很多女性到了更年期腰身快速膨脹，而且自覺無法控制。由于缺乏雌激素保護，心血管風險急劇上升，肥胖無疑是雪上加霜。同時，身材走形對女性心理健康也產生不小的壓力。因此，控制更年期發胖對女性的身心健康意義重大。

很多人把更年期發胖怪罪雌激素水平下降，雌激素下降的影響，更明顯地在于改變脂肪的分布，引導脂肪在腹部堆積，導致身材走形。

女性40歲以后，肌肉量和基礎代謝率呈現逐年下降的趨勢，加上運動量減少，能量消耗減少了，如果吃得跟過去一樣多，發胖是必然。此外，更年期身體不適、情緒不穩、與家人同事沖突增多，可能觸發情緒化進食，很多女性變得嗜好甜品。年齡增加和生活方式變化才是更年期發胖的主要原因。

更年期發胖與其說是宿命，不如說是選擇。您需要選擇健康，選擇科學的方法，并且愿意為之付出。同時要避免極端的減肥方法，避免骨質和肌肉的加速流失。生活寬裕、工作壓力不大卻出現更年期提前的病人，現在并不少見，很多婦科大夫歸因于不合理的減肥。

隨著年齡增加，想要維持體重，飲食能量應該比以前減少。優化飲食結構，攝入更多優質蛋白對抗肌肉流失，足夠的鈣質保持骨骼健康。少下館子，戒除甜品、飲料，把有限的能量在新鮮有營養的食物中分配，要控制情緒化進食。另外，合理飲食也有助于保持良好心情和良好睡眠。

合理運動。如果沒有運動經驗、運動習慣的女性，建議在專業指導下運動，避免受傷。

（陳偉北京協和醫院腸外腸內營養科副主任醫師）