醫聯體如何“連體”又“連心”?

廣東省政協建言醫聯體建設

人民政協報記者林儀 揭春雁 通訊員黃明霞

“醫聯體涉及的部門很多,利益的主體多元化、復雜化,如何打破現有的利益格局,這是要解決的關鍵問題。”在9月19日召開的廣東政協“粵東西北地區推進醫聯體建設面臨的問題與對策”專題協商會上,民盟廣東省委副主委、中山大學解剖教研室主任汪華僑認為,要建立合理的利益分配機制,讓醫聯體既“連體”又“連心”,才能健康發展。

今年廣東省政協全會期間醫聯體建設成為醫衛界委員熱議話題。為了更好地滿足群眾對醫療衛生健康的需求,省政協將“粵東西北地區推進醫聯體建設面臨的問題與對策”作為今年專題協商議題。

此前,在5月到8月,省政協組成專題調研組,赴深圳、佛山、河源、汕尾、湛江、茂名等市和安徽省開展實地調研,充分聽取省直有關職能部門、各地市政府有關部門、醫聯體單位、醫衛界委員和專家等多方意見,形成了《關于“粵東西北地區推進醫聯體建設面臨的問題與對策”專題調研報告》并提交專題協商會進行協商。

專題協商會上,省衛計委主任段宇飛介紹了全省醫聯體建設情況。省各民主黨派、工商聯負責同志和省政協委員代表踴躍發言,提出了許多有建設性的意見建議。

“醫聯體推進的過程中,作為主體的國營醫院,包括三甲醫院和基層醫院,沒有很好的盈利模式和現實的收益,積極性不是很高。”民進廣東省委專職副主委胡獻分析醫聯體存在的問題指出。“國家和省要求每個地級以上市進行醫聯體重心下移,但是粵東西北發達地區的市級醫院,本身就缺乏人才,除應對日常繁重的工作外,優質的醫療資源下沉的成本大,大部分都不愿意下沉。”來自粵東西北地區的潮州市中心醫院副院長洪建文建議,建立合理的分配制度,降低龍頭醫院下沉的成本,并給予相應的財政補貼和稅收扶持,調動醫聯體建設的積極性和主動性。

“醫聯體應是緊密型的。”致公黨廣東省委常委、暨南大學附屬第一醫院麻醉科行政副主任彭雪梅認為,應健全三甲、二甲、一甲、村衛生醫院責任制的醫聯體形式,下級醫院的醫生到上級醫院學習交流,真正做到了上下聯動。省政協常委、廣州中醫藥大學第一附屬醫院外科主任中醫師趙先明建議 “醫聯體如何發揮龍頭的作用,最重要的一點要放權,給牽頭醫院的人、財、物管理自主權。”

省政協委員、廣東藥科大學原黨委書記楊海濤全程參與了專題調研,一路走來,感慨良多。“粵東西北龍頭醫院是小馬拉大車,造血功能本身就弱。醫聯體在推進過程中,省里做得非常好,但是縣和市,‘等、靠、要’的思想還是多一些,主動探索和改革少一些。”他建議要在“聯”“扶”“下”“補”四個方面做工作,產生組合效應。加大政策及資金扶持力度,通過醫聯體建設將優質資源下沉,補好粵東西北缺醫少藥的短板。

省政府副省長葉貞琴認真聽取了委員專家的發言后指出,省政協的專題調研報告,成效提煉客觀全面、問題剖析精準中肯、意見建議針對性強,凝聚了政協委員的心血和智慧,體現了省政協對民生事業的關心和支持。黨委政府要強化責任,完善支持醫聯體發展的配套政策,加快編制、人事分配制度改革,加快信息化建設步伐,切實推進廣東省醫聯體健康發展。

省政協主席王榮提出,要進一步強化思想共識和責任意識,著力解決縣以及縣以下基本醫療服務供給不足的問題,推進優質醫療資源下沉到基層,促進基層醫療服務能力有效提升。促進醫聯體內人才流動和業務協同發展,實現醫療資源的有效整合。強化政策創新引領,完善支持醫聯體發展的配套政策,加大宣傳力度,提高醫政管理人員、醫務人員和群眾對醫聯體的認識,形成全社會關注、支持醫聯體建設的良好氛圍。