督察指出，山西省、湖北省高度重視“回頭看”工作，邊督邊改，立行立改，推動解決一大批群眾身邊的生態環境問題。山西全省鋼鐵、化工、水泥等行業全面執行大氣污染物特別排放限值，燃煤機組超低排放改造任務基本完成；汾河谷地地下水位持續回升，晉祠泉系的清徐平泉重新出流；退出煤炭過剩產能6750萬噸。湖北全省拆除127.54萬畝圍欄圍網和養殖網箱，取締27.45萬畝投肥(糞)養殖和4.5萬畝珍珠養殖；神定河、沮河、遺愛湖等河流湖泊水質持續改善。

督察指出，山西省督察整改雖然取得積極進展，但仍然存在思想認識不到位，責任落實不夠有力等問題，一些領域敷衍整改、表面整改、虛假整改等問題還比較突出。湖北省督察整改雖然取得顯著進展，但一些地方和部門仍存在思想認識還不到位、整改工作推進不夠有力等問題，一些問題整改未達到預期目標，甚至還存在敷衍整改、表面整改和假裝整改等情況。

山西結構性污染問題突出，一些地方還沒有擺脫對“煤焦電”產業發展路徑依賴，甚至違背國家政策要求，放任焦化產能快速擴張；一些地方黨委、政府對待督察整改態度不認真、不嚴肅，在制訂整改方案時，照搬照抄，甚至弄虛作假。

2016年湖北省啟動沿江重化工及造紙行業企業專項集中整治行動，明確整治范圍為長江、漢江、清江及其主要支流，但省發改委擅自將整治范圍縮減為“沿長江及其一級支流”，一些地方甚至進一步縮減整治范圍。

督察要求，山西省委、省政府要正確處理經濟發展和生態環境保護的關系，將推動污染防治攻堅與產業結構升級、能源結構優化統一起來；全力推進汾河、桑干河等重污染河流環境治理攻堅和水體達標；要依紀依法嚴肅責任追究，對失職失責問題，要責成有關部門進一步深入調查，厘清責任，并按有關規定嚴肅、精準、有效問責。

督察要求，湖北省委、省政府要切實貫徹落實長江經濟帶“共抓大保護、不搞大開發”的重大決策部署，嚴格落實沿江重化工及造紙行業整治要求，推動磷化工行業轉型升級，系統推進長江干支流水污染防治；要依紀依法嚴肅責任追究，對失職失責問題，要責成有關部門進一步深入調查，厘清責任，并按有關規定嚴肅、精準、有效問責。

督察強調，山西省委、省政府，湖北省委、省政府應根據督察反饋意見，抓緊研究制定整改方案，在30個工作日內報送國務院。