2016年7月22日頒布的《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》今天正式實(shí)施。《條例》明確了院前醫(yī)療急救服務(wù)是政府舉辦的公益性事業(yè)，是基本公共服務(wù)和城市安全運(yùn)行保障的重要內(nèi)容。針對在實(shí)踐中存在的轉(zhuǎn)運(yùn)患者不規(guī)范、人員車輛配備不規(guī)范、收費(fèi)不規(guī)范等問題，《條例》明確了院前醫(yī)療急救服務(wù)統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

機(jī)動車應(yīng)主動避讓救護(hù)車

《條例》規(guī)定，院前救護(hù)車執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)受法律保護(hù)，并享有下列權(quán)利：依法使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具；使用公交專用車道、消防車通道、應(yīng)急車道；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制；在禁停區(qū)域或者路段臨時(shí)停車；免交收費(fèi)停車場停車費(fèi)和收費(fèi)公路車輛通行費(fèi)。機(jī)動車駕駛?cè)嗽谛旭傊杏鲇袌?zhí)行院前醫(yī)療急救任務(wù)的院前救護(hù)車，應(yīng)當(dāng)采取停車、減速等方式主動避讓；因避讓違反道路交通安全法律、法規(guī)的，免予行政處罰。

不得因收費(fèi)問題延誤救治

《條例》中規(guī)定，院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的急救人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)接聽派車電話，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出車；及時(shí)與患者及其家屬取得聯(lián)系，詢問病情、指導(dǎo)自救；按照醫(yī)療急救操作規(guī)范對患者實(shí)施救治，并將患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)；按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費(fèi)用，不得因收費(fèi)問題延誤救治。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者情況，遵循就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者及其家屬意愿的原則，將患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至具有相應(yīng)急診搶救能力的院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)。患者有下列情形之一的一律由院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)決定送往相應(yīng)的院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治：病情危急、有生命危險(xiǎn)的；疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的；其他法律、行政法規(guī)有特別規(guī)定的。患者轉(zhuǎn)運(yùn)的具體辦法由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門制定。

患者被送達(dá)院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)前，調(diào)度機(jī)構(gòu)和急救人員應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，將患者有關(guān)情況提前告知擬轉(zhuǎn)運(yùn)的院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)，院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好接診準(zhǔn)備。患者被送達(dá)院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)后，急救人員應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)生、護(hù)士交接患者病情、初步診療及用藥情況等信息，并按照規(guī)定填寫、保存病情交接單。院內(nèi)醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專線電話，并保持24小時(shí)暢通，保證與衛(wèi)生計(jì)生行政部門、調(diào)度機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)及時(shí)溝通院前醫(yī)療急救相關(guān)信息。

急救直升機(jī)每小時(shí)4萬元

記者注意到，患者及家屬可以在120網(wǎng)站上查詢了解救護(hù)車的價(jià)格。救護(hù)車接送患者時(shí)要按照里程計(jì)價(jià)。以救護(hù)車使用費(fèi)為例，該費(fèi)用不包括院前急救搶救的費(fèi)用，車輛使用3公里以內(nèi)50元，3公里以上每公里7元，不足1公里按1公里計(jì)算。患者及其家屬因?yàn)樽陨碓蚓芙^使用已經(jīng)到達(dá)現(xiàn)場的救護(hù)車，收取救護(hù)車使用費(fèi)用50元。院前急重癥搶救費(fèi)用為40元，包含現(xiàn)場診察、防護(hù)、途中護(hù)理和人員監(jiān)護(hù)費(fèi)用。現(xiàn)場實(shí)施的其他檢查、治療、檢驗(yàn)等項(xiàng)目以及藥品、血液使用費(fèi)用另收。院前搶救費(fèi)用屬于醫(yī)保甲類。如果患者或家屬因?yàn)榉轻t(yī)療救治原因占用醫(yī)療資源，導(dǎo)致車組無法繼續(xù)執(zhí)行其他任務(wù)時(shí)，需要收取等候費(fèi)，每小時(shí)200元。如果患者需要進(jìn)行跨省轉(zhuǎn)運(yùn)，救護(hù)車的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每公里25元，其中包含現(xiàn)場診察、防護(hù)、途中護(hù)理和人員監(jiān)護(hù)、檢查、治療等費(fèi)用，計(jì)費(fèi)里程從救護(hù)車出發(fā)地到目的地的實(shí)際里程計(jì)算。使用120的急救直升機(jī)按照全程往返計(jì)算，價(jià)格為每小時(shí)4萬元，使用120醫(yī)療固定翼直升機(jī)按照全程往返計(jì)算，使用費(fèi)用為每小時(shí)7萬元。

120新培訓(xùn)百余名擔(dān)架員

《條例》明確，要為有需要的急、危、重癥患者提供搬抬服務(wù)。目前，配齊“醫(yī)護(hù)司擔(dān)”的120急救車組，只為急、危、重癥患者服務(wù)。醫(yī)院間轉(zhuǎn)診或接患者出院回家，因?yàn)榛颊卟粚偌蔽Ｖ兀虼瞬慌鋫鋼?dān)架員。由于目前院前急救資源緊缺，北京急救中心呼吁市民珍惜有限院前醫(yī)療急救服務(wù)資源，非急危重癥盡量采用其他方式解決。為了滿足需要，目前，120急救中心已新培訓(xùn)了116名擔(dān)架員，今后還將再啟動培訓(xùn)一批擔(dān)架員。（記者賈曉宏）