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中國護理事業70年:
敬佑生命為“健康中國”護航
9月2日至4日,中國紅十字會第十一次全國會員代表大會在京召開,習近平總書記親切會見全體代表,勉勵他們弘揚人道、博愛、奉獻精神,改革創新、奮發有為,為紅十字事業發展作出新的更大貢獻。5日至7日,中華護理學會110周年紀念大會暨“一帶一路”國際護理研討會在京舉辦。百年厚蘊,從新中國成立初期全國僅有護士3萬余名,到2018年底全國注冊護士總數超過400萬,中國護理事業以自己獨特的方式為新中國成立70周年奉獻了一份“禮物”。
■■■甘于奉獻大愛無疆
第44屆南丁格爾獎章獲得者、北京地壇醫院紅絲帶之家護士長王克榮,是400萬注冊護士中的一員,更是中國護理事業在時代中留下的一個縮影。35年前,她從北京護士學校畢業,班主任對她說:“咱們班有兩個傳染病醫院的名額,幾個同學都表示堅決不去,你去可以嗎?”“我?!”王克榮是中醫院的代培生,去傳染病醫院?看著老師期待的眼神,她想到傳染病醫院也要有護士呀!便說:“實在沒人去,我就去吧。”就這樣她與傳染病護理結緣,35年來護理過27種傳染病患者5萬多人。
王克榮手機中有很多艾滋病患者的電話號碼,從最初的幾個、幾十個、到現在的上千個。她每天24小時開機,就怕患者有急事找不到她,因為她知道一次安撫、一個咨詢就有可能挽救一條生命。
真正接觸艾滋病患者是在1997年,王克榮和大家一樣,一開始她也緊張,進入病房時,就會用帽子、口罩、隔離衣“武裝”自己,那時艾滋病還沒有有效的抗病毒藥物治療,社會歧視也比較嚴重,艾滋病患者反復機會性感染,病情越來越重,醫護人員只有對癥治療和護理,看著她護理的病人最終一個個離去,王克榮只有盡可能幫助他們走完最后的人生旅程。
在工作中,王克榮撰寫了艾滋病護理常規、提倡雙人采血法等,成為我國早期艾滋病護理的規章制度。2002年,她有幸去英國學習,回來后在英國相對成熟的艾滋病門診護理基礎上,依據我國文化背景,創建了我國艾滋病患者門診護理模式,強調生理支持檢測、心理情感支持、社區關懷管理。強調護士在承擔治療任務的同時,還承擔起教育者、管理者、咨詢者、培訓者的職責,成為密切聯系醫師、藥師、心理咨詢師和社會志愿者的核心,這種護理模式大大提高了艾滋病患者的生存質量。艾滋病護理工作在臨床、科研、教學方面全面發展,隨著抗病毒治療的普及,經過規范治療艾滋病患者的壽命已經接近正常人,這里面凝集著全體護理人員的心血。
與艾滋病患者相處20多年,王克榮已從當年那個緊張不安的小護士,成長為國家艾滋病專家組成員。在多年護理艾滋病患者過程中,她也遇到了意想不到的風險。
“一次,一位艾滋病患者突發癲癇,咬破了自己的舌頭,滿嘴是血被送到了醫院。搶救時,就在給患者塞牙墊的瞬間,患者癲癇再次發作,一下子咬住了我的手指,當時我感覺到鉆心的痛,雙層手套也被咬破了,上面全是血……我立即到洗手池進行沖洗,發現手指上雖然有兩個深深的牙印,但沒有破皮,消毒后,繼續搶救病人。”王克榮說。
為了緩解艾滋病患者的心理壓力,北京地壇醫院成立了紅絲帶之家,通過各種活動幫助患者。剛剛提到的癲癇發作的患者后來成為了紅絲帶之家的志愿者。就這樣,一個又一個被幫助過的患者紛紛加入到志愿者行列,和醫護人員一起為艾滋病患者和家屬提供關懷和支持,傳遞愛的溫暖。
2013年,習近平總書記為王克榮頒發了第44屆南丁格爾獎章,王克榮說:“我始終牢記總書記的囑托,‘再接再厲,保持榮譽’。在艾滋病防治事業上,我將逐夢前行,與艾同行,用這種特殊的方式表達對祖國的愛。我是王克榮,全國400多萬護士的一分子。”
■■■傳承初心無悔青春
