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“打造一支永遠不走的醫療隊”--上海華山醫院援助西藏洛隆縣記事
新華社記者薛文獻、王沁鷗
在位于怒江流域的西藏洛隆縣人民醫院,上海復旦大學附屬華山醫院先后派出三批援藏醫療隊,從臨床、教學和管理等方面入手,著力幫助當地醫護人員提高救治、管理和服務水平,打造一支“永遠不走”的醫療隊。
今年3月16日,第二批援藏醫療隊5名隊員抵達洛隆,他們是運動醫學科吳子英(任隊長)、腦外科花瑋、手外科韓棟、藥劑科王軼和影像科孔艷艷。稍事休整,他們就輪流參加門診,隨時救治危重或特殊病患,融入到新集體中。
相處中,醫療隊專家常聽當地醫生說:“老師,你們在的時候,我們處理什么病人都不怕。你們不在,我們就沒了底氣。”
如何真正提高當地醫護人員的診療水平,在洛隆打造一支“永遠不走”的醫療隊?醫療隊想了很多辦法:針對以往無法救治的大病、急病,幫扶醫院組建或提升相關科室;建立“傳幫帶”制度,培養本土醫療人才隊伍;將華山醫院先進管理模式創造性地帶到洛隆,逐步建立現代醫院管理制度……
改變在悄然發生。在醫療隊專家的帶領下,洛隆縣醫院實現了多個第一:進行第一例下肢血管B超探查是否存在深靜脈血栓;第一次通過微氧倉治療急性高原反應;完成第一例局部封閉治療腕關節疼痛……諸多過去無法實現的治療手段成功了,許多農牧民群眾就地就醫,避免了長途轉院。
借助每周臨床業務培訓,醫療隊成員不僅帶頭授課,還鼓勵、帶動當地醫生授課,形成濃厚的學習氛圍。5月中旬的一天,婦外科醫生扎西巴姆第一個走上講臺,為醫護人員講授《肋骨骨折的處理》,再由援藏老師點評,現場氣氛熱烈。
此后的講座中,闌尾炎診治、高原反應處理、產后大出血處理……一個個典型案例、一項項新知識新技能,在全院醫護人員中分享。授課過程中,當地醫生還主動擔任教學“模特”,讓同事在自己身上模擬操作。
利用各種機會,援藏專家積極實施傳幫帶。花瑋手把手教婦外科的伽瑪·多普杰醫生打結,教次拉醫生留置胃管,教護士們放置口咽通氣道。這些小技巧非常實用,當地醫護人員學好后,很快運用到臨床上。
由援藏醫生首倡,洛隆縣醫院還制定實施了一系列新制度:門診帶教制度、排班考勤制度、醫務科備案制度、死亡病例討論制度……規范化管理邁上新臺階。
實踐示范、專業培訓、貼身教導,讓當地醫生在面對疑難病例時有了更多的自信。6月的一天,一位父親急匆匆地帶著10歲左右的孩子來到縣醫院。孩子不停咳嗽,大口喘氣,表情痛苦。經診斷,患兒左側肺部大量胸腔積液,只能靠一側肺呼吸。值班的花瑋立即組織實施治療。
胸腔穿刺一般要在B超引導下進行,但情況緊急,主治醫生決定在沒有B超引導的情況下,通過解剖標記定位、叩診、聽診等基本技能進行穿刺,治療非常成功。
“兩周前的業務學習中,我們剛剛在真人身體上進行了模擬實踐。”參與手術的縣醫院外科醫生何凱感慨道,“援藏醫生教授的新技術,在臨床實踐中能馬上應用,這讓我對疾病診治有了更深的理解。”
援藏期間,醫療隊還建起了遠程醫療會診中心,確保疑難重癥患者不出洛隆就能享受到華山醫院的醫療服務。在華山醫院的支持下,隊員們出資訂購6000多元的圖書,建立了圖書館――華山書屋,方便當地醫務人員繼續學習。
6月8日,一位35歲的危急孕婦被送到這里,胎兒出生后沒有呼吸、哭聲,全身發紫,體重僅1.5公斤。縣醫院運用遠程會診系統,在上海專家的指導下,首次啟用新生兒暖箱,將嬰兒從生死關頭搶救了回來。
在派出醫療專家的同時,華山醫院每年還接收3至5名洛隆縣醫務人員進修學習。護士長成林德西返回洛隆縣醫院后,倡導建立了護士輪崗制度等,使醫護管理更加精細。
一年多來,華山醫院前后三批援藏專家結對幫帶洛隆縣醫務人員15人,開展各類培訓近70余場次,培養了一批醫療技術比較過硬、醫院留得住、用得上的本地醫療人才,一支“永遠不走的醫療隊”正在形成。
洛隆縣人民醫院院長四郎澤嘎對此深有體會:“醫療隊調動了醫護人員的學習積極性,規范醫療行為,提升服務能力,讓我們隊伍的面貌煥然一新。”
一次援藏,一生情緣。剛剛結束援藏返回原單位的花瑋繼續在網上、微信上分享一些PPT和文檔,供洛隆醫院的同事學習。而藏族醫生們也經常打電話、微信聯系。“這幾天伽瑪醫生、次拉醫生就多次打電話,咨詢皮膚科、外科等疾病的診治,我都認真解答,我不知道的,就找別的專家咨詢。只要是洛隆醫院的事,那就是我們的事。”花瑋說。
“上海援藏醫療隊在病人救治、醫護人員培訓、制度與管理創新、先進設備使用、遠程會診等方面,創造性地開展工作,有效提升了醫院的管理和服務水平。”洛隆縣常務副縣長張登波說。(完)
編輯:秦云
關鍵詞:醫療隊 上海華山醫院 西藏洛隆縣