9月22日-23日召開的云南省政協十一屆十七次常委會上，省政協常委及與會人員圍繞“精準施策，立足長遠，切實提高脫貧攻堅實效”的主題開展協商議政，“望聞問切”議脫貧，精準建言“除病灶”，為我省精準扶貧提出了很多中肯的意見建議。

扶貧資源精準配置

扶貧開發貴在精準，重在精準，成敗之舉在于精準，常委們緊緊圍繞精準扶貧、精準脫貧的難點問題建言。

梅研常委在代表民盟云南省委的發言時，針對扶貧資源精準配置中存在的配置失衡、與脫貧摘帽時間安排不匹配等突出問題，建議完善省級扶貧資金下撥計劃。“把扶貧資金與脫貧摘帽的時間有機銜接起來，對2016年脫貧摘帽的12個縣（市），可以考慮把未來三年的扶貧資金全部在2016年落實，而2017年脫貧摘帽的縣（市），可以把三年的資金分兩年落實。新增加的扶貧資金主要用于當年脫貧摘帽的縣（市）。省級財政下撥各縣（市）的扶貧資金既要考慮到各縣（市）的建檔立卡貧困人口規模、貧困鄉和貧困村的數量，也要考慮到各縣（市）貧困人口的貧困深度，并綜合考慮各縣（市）扶貧開發的項目需求。”

省政協常委田成有提出，精準扶貧必須著力解決好三個問題：首先，解決好“扶貧扶誰”的問題。本著“邊實施邊完善”的原則，嚴格標準、程序、要求和方法步驟，把不是“真貧”的貧困人口剔出去，把尚未“進籠子”的真正貧困人口納入進來；其次，要把“誰來扶”切實搞明確。政府在提高扶貧開發的統籌性、針對性、實效性的同時，通過稅收優惠、金融支持等政策吸引各類企業、經營組織和投資人等市場主體參與脫貧攻堅，動員和凝聚全社會力量廣泛參與扶貧；最后，要把“扶什么”切實抓細、搞對路，針對致貧原因和自身條件，按照“缺什么、補什么”的原則，輸保障之血，造產業之血，造資產之血，造扶智之血，做到精準施策、靶向治療。

“要采取更加精準的扶貧措施確保‘直過民族’與全國同步實現小康。”省政協常委董峻代表農工黨云南省委發言時建議，全力實施好專項行動計劃，加強教育培訓，加快基礎設施建設，著力培育優勢特色產業，創造“直過區”群眾增收增長點，完善社會保障機制，健全新型醫療衛生體系。

切實解決因病致貧

因病致貧、因病返貧是我省部分貧困戶長期無法擺脫貧困的主要原因之一。省政協教科文衛體委調研統計結果顯示，2015年，我省建檔立卡貧困人口共159.95萬戶、574.15萬人，建檔立卡貧困人口中，因病致貧、因病返貧的有21.44萬戶、72.39萬人，占我省建檔立卡貧困戶13.39%、12.60%。

“精準扶貧脫貧，就要切實解決我省因病致貧、因病返貧問題。”省政協教科文衛體委員會副主任李慶生在代表省政協教科文衛體委發言時指出。

省政協教科文衛體委調研發現，近年來，我省在醫療保險和醫療救助方面做了大量的工作，但依然存在因病致貧群體醫療救助政策執行不到位，醫療救助政策兜低保障功能未能有效發揮，新農合補償標準偏低，管理手段與工作要求不相適應等問題，建議從深化相關改革，完善我省因病致貧群體的救助制度，加快建立重特大疾病醫療救助基金，提高貧困人口的素質，做好醫藥衛生知識教育與普及，促進救助制度與其他社會保障制度的無縫銜接等方面切實解決因病致貧問題。

杜官本常委認為，遏制因病致貧、因病返貧多發的現象，還需要各地結合地方實際，在國家政策規定下拓寬合規醫療費的報銷范圍，提高農村大病患者的報銷比例，減輕大病患者的家庭負擔。

“按照新農合目前的報銷標準，農村患者到鄉以上不同等級的定點醫院就醫，等級越高其報銷比例越低。而在現實中，農村患癌癥、心梗、腦梗等大病的群眾比率居高不下，鄉、縣級醫療機構的治療水平又有限，大病患者往往只能選擇到更高級別但報銷比例偏低的醫療機構就診。對參加新農合的農村患者來說，醫療報銷范圍較窄，大病報銷比例偏低的現狀亟需改變。”杜官本說。

他建議提高農村大病患者的報銷比例，同時探索建立農村大病患者和因病致貧、因病返貧群眾的管理數據庫，并動態監測，以增強救助的針對性。此外，還應推進農村群眾的免費體檢工作，加強宣傳，提高他們的健康意識，防患于未然。

發展產業“造血”脫貧

目前，我省貧困地區仍面臨著貧困面大、貧困程度深、產業支撐弱、基礎設施滯后等諸多問題。與會常委、委員認為，最根本的問題是缺乏產業支撐。他們指出，“十三五”期間我省應將產業扶貧作為精準扶貧的“重頭戲”來抓，資源、資金、項目向產業集中，推進扶貧由“輸血式”向“造血式”轉變，引領貧困群眾精準脫貧。

省政協委員、昆明市政協主席熊瑞麗代表昆明市政協發言時建議，要精準選擇產業，找準產業扶貧的突破口；注重規模化發展，大力延伸產業鏈條；創建利益聯結機制，提升農業組織化程度；注重“互聯網+農業”，強力推進電子商務扶貧；大力發展鄉村旅游，推動旅游扶貧；深入研究，出臺加快農業產業化發展的政策措施。

“必須堅持貧困村‘一村一品’、貧困戶‘一戶一業’原則，聚焦貧困村、貧困戶，每戶貧困戶至少參與1—2個增收產業，拓寬貧困群眾增收渠道。”昭通市政協主席成聯遠代表昭通市政協發言時認為，產業扶貧是脫貧攻堅的根本，必須創新思路、完善機制、加大力度，通過產業發展帶動群眾脫貧致富，提出了突出抓好高原特色農業，積極發展新興產業，落實好金融扶貧政策等建議。

省政協常委郭惠云認為，當前，我省脫貧攻堅已經到了啃硬骨頭、攻堅拔寨的沖刺階段，2020年要如期與全國同步全面建成小康社會，農村是主戰場、農業是主陣地、農民是主力軍，需要加快改變我省農業基礎設施脆弱、生產方式粗放、產業化水平低的農業發展現狀，加快發展高原特色現代農業，為脫貧攻堅提供堅實的產業發展保障。

“加快發展高原特色現代農業，為脫貧攻堅提供堅實的產業發展保障。”郭惠云建議，著力在農業產業結構調整上找增量，著力在改善農村基礎設施上破瓶頸，著力在產業扶貧政策上求精準，著力在延伸產業鏈條上挖潛力。（記者 程三娟）