“截至2019年底，山東省醫保參保人數9569.6萬人，參保率達95%，全省參保人數、基金總收入和總支出均居全國第三?！薄?019年醫保扶貧對象為323.2萬人，2020年確定的醫保扶貧對象為287.1萬人。截至目前，全省‘四類人員’參保率已達99.9%，其中，239.7萬建檔立卡貧困人口、197.9萬脫貧享受政策人員和3.2萬即時幫扶人員已經實現參保全覆蓋?！?月24日，山東省政協就《關于建立脫貧攻堅長效機制的建議》的重點提案中“加強貧困人口基本醫療保障”辦理落實情況赴省醫保局視察并舉行重點提案辦理協商活動，省醫保局局長張寧波用實實在在的數據向督辦組交出“清單”。

“我們山東有這么多人口，在這樣的財力下排全國第三，一個95%，一個99.9%，這樣的成績不簡單。”省政協常委、山東省委網信辦原主任林建寧點贊了省醫保局的工作成果，又從專業角度建議：“大數據下的信息督導和資源共享共用，這是一對矛盾，不能只有行業標準，還要有社會標準。參保群眾的‘信息保密’，一定要考慮在前面，提前做好應對預案。以前有醫患關系的‘前車之鑒’，潛在的醫保類信訪問題，也不容忽視。”

“報銷比例結構是歷史形成的，我們遇到最棘手的問題，就是參保群眾因為不能滿足報銷要求而上訪?！睆垖幉ㄓ煤币姴砼e例說明：“一個罕見病患者平均一年的費用，大概在80萬至120萬元之間。這是個什么概念？也就是說，一個罕見病患者一年的費用，就能花掉2000人的保費。而且還不是一次性消費，而是每年都要花掉這個數字，這也是咱們國家至今未把罕見病納入醫保報銷范圍的重要原因?！?/p>

“我現在就是重點研究罕見?。『币姴〕嗽\斷困難之外，可治性也很低，95%的患者沒有明確有效的治療方案，僅有5%有明確的治療方案，不到1%有藥可治?！睅ш牭氖≌f副主席趙家軍是本次重點提案督辦活動的“組長”，也是國內內分泌罕見病研究的專家。他說：“針對罕見病，父母二人應做好三級預防：第一級是婚檢，第二級是整個孕期的孕檢，第三級是出生以后預防?！痹谮w家軍看來，最能有效阻止問題孩子出生的婚前、孕期、產后檢查三大關口，孕期基因篩查是其中最最關鍵的一級。

“解決普通群眾看病貴，防止因病返貧，最根本的還是要注重養生預防，而運動是健康必不可少的一環，也是最廉價也最有效的養生方式……”省政協副秘書長王琳也認為，“未病先防”是防止因病致貧的上上策。

“要從源頭上實現健康，實現從‘治已病’向‘治未病’的轉換和前移，包括飲食、睡眠、運動等都必不可少。只有大家都不跑醫院了，衛生部門壓力小了，醫保部門的壓力自然也就小了?！笔⌒l健委副主任吳向東表達了對國民健康的“美好愿景”。

“借這次提案辦理，我們也想建立起我們的專家智庫委員會，請在座的委員和專家繼續關心醫保事業，提出寶貴意見。”張寧波不忘讓督辦組成員“留下聯系方式”。

趙家軍最后強調，要落實落細困難群眾救助政策，將特困人員、低保對象、農村建檔立卡貧困人口，全部納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助等制度保障范圍，重點抓好因疫情及其他原因新增貧困人口動態參保工作，確保困難群眾應保盡保；完善基層醫療衛生機構基礎設施建設，著重推進村衛生室標準化建設，提升基層醫療衛生服務能力；加強醫療保障制度建設，建立健全防止因病致貧、因病返貧的醫療保障扶貧長效機制。