歷年流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，冬季是北京流感高發(fā)季，12月-1月為發(fā)病高峰期。近日，北京市疾病控制預(yù)防中心發(fā)布疫情，目前流感發(fā)病處于高位，近期本市出現(xiàn)一例流感死亡病例。相關(guān)專家預(yù)計(jì)，在今后一段時(shí)期內(nèi)，由流感病毒導(dǎo)致中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)等集體單位發(fā)熱疫情將增多，同時(shí)不排除發(fā)生危重癥和死亡病例可能。對(duì)于近期國(guó)內(nèi)部分地區(qū)頻曝H7N9病例的消息，相關(guān)部門提醒市民近期外出或旅行時(shí)，嚴(yán)禁食用野外撿拾的死因不明的禽畜。

北京已有流感死亡病例

冬天天氣寒冷，風(fēng)勢(shì)強(qiáng)勁，人體容易受寒，使其抵抗力減弱，病毒便乘虛而入侵襲呼吸系統(tǒng)，因此相較其他三個(gè)季節(jié)，人們更容易在冬季受到流感病毒攻擊。據(jù)悉，自2016年11月下旬以來，北京流感樣病例數(shù)及病例百分比呈緩慢上升趨勢(shì)。2016年第51周數(shù)據(jù)顯示，全市144家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)監(jiān)測(cè)門、急診就診1153420人，其中流感樣病例17772人，占1.54%，高于第50周水平（1.49%）和去年同期水平(1.08%）。

而據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委介紹，近期北京已出現(xiàn)一例流感死亡病例。

據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委消息，近期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，北京市流感樣病例每日?qǐng)?bào)告數(shù)已于2016年11月上旬呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。2016年10月31日至12月18日，北京市二級(jí)以上重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、控制和治療流感的醫(yī)院共報(bào)告流感樣病例9.6萬(wàn)例，與2015年同期相比略有上升。近期，北京出現(xiàn)一例流感死亡病例。

據(jù)天壇醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生介紹，流感與感冒部分表現(xiàn)相同，不少患者會(huì)誤把流感當(dāng)作普通感冒處理。事實(shí)上，流感與普通感冒相比，更易出現(xiàn)發(fā)高燒的情況，燒到39度甚至更高，且易傳染。對(duì)于出現(xiàn)上述情況的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，對(duì)癥治療。此外，在流感高峰到來之前接種流感疫苗，是目前預(yù)防流感最為有效的措施。通過近10年的北京市流感暴發(fā)疫情的監(jiān)測(cè)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，大規(guī)模流感疫苗接種可顯著降低流感疫情的發(fā)生數(shù)量。

學(xué)校為病毒重災(zāi)區(qū)

由于12月-1月為北京流感高發(fā)期，因此相關(guān)部門預(yù)計(jì)今后一段時(shí)期內(nèi)，北京流感活動(dòng)水平將不斷增強(qiáng)，由流感病毒導(dǎo)致中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)等集體單位可能的集中發(fā)熱疫情將進(jìn)一步增多，不排除發(fā)生危重癥和死亡病例可能，尤其容易出現(xiàn)在兒童、老年人及患有慢性基礎(chǔ)病等流感高危人群中。

據(jù)悉，截止到上周，市疾控中心共接報(bào)集中發(fā)熱疫情均發(fā)生在中小學(xué)和幼兒園，其中包括由甲型H3N2亞型流感病毒、腺病毒等引起的病癥，初步分析來看，各年齡組流感樣病例數(shù)均呈上升趨勢(shì)，尤以0-14歲兒童占比最高，流感病毒株則以甲型H3N2亞型為主。

對(duì)此，市疾控建議，中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)堅(jiān)持晨午檢制度和因病缺勤監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例并進(jìn)行隔離、治療，出現(xiàn)集中發(fā)熱疫情及時(shí)報(bào)告轄區(qū)疾控中心和上級(jí)部門；集中發(fā)熱疫情期間，盡量減少大型聚集活動(dòng)。中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)集中發(fā)熱疫情期間，按照“非必須，不舉辦”的原則，盡量減少大型聚集活動(dòng)。

鑒于小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)為病毒感染的高發(fā)場(chǎng)所，因此除對(duì)課桌、樓梯扶手、門把手等易污染部位每日消毒外，要重視公廁、公用通道和教室等的消毒；堅(jiān)持落實(shí)晨午檢、因病缺勤登記、疫情報(bào)告等制度，有效宣傳諾如病毒感染防病知識(shí)。一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學(xué)生出現(xiàn)高熱等關(guān)聯(lián)性癥狀，應(yīng)指導(dǎo)其就診，并嚴(yán)格執(zhí)行停課居家隔離措施。

除流感病毒外，諾如病毒感染高發(fā)季也在秋冬季節(jié)。諾如病毒又名諾如病毒感染性腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。

