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探訪中國海拔最高地市級醫院的援藏醫療隊
生命禁區的生命禮敬——探訪中國海拔最高地市級醫院的援藏醫療隊
遼寧省第三批組團式援藏醫療隊成員和那曲市人民醫院醫生一同查房(2018年3月15日攝)。新華社發(遼寧省第三批組團式援藏醫療隊提供)
新華社拉薩8月8日電 “手術成功了。”援藏醫生班允超走出手術室說。海拔4500多米的稀薄空氣中,他的聲音聽起來很輕。此時,在24小時內吸著氧完成兩臺顱腦手術的他,感覺已耗盡全部氣力。
那曲市人民醫院是中國海拔最高的地市級醫院。來自中國醫科大學附屬第一醫院的班允超,在此完成了他參加遼寧省組團式援藏醫療隊以來的第33臺手術。一位49歲的藏族兄弟奇跡般生還了。
“托其切(謝謝)……”患者的女兒泣不成聲。
患者家屬恭敬肅立,一齊向班允超鞠躬,攤開雙手,并伸出舌頭。
班允超的眼睛濕潤了。已進藏9個月的他明白,這是藏族同胞表示極為尊敬的崇高禮儀。
那曲所在的羌塘高原被稱為“生命禁區”。這里高寒缺氧,8月初仍透著涼意。在那曲市人民醫院,新華社記者探訪了這支來自遼寧的第三批組團式援藏醫療隊。手術室晝夜不熄的燈光,ICU驚心動魄的節奏,以及藏族同胞感恩的目光和淳樸的話語,記錄著一個個攸關生死的日子,譜寫出一曲曲禮敬生命的壯歌。
援藏醫生班允超一邊吸氧一邊進行手術(2018年4月22日攝)。新華社發(遼寧省第三批組團式援藏醫療隊提供)
拼盡我全力,為了隱約的生機
“做。”班允超對藏族助手朗覺醫生說。
這是個艱難的決定。眼前這位患者,雙側瞳孔散大,自主呼吸停止……一切指標都宣判他幾無生機。
不做手術患者會死亡,可是開顱之后出血可能井噴……班允超感覺走入了一個漆黑的山洞,前方是一絲似有若無的光亮,不知是真實還是幻覺。
他轉念一想:挽救生命的時機稍縱即逝。為什么不拼一下呢?
“請救救我的父親。”患者正在讀大學的女兒哭著說,“有你們援藏專家團隊在,我們愿意冒這次險……”
班允超更堅定了決心:“當時我剛做完一臺手術。可是,如果我因為累了或害怕承擔責任而退縮,那我對不起藏族同胞的信任,也對不起自己的良心。”
班允超和朗覺取下患者顱骨瓣,發現患者顱內正快速出血。醫院新購置的神經外科顯微鏡還沒有運到,可如果不冒險憑肉眼探查止血,病人絕無生還可能。
班允超叮囑援藏團隊的麻醉醫生和護士做好配合,深吸了幾口氧氣,和朗覺醫生一起開始探查。僅有手指粗細的手術視野瞬間就被血填滿,手術燈和頭燈無法照進深深的顱底。時間分秒流逝,鮮血汩汩流淌,這是一場與死神的賽跑……
終于,班允超發現一條迂回的血管正隨著心跳搏動噴血。他和朗覺一個對視:出血位置找到了!瞬間,心里大石落地。接下來,電凝止血、切斷、沖洗一氣呵成。這時,班允超才察覺,手術帽已經濕透,前胸后背全是冷汗。
這是一例相當罕見的前顱窩底硬腦膜動靜脈瘺,手術足足做了10個小時。
“班允超醫生最多曾在16天內做了6個通宵10臺手術。”朗覺說,“跟著他,我不但學到了醫術,更學到了醫生的責任和擔當,以及對生命的尊重和禮敬。”
援藏醫生班允超收到患者贈送的錦旗(2018年6月19日攝)。新華社發(遼寧省第三批組團式援藏醫療隊提供)
再多做一次,不拋棄不放棄
“大家別放棄,患者對搶救仍有一定反應!”來自大連醫科大學附屬第二醫院的急診科援藏醫生楊琳說,“請再堅持一下,還有一絲希望!”
