北京讀者張女士問：我今年32歲，患有高血壓。測量血壓時發現左手臂為140/90毫米汞柱，右手臂為150/90毫米汞柱，為什么兩側手臂血壓值不同？

中南大學湘雅醫院心血管內科副主任醫師劉瓊解答：正常成年人收縮壓為90~140毫米汞柱，舒張壓為60~90毫米汞柱，脈壓差為30~40毫米汞柱。身體健康者雙上肢血壓可能不相同，差值可達5~10毫米汞柱；下肢血壓則較上肢高20~40毫米汞柱。這是由動脈血管的解剖結構造成的，一般主要工作的手臂血壓會高一些，主要用右手工作的人，右手臂測出的血壓較高；左撇子則左側手臂的血壓偏高一些。一般首次就診時，醫生會同時測量左右上肢的血壓，以后固定測量較高一側的上肢血壓。

因腦血管疾病導致的偏癱患者，應測量健側上肢血壓，因為偏癱一側基本不動，上肢血壓通常偏低，不應以此作為調整治療方案的參照標準。疑合并大動脈疾病的患者，除雙上肢外還應測量雙下肢血壓。若下肢血壓低于上肢，建議就醫做進一步檢查。簡單來說，患者應測量較高側的上肢血壓和沒有疾病一側的上肢血壓。

若患者雙上肢血壓值相差大于10毫米汞柱，一定要引起重視，盡早到醫院做相關檢查并找到病因。