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產婦大出血 輸血近萬毫升獲救
相當于全身換了2次血 目前已轉入普通病房即將出院
廣州日報訊 (記者汪萬里)近日,樟木頭醫院一名產婦產后出現羊水栓塞、彌漫性血管內凝血等癥狀,命垂一線。醫務人員緊急搶救,終于將其從鬼門關拉了回來,這兩天就可以出院了。
產后羊水栓塞情況危急
據悉,產婦李女士在11月2日早上7時45分左右在樟木頭醫院產房順利產下一男嬰,這是34歲的李女士的第二個孩子。當天上午9時, 李女士咳嗽兩聲后即出現呼吸不規則,呼吸困難,血壓急速下降,意識模糊,陰道大量出血且不凝固,境況極其危急。
產婦極可能是羊水栓塞,得趕快進行搶救!經診斷,李女士的情況確是羊水栓塞伴有彌漫性血管內凝血、失血性休克。
此時李女士已神志不清,不斷出血,危在旦夕,大量搶救治療用藥及血液制品一袋一袋持續輸入,連續加強縫合……能用的辦法都用上了,但2個多小時過去了,李女士的出血仍然不止,血壓難以維持, 各項凝血指標不見轉機。
20余名醫務人員搶救5小時
“救命要緊,切除子宮!”經過與李女士家屬溝通,家屬果斷同意了搶救方案并簽字。
經過手術,李女士的切口滲血逐漸減少、血壓回升、神志轉清,搶救獲得初步成功。經過20余名醫務人員5個多小時的奮力搶救,李女士生命體征平穩,搶救成功,轉入ICU監護。
據了解,醫務人員先后為產婦輸血6800ml、血漿3150ml等,“按照個人體重60公斤擁有血液量約5000毫升換算,相當于為她全身換了2次血。”樟木頭醫院產科主任張紅華說,“這次搶救成功,一是醫務人員及時全力搶救,二是供血及時。在搶救后期,市婦幼保健院專家也趕到醫院幫我們。”
經過精心的后續治療觀察和康復護理,李女士目前已經轉入普通病房進行治療,這兩天可以出院。
羊水栓塞死亡率高發病率低
據介紹,羊水栓塞是產科的“大敵”,發病急,一旦出現,死亡率高達60%~80%。羊水栓塞就是產婦在分娩過程中,羊水的胎脂、胎糞等成分突然從子宮創口進入母體血液循環,促凝因子會迅速凝固血液,形成一團團血塊,即血栓,同時還會消耗血液本身的凝血成分,從而引發心跳呼吸驟停、急性肺栓塞、過敏性休克、大出血等。
雖然羊水栓塞危險,但張紅華主任表示,其發病率為0.004%~0.006%,發病率不算高。
據了解,高齡孕婦、多胎生育、剖宮產產婦、過敏體質等人群是羊水栓塞的高發群體,分娩過程或分娩后出現胸悶、怕冷等不適,要及時告訴醫護人員。
編輯:薛曉鈺
關鍵詞:產婦大出血 輸血