記者從浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱浙大一院)了解到，該院日前成功開展浙江首例親體小腸移植手術(shù)。術(shù)中，患者56歲的父親捐出2.5米小腸，被順利植入患者體內(nèi)。目前，父子二人恢復(fù)良好。

浙大一院院方介紹，2015年10月，還在讀高中的溫州瑞安男孩孔鳴吃過飯準備上學(xué)時，突然感到小腹疼痛難忍，嘔吐不止，家人將他緊急送醫(yī)。就醫(yī)當日下午，醫(yī)院判斷孔鳴為“急性腸梗阻、腸壞死”，并切掉近2米壞死的小腸。

此后，孔鳴腸道的毛病一發(fā)不可收拾。2017年4月、2018年9月，因腸扭轉(zhuǎn)引發(fā)腸道大部分壞死，孔鳴先后在南京、溫州接受了兩次腸切除手術(shù)，殘余大腸僅存12厘米，小腸只剩下不到40厘米。

據(jù)了解，人體的小腸一般長5至7米，在整個消化系統(tǒng)中舉足輕重，食物經(jīng)過小腸消化作用，被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)，為生命運行補充養(yǎng)分、提供能量。小腸若短于1米，則意味著人體不能消化吸收。依靠輸營養(yǎng)液、提供腸外營養(yǎng)支撐的患者，生命最多能維持三年，最終病人將會因多臟器衰竭而死亡。

“生活上基本離不開人，我每天照顧他。”孔鳴的媽媽說，兒子無法正常進食，長期靠靜脈注射營養(yǎng)液補充能量，身體因此日漸消瘦，各種器官功能逐漸衰退，終日只能在醫(yī)院臥床，甚至開始喪失行走能力。

為給兒子治病，孔鳴一家輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)，花光所有積蓄還欠下大筆外債，但因病情復(fù)雜不了了之。今年8月，一家人抱著最后希望來到浙大一院，希望能為兒子搏回一線生機。

在浙大一院黨委書記、教授梁廷波帶領(lǐng)下，經(jīng)過多器官移植團隊與消化內(nèi)科、輸血科、超聲醫(yī)學(xué)科、病理科、ICU等30余名專家的周密多學(xué)科會診，在仔細分析了病人的情況后，浙大一院院方認為小腸移植手術(shù)最有希望讓孔鳴重獲新生。

“要取得小腸移植的成功，不僅需要解決復(fù)雜的外科技術(shù)，還要解決一系列復(fù)雜的科學(xué)問題。”具有豐富小腸移植經(jīng)驗的浙大一院教授吳國生說。

在國內(nèi)，小腸移植手術(shù)1994年起步，但患者術(shù)后均存活時間較短。從1999年起，吳國生已經(jīng)成功開展43例小腸移植手術(shù)，最長病人存活已達20年。目前，全球活體捐獻小腸移植僅報道50例，吳國生所帶領(lǐng)的團隊就占了27例。

吳國生認為，活體小腸移植具有組織配型好、可以擇期施行手術(shù)和器官缺血時間短等優(yōu)點，理論上看這種方法有可能降低嚴重排斥反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥。

浙大一院院方介紹，由于孔鳴與父親在血型、組織配型上很吻合，由其父提供一段小腸進行親屬間移植，可行性很大。

“別說是一段腸子，我身上的任何器官都愿意割給我兒子！”得知自己的小腸可以救兒子，孔鳴的父親說。

在患者的信任和配合下，經(jīng)多學(xué)科專家反復(fù)研究手術(shù)方案，8月24日，梁廷波、吳國生等主刀為孔鳴父子開展了手術(shù)。

供體一方，要確保從上了年紀的父親身上切取足夠的小腸，又要保證其日后身體能盡快恢復(fù)；受體一方，要將兒子僅存的小腸與父親捐出的小腸血管精密吻合，不發(fā)生血栓，還要小腸腸體“無縫銜接”，確保吻合口不發(fā)生泄露……對于主刀者而言，這場手術(shù)每分每秒都是挑戰(zhàn)。

手術(shù)當日7時30分，孔鳴父子攜手走進手術(shù)室；8時36分，手術(shù)正式開始；9時56分，孔鳴父親腹腔的2.5米小腸被取出，并開始接入孔鳴體內(nèi)；12時40分，父子二人小腸近端吻合；14時05分，歷經(jīng)5個小時，手術(shù)成功。

目前，在醫(yī)護人員的精心護理下，父子二人術(shù)后恢復(fù)良好，正在康復(fù)之中。