其時,搶救已持續1小時,腎上腺素使用9支,心臟除顫10次,均已超出常規。
能做的都做了。搶救已經可以失敗告終。就連患者家屬都心灰意冷了。
這名藏族患者是因突發胸痛來看急診的。剛進搶救室就心跳驟停,隨后意識喪失,瞳孔散大,喪失自主有效心律。
一項項搶救治療措施緊張有序地執行。患者只是偶爾出現一兩次心跳,很快就消失了。
楊琳說:“哪怕患者對搶救還有一點點微弱回應,我們也有責任再救一次。”
腎上腺素又用了2支。在第11次除顫后,奇跡發生了:病人恢復了自主心律!病房里發出一陣驚呼。
如果不是一再堅持,如果除顫僅僅少做了一次……
“不拋棄,不放棄。”楊琳說,“醫生必須對每一個生命負責到底。”
隨著各項措施有序執行,患者情況開始好轉,次日凌晨進ICU接受復蘇后進一步治療。
ICU確診患者為急性大面積心肌梗死。在大連醫科大學附屬第一醫院援藏醫生李青棟帶領下,ICU科室連續4天密切監護治療,患者轉危為安,病情穩定后赴拉薩轉診。
“沒想到,你們能讓他起死回生……”淳樸的患者家屬捧上潔白的哈達,“他這次生命是你們所賜!”
援藏與那曲本地醫生正在合作進行手術(2017年11月24日攝)。新華社發(遼寧省第三批組團式援藏醫療隊提供)
援藏的禮物,收獲比付出更多
從急診接診、放射線檢查、手術室手術到ICU接續重癥治療,每一次與死神搶奪生命的過程,都是援藏醫療隊員和本地醫生飽含深情的生命接力。
2017年7月,那曲市人民醫院在遼寧省援藏醫療隊幫助下建起ICU科室。這是世界上海拔最高的ICU,讓許多重癥手術在那曲有了可能。
許多急重手術結束時已是凌晨,ICU科室隨時待命。李青棟說:“我們有幸看到凌晨四點時那曲的樣子。而且,援藏工作給了我一個兒子,還有SCI論文。”
李青棟的女兒已經7歲,夫妻倆早想再添一個孩子。去年11月,他加入遼寧省第三批組團式援藏醫療隊。剛進藏便得知,妻子終于又有了身孕。算了算日子,正是在他報名援藏之后休假期間懷上的。
“心里有點愧疚。老婆懷孕了,又是高齡產婦,我應該在她身邊好好照顧。” 李青棟說,“但ICU每天都在救命,我做不到‘不負使命不負卿’啊。”
李青棟跟妻子說:“這孩子是西藏給的,所以我必須把援藏工作做好。你說對不?”
體貼的妻子笑笑表示贊同。那份默默的支持,讓李青棟很感動。
5月的一天,在又忙了一個通宵后,李青棟接到電話——懷孕剛30周的妻子情況不穩定,醫院建議剖宮產,否則母子都有危險。
“當時大腦一片空白,就想得趕緊回去。”李青棟買了最近一班那曲去往拉薩的火車票,準備從拉薩乘飛機回沈陽。
這3個多小時的車程,是李青棟有生以來最漫長的旅途。路上,心急如焚的他用微信與陪護在產房中的家人視頻連線。就在這趟火車上,手機傳來斷斷續續的畫面,以及嬰兒的啼哭聲……
微信視頻中,李青棟看到了早產近10周、比一根圓珠筆長不了多少的兒子。這位樂觀幽默的遼寧漢子熱淚奔涌,百感交集……
返家后,李青棟悉心陪護早產的兒子從保溫箱安全回家。照顧妻兒期間,這位那曲市人民醫院第一篇SCI文章作者發現了新的研究課題:“我兒子出生時患有臍帶囊腫,發病率在全球是二十萬分之一。我記錄了他的全部病歷,準備再發一篇SCI!”
付出很多,但覺得收獲更多。班允超說,作為一名年輕的外科醫生,援藏工作鍛煉他獨當一面、勇挑重擔。來自丹東市中心醫院的手術室主管護師馮英軍說,看到那曲手術條件一天天改善,患者生命更加安全,就覺得一切付出都值得,再苦再累也心甘。
遼寧省醫療援藏領隊、大連醫科大學附屬第一醫院副院長、那曲市人民醫院院長馬靈斐說:“我們給生命最崇高的禮敬。每當挽救了一個患者,那種滿足、欣慰和職業成就感,拿什么都換不來。”
編輯:李晨陽
關鍵詞:援藏 藏醫院 患者