兒童用藥供給不足是市場常態，要實現問題解決，政府可以通過稅收減免等方式，刺激藥企生產兒童用藥。

9月13日，首屆兒童安全用藥傳播與發展大會在京舉行，醫、學、研、產等各方代表共同探討兒童安全用藥問題的破局之道。南方醫藥經濟研究所在會上發布的《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示：我國兒童藥物不良反應率是成人的2倍，而兒童專屬藥品卻不足2%?，F有的3500多種藥品中，專供兒童使用的只有60多種，僅占總數的1.7%。全國6000多家藥廠中，專門生產兒童用藥的僅10余家。

兒童用藥短缺，已困擾社會很多年。有人說醫藥企業缺乏社會責任，不生產兒童藥，實際上，它們也有苦衷。

兒童藥品利潤稀薄，很難激發醫藥企業生產興趣。劑量是確定藥價的重要依據，兒童藥成分含量低，價格當然上不去。且市場存在“價隨量走”現象，兒童藥用量甚微，藥企難以開足馬力生產，成本不易降低。再加上兒童不參加報銷率最高的城鎮職工醫保，而兒科病以門診治療為主，門診費用不到統籌報銷，種種因素決定，在所有年齡段中，兒童看病報銷的比例最低，流向兒童藥領域的醫?；鹫急茸钌?。醫?；稹安毁I賬”，兒童藥品的利潤更薄。此外，兒童用藥研發和審批成本高，也打消了藥企的積極性。

實際上，在完全競爭市場中，兒童用藥供給不足是常態，通過政府干預刺激藥企生產兒童用藥，難以避免。這方面也有不少國際經驗，比如美國、歐洲、日本等地區，都有著相關法律推動企業投入資金開發兒童用藥，采取的措施包括給予開發兒童藥品企業稅收優惠，更長時間的產品市場保護期，更快的審批，等等。

所以，我們要想激發國內兒童藥品市場活力，先要解決兒童藥研發和審批難題，適度降低兒童藥品的審批門檻，也不妨直接認可、購買國外的研發成果，同時降低兒童藥進口關稅。可以通過采取稅收減免、政府補貼等方式，擴大兒童藥品的利潤空間，提高藥企研發生產兒童藥積極性。在醫保報銷方面，醫保基金也要提高兒童看病的報銷比例。

兒童是我們的未來，需要全社會的呵護。政府要扶持生產兒童用藥的醫藥產業，醫藥企業也要適當承擔社會責任，不能說非得政府給予巨額補貼才肯研發生產兒童用藥，只要能夠有適當利潤，就可以了。醫藥企業想掙錢，還是要在成人藥品市場上努力。

□羅志華(醫生)