2016年11月以來，北京共報(bào)告急性胃腸炎聚集性疫情31起，同比疫情起數(shù)略有增加。

其中，28起由諾如病毒引起，其余還有星狀病毒、札如病毒等感染；所有疫情來源中，16起在幼兒園、10起在小學(xué)、1起在中學(xué)、1起在醫(yī)院。經(jīng)監(jiān)測(cè)病毒基因無(wú)明顯變化，分析判斷聚集性疫情仍將持續(xù)出現(xiàn)。

春運(yùn)途中更應(yīng)提防流感

隨著2017年春運(yùn)拉開大幕，各個(gè)火車站、機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)站等公共場(chǎng)所人多擁擠嘈雜，空氣流通不暢，流感病毒更易在此環(huán)境下傳播，因此近期出行時(shí)要做好防御措施。

相關(guān)專家分析，春運(yùn)的環(huán)境相對(duì)比較密集，此外,在車廂的密閉空間里空氣渾濁，給病菌的傳播提供了條件，所以春運(yùn)當(dāng)中呼吸道傳染病比較容易傳染給健康的人群。呼吸道傳染病在冬春季節(jié)常見的重點(diǎn)防控疾病有禽流感、流感、流行性腮腺炎、水痘等等。

“像這樣的環(huán)境下一些年老或者體弱的人群建議佩戴口罩，因?yàn)楹粑纻魅静≈饕ㄟ^飛沫傳播，所以如果戴了口罩可以阻斷這個(gè)途徑的話就相對(duì)沒那么容易感染呼吸道傳染病。另外提到一點(diǎn)，一些公共場(chǎng)所還有一些公共交通上的扶手，或者經(jīng)常容易碰到的地方建議市民盡早洗手，洗干凈手再吃東西或者摸眼耳口鼻。”醫(yī)生提醒，春運(yùn)期間出行要做好個(gè)人防護(hù)。旅客在有條件時(shí),應(yīng)多打開窗戶透氣。條件不允許時(shí),建議利用停站間隙,下車呼吸一下新鮮空氣。抵抗能力較弱的人最好隨身攜帶一些抗感染或增加免疫力的藥物，若出發(fā)前出現(xiàn)不適癥狀，盡量推遲出行。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有需要的患者也可以提前接種流感疫苗。

此外，兒童、老人和患有慢性基礎(chǔ)病的居民，盡量不到人多擁擠、空氣污濁等場(chǎng)所，長(zhǎng)期在外應(yīng)佩戴口罩，同時(shí)注意人身安全。出現(xiàn)呼吸道等流感癥狀患者，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。患者外出、去醫(yī)院、走親訪友時(shí)戴口罩，以免傳染他人。

市疾控提醒，2017年春節(jié)假期將至，也正值流感、諾如病毒感染及其他呼吸道傳染病高發(fā)季，走親訪友、外出旅游和聚會(huì)等人員流動(dòng)將增加疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)，存在各類公共衛(wèi)生安全隱患，市民應(yīng)提高警惕。

警惕：多地報(bào)告人感染禽流感病例

最近，全國(guó)部分地區(qū)已出現(xiàn)H7N9流感病例。據(jù)了解，近期韓國(guó)、日本報(bào)告了禽間H5N6禽流感疫情，我國(guó)香港和臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生了禽間H5N6和H5N8禽流感疫情，南方部分省份也相繼報(bào)告了人感染H5N6和H7N9禽流感病例。

人禽流感病例一般以呼吸道感染、結(jié)膜炎等癥狀為主要表現(xiàn)。重癥患者病情發(fā)展迅速，常出現(xiàn)重癥肺炎表現(xiàn)，可合并急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克，多器官功能衰竭，甚至死亡。

據(jù)市疾控中心介紹，冬季是禽間禽流感疫情的高發(fā)季，且春節(jié)期間活禽消費(fèi)量增大。雖然北京地區(qū)自2005年來關(guān)閉活禽市場(chǎng)，但城鄉(xiāng)接合部和農(nóng)村地區(qū)仍存在活禽販賣銷售及私自宰殺情況，且周邊省份尚未關(guān)閉活禽市場(chǎng)，因此不排除北京出現(xiàn)本地病例的可能性。市民外出旅行時(shí)，嚴(yán)禁食用野外撿拾的死因不明的禽畜。到農(nóng)家樂游玩時(shí)，不要屠宰禽畜，并遠(yuǎn)離屠宰現(xiàn)場(chǎng)。

據(jù)目前來看，韓國(guó)仍然是H7N9暴發(fā)較為嚴(yán)重的區(qū)域，春節(jié)期間不少市民都選擇外出旅游，對(duì)此，相關(guān)專家提醒，旅行前應(yīng)了解目的地國(guó)家和地區(qū)疾病流行情況，注意個(gè)人衛(wèi)生，提高防病意識(shí)。從疾病流行地區(qū)返回兩周內(nèi)出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，并主動(dòng)告知外出史協(xié)助診斷，必要時(shí)按照醫(yī)生要求進(jìn)行隔離治療。