今年是北京同仁醫(yī)院成立130周年，醫(yī)院眼科、耳鼻喉頭頸外科兩個科室在全國范圍內(nèi)均具有較強實力和較高知名度。目前，醫(yī)院“一院三址”的布局在北京市同類醫(yī)院中也比較少見，醫(yī)院發(fā)展將逐步向南院區(qū)傾斜，這樣的布局調(diào)整將給醫(yī)院帶來哪些發(fā)展機遇？在醫(yī)院建院130周年之際新上任的院長，又將如何“把脈”這家百年醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃？

近日，新京報記者專訪北京市同仁醫(yī)院院長王寧利，“策論”人才、布局、文化等醫(yī)院發(fā)展核心問題。

談百年醫(yī)院 醫(yī)院應以醫(yī)生為核心

新京報：今年是同仁醫(yī)院建院130周年，支撐醫(yī)院的核心資源是什么？

王寧利：醫(yī)院的核心始終是提供醫(yī)療服務，核心資源始終是人才。同仁醫(yī)院的部分科室能被同行視為“高精尖”，歸根結(jié)底要依靠人才，當然，醫(yī)院本身也是醫(yī)學人才成長的平臺。目前，醫(yī)院在吸引人才方面，依然是一個正能量的循環(huán)。

新京報：隨著分級診療和醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的推薦，對醫(yī)院吸引人才是否會形成沖擊？

王寧利：多點執(zhí)業(yè)的實施短時間內(nèi)會對公立醫(yī)院形成一定的沖擊，但沖擊過后，合理的應對會讓這種沖擊對醫(yī)院形成“正效應”。舉個例子，醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點雖然增加，但有些機構(gòu)解決實際問題的能力還是有限，很多問題恐怕還得回到大醫(yī)院解決，這對醫(yī)院也是一種提升。現(xiàn)在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)場所能吸引的，還多是“短平快”類的病源，情況復雜的病人還會留在醫(yī)院，醫(yī)院未來就是要成為治療危急重癥患者的機構(gòu)。這也會促使醫(yī)院進行變革，“科室還需要那么多人嗎”、“需要購入很多設備嗎”就成為我們要思考的問題，醫(yī)院也會真正逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槲＜敝匕Y的治療中心，所以沖擊只是暫時的。

新京報：分級診療的推進又會對你們醫(yī)院有哪些沖擊？

王寧利：隨著醫(yī)改的進一步深入，特別是分級診療的推進，不斷提高和完善基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力，大醫(yī)院也會受到一些沖擊。到去年底，同仁醫(yī)院年門診量的增量終于從兩位數(shù)降低到個位數(shù)，去年門診量的增加在3%左右。如果分級診療理想推進，像我們這樣的大醫(yī)院門診量可能不會繼續(xù)增長，甚至負增長。有了這樣的預判，我們也會提前做出調(diào)整，重點要提前做好兩個方面：其他醫(yī)院做不了的，我們要能做。別人能做的，我們要做得更好。當然，隨著基層醫(yī)療服務能力的提升，這兩個要求的內(nèi)涵也發(fā)生了變化。

新京報：這么看的話，同仁醫(yī)院的未來是什么樣的？

王寧利：同仁醫(yī)院未來應該成為技術輸出中心和人才培養(yǎng)中心、疑難疾病會診中心。新的定位也給我們提出了新的挑戰(zhàn)。未來，醫(yī)生將圍繞患者開展工作，醫(yī)院的工作將主要以醫(yī)生為核心，醫(yī)院應該為醫(yī)生提供更好的平臺，畢竟技術是醫(yī)院的核心競爭力，人才是技術的載體。

