從2016年11月起，西城區開始試行中、重度失能老人居家服務補貼政策。凡年滿60周歲，具有西城區戶籍且居住在西城區，依托居家養老的中、重度失能老年人，都可以申領每月400元的服務補貼。補貼發放到“北京通——養老助殘卡”中，可用于購買政府指定的養老照料、送餐、醫療機構的服務，余額月結月清。政策試行近兩個月來，許多從未享受過專業技師上門助浴、按摩、理發等服務的失能老年人被打理得干干凈凈，長期照護失能老人的家屬也得到了難得的喘息機會，新政受到老人和家屬的交口稱贊。不過也有市民反映，不知道為何補貼資金每月底余額自動歸零？此外，一些服務的價格能否再低一些？

老人家屬輕松多了

家住右安門的劉阿姨有位94歲的老母親，十年前老母親不幸遭遇交通事故，導致左腳截肢。由于長期不下樓，老人家漸漸患上老年癡呆癥，長年照顧失能母親的重擔就落在64歲的劉阿姨身上。她告訴記者：“我現在最發愁的就是給老太太洗澡。老太太130斤，比我還重10斤，每次把她從輪椅上抱到衛生間的小板凳上，我都累得滿頭大汗。要是能有人幫我一把，該有多好啊！”

去年年底，社區居委會的工作人員上門，為劉阿姨的母親進行養老服務需求評估，定為失能等級。上個月中旬，居委會忽然打電話通知劉阿姨，失能老人補貼政策已經開始實施，400元補貼款已經打到劉阿姨老母親的養老助殘卡上，并且今后每月都會有400元用于購買指定的養老服務。這突如其來的好消息讓劉阿姨驚喜不已。她從居委會領回一本《北京市西城區中、重度失能老人居家照護服務手冊》，只見上面詳細列舉了75家機構提供的50余項服務。經過仔細挑選，她決定預約白紙坊街道養老照料中心的助浴套餐和理發按摩套餐試一試。

劉阿姨介紹，助浴人員上門先對老人情況進行了登記，然后不僅幫她為老人家搓澡、換衣服，還給老人鋪床疊被，十分麻利。“以前每次給老太太洗完澡，不是我感冒就是她感冒，這次洗得又快又干凈，真是多虧護理員幫忙。”劉阿姨對護理員的服務十分滿意，她表示，今后還會嘗試使用其他服務。

電話、手機APP均可下單

失能老人居家補貼政策只針對居家養老的中、重度失能老年人，入住養老機構老人不享受此項補貼。前期沒有排查到的西城區失能老年人和監護人，可以主動向社區居委會提出申請，專業人員將依據相關標準，對老年人生理、心理、精神、經濟條件和生活狀況等進行綜合分析評價，以確定失能等級。評估結論公示后，若無異議，老人可以領取每月最高400元的政府補貼。

這400元都能干什么？記者翻閱《北京市西城區中、重度失能老人居家照護服務手冊》看到，提供服務的商戶包括西城區養老照料中心17家、西城區失能照料單位34家、西城區老年送餐單位9家以及簽約家庭醫生單位15家。這些機構提供的50余種服務中，最主要的是生活照料服務，包括床上擦浴、助浴（有器械、無器械）、床鋪周邊衛生清洗、上門洗發、皮膚護理、上門理發、燒飯做菜等。

失能老人家屬可以通過電話直接下單或者下載“金色時光居家”手機APP下單兩種方式預約。服務完成后通過刷卡（北京通——養老助殘卡）支付服務費用，北京農商銀行的手機交易寶專用POS將從該卡中扣除相應額度。若卡內余額不足，服務完成后用現金或銀行卡支付也可以。“金色時光居家”APP是北京農商銀行為這項政策專門定制研發的移動端APP。用戶下載后注冊登錄，就可以看到周邊的服務單位和服務項目。用戶可以用它選擇服務時間、地址、查詢余額等。用戶在使用APP過程中遇到任何問題，可以撥打小幫手熱線96003尋求幫助。

負責具體實施西城區失能老人居家補貼項目的北京農商銀行個人金融部總經理助理劉巍娜告訴記者，隨著政策漸漸被大家熟知，西城失能老人刷卡消費金額每天都在成倍增長，11月全區的單日最大消費金額只有6900元，12月已經躍升至2.9萬元。從12月1日至12月15日，全區失能老人累計刷卡消費金額21.4萬元，占本月發放補貼金額的16.03%。從消費規律來看，周一、周五消費的人多，周六、周日消費的人少。

為啥補貼資金每月歸零？

根據政策規定，每月400元的失能老人居家照護服務補貼采用非現金形式發放，如果月底沒用完，每月最后一個自然日24點歸零，下一個月的補貼額度同時到賬。

對于這一點，劉阿姨覺得有點不能理解：“我是11月底才知道有這個補貼的，結果當月還沒來得及消費就清零了。以后萬一老太太生病住院，或者護工春節回老家，兩三個禮拜都叫不來人，那這個月的補貼不就浪費了？能不能每季度清零？”此外，劉阿姨還希望一些服務項目的價格能再便宜一些：“助浴一次150塊，上門洗發、理發加頭部按摩一次80塊，做飯每小時80塊，一天的日間入戶照料180塊。這400塊錢可不禁花呀！”

西城區老齡辦主任趙文利介紹，之所以要每月清零更新，是為了鼓勵老年人享受專業的照護服務。此前，本市曾相繼為高齡老人發放養老助殘券、養老助殘卡等福利項目，其初衷也是為了鼓勵老人享受購買服務。工作人員曾發現，有的老人手里積攢了4500元的養老服務券，也就是有近4年時間的服務券都沒有使用。這也從一個側面反映出老年人對居家養老服務還不太了解。

北京農商銀行劉巍娜解釋，“月結月清”政策不僅是為鼓勵老年人使用服務，也為吸引更多的養老服務商進入市場，只有更多服務商參與進來，服務價格才有進一步下降的可能性。“月結月清確實是一個爭議點。但現在市場上的養老服務機構本來就少，又大多處于微利甚至不盈利的狀態。由于失能補貼服務價格是政府統一定價，納入政府采購的服務商要承擔很大的運營壓力。如果老人不及時消費，它們明年可能就沒有服務動力了。只有把老人需求激活，吸引更多服務商進入市場，才能豐富服務品類，并在服務商的競爭中把價格降下來。”

清華大學公共管理學院教授楊燕綏表示，對低收入失能老人支付補貼具有三個價值：一是提高了他們的支付能力，且做到專款專用；二是彌補了醫養服務的短板，以這個人群最需要的方式提供服務，且有相關評價標準；三是培育了居家照護的樣板和人員隊伍，搭建了企業富余人員、大齡人員和農民工向醫養服務業轉移就業的橋梁。盡管會有不完善之處，還是應當為西城區政府點贊。

本報記者 張品秋