9月7日,國家衛健委召開專題新聞發布會,指出,我國長期以來醫護比例倒置的問題已經得到根本性扭轉。中華人民共和國成立70年來,護理服務模式由過去功能制護理轉變為責任制整體護理。“互聯網+護理服務”等新型護理服務模式不斷創新,護理服務由機構內延伸至社區和居家,為群眾提供專業照顧、健康管理、心理護理、康復促進、安寧療護等多方位護理服務。護理學科水平不斷提高,護理國際交流日益擴大。
“從規模上來看,到2018年底,全國注冊護士總數超過400萬,占衛生專業技術人員比例將近50%。但這個數字可能還是不夠的。從發達國家的情況來看醫生和護士比,醫生的數量是要少于護士的,醫生的主要工作是完成醫療任務,對病人的護理、觀察更多是由護士來完成。在中華護理學會成立110周年會議上,國際護士會主席提到,全球護士占衛生技術人員的比例是55%,中國接近50%,每千人口平均護士數是3人。我們國家長期以來是醫生比護士多。”國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝在接受記者采訪時表示,“但是最近這幾年,醫護比倒過來了,并且護士的專業素質和服務能力也不斷提高,一個反映的指標是,具有大專以上學歷的護士占到將近70%。以往我們的護士隊伍還是以中專為主的,最近這些年,素質不斷提升。”
如今,在這支400多萬的護理隊伍中,“00后”也已經走上了工作崗位。上海楊浦區滬東老年護理院就有著這樣一支被譽為“90后”照顧“90后”的年輕團隊。醫院現有護士27人,其中一半以上是90后,這些花樣年華的女孩是家中的掌上明珠,但在護理院,她們長期承擔著護理病區200位高齡患者的重任。
“我們護理院中的老人七成以上失能失智,近95%生活不能自理,80歲以上高齡老人又占全體患者的73%。患者的特殊情況給醫院的治療護理帶來了沉重的壓力。”有著同樣年輕面孔的上海市楊浦區滬東老年護理院黨支部書記李曉琳向記者介紹,上海是全國最早進入人口老齡化的城市之一,為了加強90后護士的護理質量管理,醫院制定了周密的教育培訓計劃與考核機制,并通過完善政策傾斜、個性化職業規劃等方式,激勵90后護士不斷提升。對每一位剛畢業的新護士實行為期一年的帶教,從最基本的補液、扎針,到換藥、護理壓瘡,再到和患者、家屬的溝通技巧,每一步都由高年資護士在旁手把手指導。
“90后護士們每天都會在清晨上班前、日常工作間隙、工作結束之后,主動和老人問好、道別,并通過神情、語氣的觀察,關注老人的心情變化。有時她們會‘出其不意’,送上一份禮物,比如一束嬌艷的鮮花、一份香氣噴噴的外賣、一條暖暖的圍巾等,禮物雖輕,卻能在日積月累間拉近護士與住院老人的距離,讓不少因為長期缺乏交流而內心孤獨的老人,重新拾起對外界的信任以及對生活的向往。”
李曉琳說,護理院鼓勵90后護士發揮創意,將自身所長與病區人文關懷相結合,因為這是只有“用心”才能做到的關愛。為了讓年輕的90后護士能更設身處地地體會什么是老了的感覺,醫院也購置了老年模擬人的體驗裝置,讓年輕的護士們能更直接、更感性地體驗老年患者的生理特點。比如老年人的老眼昏花和腿腳不利落的感受。
“我國已經進入人口老齡化社會,老年醫療護理服務存在巨大缺口。這些都要求護理工作要更新理念,轉變模式,與時俱進,主動作為。”焦雅輝在發布會最后表示,黨的十九大作出“實施健康中國戰略”的重大決策部署,強調要全方位、全周期保障人民健康。站在新的起點上,護理工作需要繼續堅持以人民健康為中心,不忘初心、砥礪奮進,持續深化護理改革,增加護理服務供給,不斷提高護理質量,努力為群眾提供多樣化、多層次的優質護理服務,為增進群眾健康福祉,實現中華民族偉大復興的健康夢、中國夢貢獻新的力量。
編輯:劉暢
關鍵詞:護理 護士 患者 艾滋病