談院區(qū)布局

建好南院區(qū)，讓同仁醫(yī)院煥發(fā)青春

新京報：醫(yī)院“一院三址”的局面在同類醫(yī)院中比較少見，三個院區(qū)的布局未來將如何規(guī)劃？

王寧利：目前北京正在疏解非首都功能，這也是醫(yī)院發(fā)展的重要機遇期。同仁醫(yī)院南區(qū)二期工程已經(jīng)開工，完工后，南院區(qū)將擁有1400張床位。工程建設預計兩年封頂，最多三年，我們就會搬進南院區(qū)。當然，二期工程的功能劃分、醫(yī)教研防都需要嚴謹設計，南院區(qū)將以疾病需求為導向，信息化建設也要走在醫(yī)院發(fā)展的前面，這都是需要整合的。南院區(qū)二期建設這張牌如果能打好，將是同仁醫(yī)院重新煥發(fā)青春的最好機會。

在醫(yī)療服務總體向南院區(qū)遷移的同時，東、西院區(qū)將主要開展科研、特需醫(yī)療、干部保健、文化、教育等功能，同時滿足市區(qū)的部分門診需求。

新京報：醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢學科與其他學科之間呢？

王寧利：當然也要整合。經(jīng)過一百多年的發(fā)展，同仁醫(yī)院形成了自己的優(yōu)勢，但也進入了發(fā)展的平臺期，我們要走差異化發(fā)展道路。另外，眼科、耳鼻咽喉頭頸外科作為醫(yī)院長期以來的知名學科，對其他學科的發(fā)展也造成了一些影響。現(xiàn)在，我們要把這種影響變成正面的，這就需要整合學科發(fā)展。舉個例子，在重癥肌無力疾病的診治中，同仁醫(yī)院眼科與內(nèi)科、外科相結(jié)合，從整合醫(yī)學的角度出發(fā)，建議了重癥肌無力中心。這是我們要建設的以疾病需求為導向的新興學科。

另外，我們還要建設幾個公共平臺，包括文化平臺、數(shù)據(jù)平臺、科研服務平臺、工程技術轉(zhuǎn)化平臺等，為現(xiàn)有人才打造發(fā)展平臺的同時，也要適應基因技術的發(fā)展、生物技術的進步等，引入多方面人才，當然，至于具體的模式，不拘泥于現(xiàn)有情形，這些人才可以不為我所有，但應該為我所用。

談醫(yī)院文化

要建設能讓每個人激動的醫(yī)院文化

新京報：作為一家百年醫(yī)院，文化內(nèi)涵是十分重要的，您怎么理解同仁醫(yī)院的文化內(nèi)涵？

王寧利：我們的院訓是精（精心服務、精湛技術、精良設備、精益求精）、誠（嚴謹求實、誠心誠意、廉潔奉公、心悅誠服）、勤（勤奮進取、勤儉辦院、勇于開拓、業(yè)精于勤）、和（同心同德、和衷共濟、同甘共苦、共襄盛舉），這是我們醫(yī)院文化內(nèi)涵的濃縮。

新京報：在醫(yī)院文化建設中有哪些新舉措？

王寧利：我們希望能夠在原有文化沉淀的基礎上，賦予新的內(nèi)涵，能夠讓醫(yī)院每個人都激動起來的文化，就是我們要建設的文化內(nèi)涵。同仁醫(yī)院有130年的歷史，我們將建設院史館，畢竟文化的牽引作用非常重要，重視文化建設，鼓舞醫(yī)生實現(xiàn)自我價值。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》：要全面建立成熟完善的分級診療制度，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療—康復—長期護理服務鏈。引導三級公立醫(yī)院逐步減少普通門診，重點發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。

聲音

公立醫(yī)院一定要打破趨利性，保持公益性。公立醫(yī)院不能想著賺錢，但這并不意味著公立醫(yī)院不“算賬”。通過精細化管理整合資源，實現(xiàn)開源節(jié)流、遏制過度醫(yī)療等。而收支結(jié)余的部分，醫(yī)務人員應該能分享。——首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院院長 王寧利

本版采寫/新京報記者 張秀蘭