人民網北京5月24日電（記者 楊迪）在23日召開的國家衛健委新聞發布會上，西藏自治區衛生健康委黨組書記、副主任王云亭透露，醫療人才組團式援藏工作啟動實施4年來，各支援醫院選派了4批659名醫療專家進藏，幫帶588個醫療團隊、1446名本地醫務人員，各受援醫院選派了1147名年輕骨干到支援醫院跟師學習，打造出一支永遠不走的醫療隊。

組團式援藏 “1+1+1”大于3

王云亭介紹，2015年6月，中央組織部、國家衛生健康委、人社部、教育部等部委啟動實施醫療人才組團式援藏工作，由國家衛生健康委和北京、上海、安徽、廣東、重慶、遼寧、陜西7個對口支援省市指派醫院，成批次組團選派醫療骨干，支持西藏自治區人民醫院和七個地（市）人民醫院專科建設和醫療人才隊伍建設，4年共計選派659名專家支援，“打包移植”先進經驗和技術成果847項，填補刷新區域內醫療技術空白1014項。

王云亭稱，通過對口幫扶，目前已經實現338種“大病”不出自治區、1990種“中病”不出地市，一些常見的‘小病’在縣級醫院就能得到及時治療。拉薩市、日喀則市、山南市、林芝市、昌都市、那曲市人民醫院創建“三甲”醫院，徹底結束了西藏沒有地市級“三甲”醫院的歷史，世界屋脊之屋脊的阿里地區也建成了首家“三乙”綜合醫院——阿里地區人民醫院。可以說，西藏的醫療服務能力和管理水平大幅提升，人民群眾獲得感、幸福感、滿意感不斷增強。

“但是西藏地域比較廣闊，尤其是在阿里、那曲4500米以上高海拔的鄉鎮醫院也是老百姓看病就醫比較困難的地方，醫務人員短缺、醫療技術相對比較薄弱。對此，我們提出依托區內地市以上三級醫院解決高海拔邊遠地區、鄉鎮衛生院存在的困難，也采用醫療人才組團式的模式，派出3個人到那里看病和培訓當地的醫生。”王云亭說道，從2017年開始，我們先在15個鄉鎮高海拔的都是4500米以上的，有些還是邊境地區，通過組團式帶教，真正把鄉鎮衛生院的醫療水平提升起來，已經幫扶了15家鄉鎮衛生院。今年初又拓展到31家鄉鎮衛生院，真正的把鄉鎮衛生院，尤其是高海拔地方的鄉鎮衛生院的水平提升起來，解決老百姓就近看病就醫的難題。

“通過這些對口援助方式，把西藏整個機構醫療管理能力和醫療服務水平逐步提升，這樣再過幾年，從縣鄉到地市再到自治區，三級醫療網絡基本可以建成，同時再通過一些遠程醫療等幫扶手段，真正的把它連為一體。”王云亭指出，只有“1+1+1”大于3大于4的效果，才能真正把西藏的醫療資源充分利用起來，擴大它的服務能力，真正保證群眾的健康。

從“輸血”到“造血” 既是醫生又是園丁

“組團援藏也改變了過去的模式，過去是零星的選派，現在是從‘輸血’到‘造血’，既是醫生又是園丁。” 西藏自治區人民醫院黨委副書記、院長（北京協和醫院副院長）吳文銘介紹，像協和是負責9個平臺科室的建設，包括檢驗科、病理科、藥劑科、手術室、麻醉科這樣的平臺科室。北大派了21個科室專家，涵蓋了幾乎全部的臨床科室，我們把這種模式叫以院包科，也就是一家醫院來具體管一個專業、一個科，這種模式顯現出了更大的幫扶優勢。

吳文銘深有感觸地表示，自己到西藏工作這兩年來，看到了醫療人才組團式援藏給醫院帶來的巨大變化。比如在硬件方面，西藏自治區撥款從2018年到現在大概有1.2億，用于CT、核磁等大型醫療設備購置。包括“十三五”重點項目，手術重癥和腫瘤中心建設，國家也是拿出2個億用于基礎建設。

在軟件方面，主要是醫院服務能力的提升。吳文銘介紹，組團式援藏2015、2016、2017、2018年這四年，西藏自治區人民醫院的門診服務量從57萬、59萬、61萬一直到去年63萬，這在內地的醫院可能并不是一個很大的數字，但拉薩市的人口是60萬，這意味著人民醫院的門診為拉薩市的每年每一個人服務過一次。同時，醫院連續四年平均住院日在下降，手術量在增加，出院的患者人次在增加，這都是服務能力增強的一些綜合體現。

“組團式援藏這四年來，我們醫院過去不能開展的手術，現在能夠開展了；過去看不好的病，現在能看好了；過去不能常規開展的手術，有的時候專家來了才能做，專家走了手術就做不了，現在我們可以常規開展。”吳文銘自豪地說道，現在很多西藏老百姓不再去內地看病了，因為在人民醫院和地市醫院這些問題都可以解決，為什么還要跑那么遠呢？這是幾十年來國家對西藏醫療的投入，特別是最近四年來醫療人才組團援藏給老百姓帶來的實實在在的變化。

巡回診療 變“被動服務”為“主動上門”

“西藏醫療資源比較缺乏重點在基層，醫務人員的人數不足。“王云亭在回應記者提問時介紹，比如鄉鎮衛生院的編制10個人，大部分是5個人，縣醫院有50個編制，基本二三十個人在崗，缺員率達到40%到50%左右。為了解決這些問題，西藏自治區衛生健康委提出“送醫送藥送健康·簽約服務進家庭”的工作思路，擬從今年6月份開始，在那曲市、阿里地區和昌都市高海拔、偏遠邊境的11縣96個鄉鎮開展基層巡回診療，由縣鄉村三級醫務人員組成巡回診療責任團隊，采取“包鄉、包村、包戶、到人”方式，引導衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉。

“我們把縣醫院、鄉鎮衛生院的醫務人員和村醫聯合起來，這樣由五六個人組成一個巡回醫療組，每天安排專門巡療車到百姓身邊去，車上配一些基礎的比如測血壓、驗血糖的便攜器械。”王云亭說，西藏一個鄉鎮十幾個村，巡回醫療組一個月爭取把包片的十幾個村看一遍，有病就給老百姓進行醫療服務，沒有醫療問題就做健康指導和公共衛生服務。下個月又來，還是這一組人，還是這十幾個村子。

同時，有些疾病可能巡回醫療組還解決不了，則可以把從病人從村帶到縣里去，因為縣里的醫療水平相對較好。縣里治療以后，也是這個巡回醫療組把病人接回來。這樣才能真正把老百姓的健康通過醫療組來管住，把家庭醫生簽約服務做實，服務做到位。

王云亭稱，我們準備今年先在將近100個鄉鎮來做，明年爭取全覆蓋。把基層的網底扎牢，把老百姓健康守門人的作用發揮出來，讓西藏的健康建設，包括預期壽命再進一步提升，這樣“三步走”的目標才能真正實現。