“今天我就不照稿念了,這樣能講得更清楚一些。”在大連市政協近日召開的“加強高質量全科醫師培養”提案辦理協商會上,市衛生計生委主任劉金濤通報提案辦理進展情況時,50多分鐘全程“脫稿”。

“全科醫師制度建設是醫改工作的重要一環,發揮著居民健康‘守門人’的作用,也是完善分級診療體系的重要基礎。”通報中,劉金濤沒有回避矛盾。他坦陳,培養全科醫師工作,大連啟動較早,但推進困難。按照國家關于全科醫師隊伍建設的目標要求,到2020年,大連城鄉至少應有合格全科醫師2115名,而由于使用機制不完善、職業認同感不高、崗位吸引力不強等原因,目前注冊全科醫師僅有840人,“缺口”較大。

“培養高質量的全科醫師,對于提高基層醫療衛生服務水平,緩解居民‘看病難、看病貴’,具有重要意義。”在今年年初召開的大連市政協全會期間,民盟大連市委在提交的《關于加強高質量全科醫師培養》的提案中指出,目前大多數社區居民無論大病、小病,仍習慣于到市內大中型醫院就醫,造成大醫院人滿為患,社區醫療服務機構門庭冷落,其原因就在于全科醫師數量嚴重不足,影響了基層首診、雙向轉診的順暢進行。

建設全科醫師培養基地,實施崗位培訓、轉崗培訓、師資培訓、規范化培訓、特崗計劃,加強基層醫生全科醫學進修培訓,推進農村訂單定向全科醫師免費培養,即將出臺《關于進一步加強全科醫生培養與使用的實施意見》……“政府部門所做的大量工作很有突破性,遠遠超出了我們的預期。”作為提案方,民盟大連市委副主委魯明羽對市衛生計生委推出的各項得力舉措,以及取得的階段性成果給予高度贊許。

此次提案辦理協商會不僅有市政協委員和市政府辦公廳、衛生計生委、教育局、人社局等部門參加,還邀請了部分高校、基層醫療衛生管理部門、社區醫療衛生服務一線工作人員參與。圍繞全科醫師隊伍建設如何盡快堵上“缺口”、補齊“短板”,大家有提問、有回應,有思路、有主張,協商氣氛濃厚,許多觀點越發趨向一致——

“社會上普遍認為全科醫師技術不如專科醫生,有時連量個血壓都信不過。讓全科醫師當好群眾健康的‘守門人’,關鍵是要設法提高全科醫師的社會地位,體現他們的職業價值”;

“推進家庭醫生簽約服務,培養全科醫師是當務之急。既要通過一系列規范化培養,提升全科醫師技能,使居民愿意在社區看病,還要通過提高薪酬待遇、暢通晉升通道等途徑,進一步增強全科醫師的職業吸引力”;

“要讓優質醫療資源走到尋常百姓身邊,實現‘人人享有全科醫師’,就要本著優化存量與提升增量相結合的原則,做好中長遠規劃,在著力解決當前全科醫師數量不足的同時,做好高質量全科醫學人才儲備工作”。

“全科醫師培養應與醫療衛生事業改革發展相匹配。”市政協副主席王乃波強調,追求醫療衛生公共服務均等化,需要認真解決好區域平衡、層級平衡等需求結構的銜接問題,解決好市場化醫療體制改革和綜合配套改革問題,同時還要為培養更多高質量的全科醫師提供足夠的政策保障,真正做到數量與質量并重。