人民政協網北京3月8日電（記者 張原 李寧馨）隨著我國醫藥分開綜合改革的不斷深入，中國醫療服務體系轉型變革的要求不斷提高，進一步理順醫藥關系、提高醫院藥學的專業化水平和服務能力已顯得愈發重要。國家衛健委下文，鼓勵各地在深化醫療服務價格改革中有效體現藥學服務價值，合理設置藥學人員服務收費項目，采取多種方式補償藥學服務必需成本。但是，由于藥學服務工作深陷現實困境，我國二級及以上各類醫療機構開展的各種藥學服務，目前看來情況并不盡如人意。
全國政協委員、天津市衛健委副主任杜洪印在深入研究后發現，當前我國藥學服務總體開展不足，特別是一些專業性強、關系到患者用藥安全和醫療服務質量的專業性較高的項目開展情況不佳。其中較為突出的是處方前置審核開展率嚴重不足，藥物治療管理門診總體開展滯后。同時，各二、三級醫院藥學服務開展差異程度較大，縣區級醫院藥學服務水平較低。藥學服務的總體補償水平嚴重不足，且在收費項目設立和醫保補償中有“重物質、輕專業服務”的傾向。大部分藥學服務項目未得到合理補償，大部分處于不收費狀態。不但收費的醫療機構極少，且收費的標準也相對較低。完善價格體系，是個亟待解決的關鍵問題。
“藥學服務補償亟需價格部門和醫保部門支持。”杜洪印委員提出，由于缺少價格部門對藥學服務的明確定價，以及未納入醫保報銷目錄等原因，全國大部分地區醫院還沒有對藥學門診進行收費，更沒有形成全國普遍支持和鼓勵藥學人員開展此類服務項目的局面。
如何使患者得到應有的合理用藥專業保障？醫院藥學工作必須發揮其專業作用。為此，杜洪印建議醫保局和衛健委相關部門系統梳理醫院藥學服務，系統評估各類藥學服務的臨床價值、社會效應及控費效用，以價值醫療為導向，采用戰略性價值采購的思路，確定醫院藥學服務的收費及補償優先級。相關部門要匯同試點機構或是先行開展的醫療機構，開展行業標準和國家標準的制訂，為分級分類的費用測算、收費價格水平、報銷比例及方案測算奠定基礎。
杜洪印認為，要大力推進藥學服務的標準化和規范化，以標準及其對應的資質要求，開展相應的準入和督導，切實保障藥學服務的高質量發展。針對經濟相對落后和醫療資源、藥師資源相對不足的地區，國家要通過財政轉移支付的方式，支持醫院藥學人才的培養和規范化醫院藥師培養，尤其是審方能力的提升和臨床藥學能力的系統提升。
“國家相關部門要適應醫院藥學發展大趨勢，積極改造升級現有的藥學培養方向和內容，亟需對現有的藥學教師隊伍和教材體系進行系統改造。側重臨床藥學、醫院藥學和醫院藥事管理等專業的發展，從而實現藥學教育，特別是醫院藥學教育的轉型，為醫院藥學的兩個轉型奠定人才基礎。”杜洪印如是說。
編輯：吳靜怡
