市場價的價格幫殘疾人購買食用油、大米等生活物資。

重慶市殘聯(lián)系統(tǒng)通過購買服務，累計提供各類居家托養(yǎng)服務超4.2萬次，并培育出新的助殘社會組織。

在河南省南陽市，當?shù)靥剿鞑捎谩按寮壭腋４笤杭型泄堋⑧l(xiāng)鎮(zhèn)敬老機構(gòu)集中供養(yǎng)、社會福利機構(gòu)集中托養(yǎng)、衛(wèi)生機構(gòu)集中康復治療”的“四集中”兜底保障方法，“四集中”機構(gòu)達1233家，總床位數(shù)達11.8萬張，98%的集中供養(yǎng)對象已完成入住。

南陽市內(nèi)鄉(xiāng)縣馬山口鎮(zhèn)殘疾人郭運景因重病導致重度偏癱，臥床7年間，家里沒有經(jīng)濟來源，妻子王書俠每天都要照顧丈夫，兒子初中沒畢業(yè)就輟學了。王書俠曾一度產(chǎn)生輕生的念頭。2018年，內(nèi)鄉(xiāng)縣在馬山口鎮(zhèn)福星老年康樂園基礎上改建了內(nèi)鄉(xiāng)縣重度殘疾人馬山托養(yǎng)中心，郭運景順利申請入住，王書俠也被聘為托養(yǎng)中心的護工。

“我再也不愁柴米油鹽，也不愁丈夫治病吃藥了。我有了收入，丈夫身體好多了，兒子出去打工掙錢，還娶了兒媳婦。”王書俠說，托養(yǎng)一人可以解脫一家、脫貧一戶。