徐叢劍委員:HPV疫苗應盡早規劃 量力而行

2019年03月09日 10:43| 作者:劉圓圓 | 來源:人民政協網 分享到:

人民政協網北京3月9日電(記者 劉圓圓)“好發于50歲左右女性的宮頸癌,正悄悄逼近30歲-40歲的女性,比以往發病年齡提早了近10年?!比珖f委員、農工上海市委副主委徐叢劍表示,我國應盡快達成對于宮頸癌疫苗的共識,并及早制定科學合理的免疫接種計劃。

徐叢劍說,宮頸癌是發病率高居前三的女性腫瘤,目前普遍認為人乳頭瘤狀病毒(HPV)是宮頸癌的主要誘因。宮頸癌疫苗,即HPV疫苗是人類發明的第一個癌癥疫苗,它主要通過預防HPV病毒感染有效預防宮頸癌的發病。接種疫苗是宮頸癌的一級預防措施,不少歐美國家和中國港臺地區均把宮頸癌疫苗作為宮頸癌防控的有效手段。

“宮頸癌疫苗問世十多年,疫苗接種在很多發達國家相當普遍,澳大利亞等國很早就把它納入全民免疫接種計劃?!?徐叢劍說,國外的疫苗接種情況相當樂觀。澳大利亞聯邦政府從2007開始免費為12到13歲的女孩提供疫苗,2013將接種范圍擴大到男孩。“澳大利亞為降低全民宮頸癌的發病率,還規定如果家中有適齡女孩不打疫苗,將提高對其父母的征稅比例?!毙靺矂φf,正是國家層面的推動,讓宮頸癌疫苗在澳大利亞全民中的接種比例逐年提高,10年來澳大利亞宮頸癌的發病率由早期的每年發病上千例,到現在每年不足百例。

“宮頸癌疫苗進入國內也有兩三年,我國的態度還是非常謹慎?!毙靺矂φJ為謹慎是有道理的。他解釋說,中國對于宮頸癌疫苗臨床試驗的觀察終點與國外不同,美國和歐洲都以能否預防 HPV 持續感染作為評估標準,理論上,能夠阻斷HPV持續感染就能實現有效預防宮頸癌的結果。但是從持續 HPV 感染到發生宮頸癌,過程可以長達十幾二十年,中國的臨床試驗觀察終點在于是否發生癌前病變,因此研究數據需要更長的時間來獲得。

不過,徐叢劍認為,十多年過去,我國的觀察終點也該到了?,F在應該盡早形成共識,制定科學合理的免疫接種計劃。

“宮頸癌疫苗在中國的使用效果到底怎么樣?我們應不應在更大范圍推廣疫苗?我們的推廣計劃和財務安排是什么樣的?”徐叢劍認為這些問題都亟待思考、亟待回答。

“宮頸癌疫苗完成計劃免疫約需4000元人民幣,并不是所有國家都有條件做到免費接種。”徐叢劍坦言,但我們應盡快制定中國的疫苗計劃,量力而行、盡力而為?!叭绻藏斦斄υ试S,當然優選全民免費接種方案。但在財力有限的情況下,建議在宮頸癌發病率較高的貧困地區優先推廣。如果能夠通過健康扶貧的方式,幫助需求最大地區做好宮頸癌的預防,經過一段時間,相信我國宮頸癌的發病率能將大大降低?!毙靺矂ν瑫r建議,應加大國產疫苗的研發生產,讓優質國產疫苗盡早上市。

編輯:劉名傳

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